看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我已经头痛了20年，经常在经期加重。每次发作都让我感到无助和焦虑，生活质量大打折扣。去年我终于鼓起勇气去做了核磁共振检查，但结果并没有给我带来明确的答案。医生只是简单地告诉我有动脉硬化和疑似动脉瘤，但我仍然感到困惑和不安。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。抱着一丝希望，我决定尝试这种新型的医疗服务。通过京东互联网医院的平台，我成功预约了一位经验丰富的神经内科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲述，并针对我的情况进行了专业的解读和建议。他告诉我，我的头痛可能是由于动脉硬化和脑供血不足引起的，而那个疑似动脉瘤也需要进一步检查以确定是否需要治疗。医生还推荐我做一个脑血管造影来评估动脉瘤的大小和风险等级。

我对医生的建议深感信服，并决定按照他的指示进行下一步的检查和治疗。同时，医生也教我了一些日常生活中的调理要点，如控制血压、血糖和血脂，戒烟戒酒等。这些小改变可能看似微不足道，但对于改善我的健康状况却至关重要。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和专业性。它不仅为我提供了及时有效的医疗服务，还让我重新找回了生活的信心和希望。

我是单香峨，61岁的高血压高血脂患者。去年，我经历了多次头晕和晕倒的恐怖经历。每次晕倒都让我感到无助和恐惧，尤其是当我意识到自己可能会在某个不起眼的时刻突然倒下时。这些症状让我无法正常生活，甚至连日常活动都变得困难重重。

为了寻找答案，我去了一家医院进行了核磁共振检查。结果显示，我的左侧颈内动脉交通段有一个可疑的小动脉瘤。医生告诉我，这种情况可能需要进一步的检查和治疗，但他们也表示，目前的技术难以确定这个小动脉瘤是否真的存在。

今年，我没有再晕倒过，但我仍然担心这个小动脉瘤会对我的健康造成威胁。因此，我决定寻求第二意见，并通过京东互联网医院联系了一位专家医生。通过线上问诊，医生详细解释了我的情况，并建议我进行更精确的CTA或住院造影检查以确认诊断。同时，医生也安慰我说，头晕和这个可疑动脉瘤之间几乎没有直接关系，我的高血压和高血脂才是主要的健康问题。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了更详细和准确的解释和建议。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康。

那是一个普通的周末，我像往常一样在客厅里翻看着手机。突然，一条来自朋友的短信引起了我的注意：“听说京东互联网医院挺不错的，你试试看？”我犹豫了一下，因为最近我的身体出现了一些不适，特别是头部的不时疼痛，让我有些担心。

于是，我决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院的平台上，我填写了基本信息和症状描述，很快就有一位经验丰富的血管外科医生与我取得了联系。

医生非常耐心地听我描述症状，他询问了我疼痛的频率、持续时间以及可能的原因。在详细了解了情况后，他告诉我这是一种动脉瘤，需要及时干预。

我有些紧张，担心手术的风险和术后后遗症。医生看出了我的担忧，他详细解释了手术的过程、可能的风险以及术后注意事项。他还告诉我，除了手术，还有介入手术这种微创方法，可以在不切开皮肤的情况下进行治疗。

医生的建议让我感到安心。他告诉我，虽然手术有一定的风险，但只要选择合适的医院和医生，风险是可以控制的。他还推荐了我一些国内顶尖的医院，比如宣武医院和华山医院。

我意识到，虽然这些医院离我很远，但为了健康，我愿意做出牺牲。于是，我开始在网上挂号，准备前往这些医院进行进一步的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也为我提供了更多的治疗选择。

我是一名居住在乡村的年轻人，最近爸爸被查出腹部有动脉瘤，需要手术治疗。我很担心，因为爸爸已经70岁高龄，手术是否安全？我姐姐在身边照顾爸爸，但我远在他乡，无法亲自照料。我在网上咨询了医生，得知手术风险较大，需要谨慎考虑。我决定听从家庭医生的建议，但仍然忧心忡忡。

医生建议我在互联网医院进行线上问诊，给予更多专业意见。我打开手机，点击了线上问诊的按钮，开始了与医生的对话。医生耐心地听我描述爸爸的病情，详细询问病史和体征，给出了专业的建议。医生提醒我，70岁以上患者手术风险较高，需要慎重考虑。医生建议我多与家人商量，权衡利弊，做出最合适的决定。

通过线上问诊，我对爸爸的病情有了更清晰的了解，也知道了手术的风险。医生的耐心和专业让我感到安心，我决定和家人商量后再做决定。无论如何，我会尽力为爸爸做出最好的选择。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。前段时间，我在一次户外活动中被石头击中头部，虽然当时没有什么大碍，但过了一段时间后，我发现自己太阳穴上方3厘米处长了一个包包。起初我并不在意，认为可能是淤血或其他小问题，然而这个包包并没有消失，反而随着时间的推移变得越来越明显。我开始感到担忧，决定去医院做进一步检查。

在成都市的一家大型综合医院，我首先进行了彩超检查。医生告诉我，彩超只能初步筛查，结果显示我可能有动脉瘤的风险。医生建议我做头颈部CTA检查，这是一种可以三维重建血管的高级检查方法。虽然我对这个检查名称不太熟悉，但医生解释说中文叫做CT头颈部三维血管重建。医生强调了这个检查的重要性，称只有通过这种方式才能确诊我的病情。

我问医生这个检查需要多少钱，医生说大约几百元，具体费用可能因医院而异。医生也提醒我，检查结果出来后才能确定下一步的治疗方案。虽然我对手术的费用和可能的治疗方法很关心，但医生建议我先完成检查，确诊后再做决定。

在等待检查结果的过程中，我开始思考自己的生活方式。是否应该减少工作压力，增加休息时间？是否需要改变饮食习惯，多吃一些对血管有益的食物？我意识到，健康是最重要的财富，不能因为忙碌而忽视了自己的身体。

2024年9月5日下午1点16分，西城区的某位患者在京东互联网医院上线了他的问题。他主诉动脉瘤5.4mm，并希望得到专业的治疗建议。经过一番详细的问诊和评估，医生给出了三种可能的治疗方案：弹簧圈栓塞、弹簧圈栓塞加支架和密网支架。患者在了解每种方案的优缺点后，选择了密网支架作为自己的治疗方案。医生也强调了术后需要注意的事项和定期复查的重要性。整个在线问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心和细心。患者对医生的服务表示满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我是一名颈椎病患者，最近的症状让我非常担忧。头晕、手脚无力、甚至有时候会出现短暂的失明。这些症状让我感到非常窘迫和焦虑，毕竟我还年轻，不能就这样被疾病打败。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。医生告诉我需要做核磁共振和脑血管造影来确定病情，我照做了。结果显示我患有肾虚血瘀型颈椎病，并且有血管狭窄和动脉瘤的风险。听到这个消息，我心如死灰，感觉世界末日即将来临。医生安慰我说，这种情况下最重要的是保持冷静，及时治疗。他们建议我做脑血管造影来评估狭窄段能否扩张，并且提醒我动脉瘤的破裂风险。医生还告诉我，颅内治疗的风险都比较高，可能会出现小的梗死，影响部分功能。听到这些，我更是感到恐惧和无助。但是医生坚持说，尽早约造影是关键。他们解释说，虽然我的病灶在颈部，但统称是脑子，因为这些问题都可能引发脑部的严重后果。医生还提醒我，国内治疗这种病的成功率虽然不低，但比心脏支架的风险要高。目前我正在天津第一中心住院，等待治疗的开始。医生说如果介入治疗的风险很高，可能需要采取其他的治疗方法。至于费用，医生说介入治疗不便宜，基本上处理一个动脉瘤需要十几万，一个狭窄7-8万。我不知道该怎么办，感觉压力山大。幸好我有家人和朋友的支持，陪伴我度过这段艰难的时光。现在我只希望能尽快找到合适的治疗方案，恢复健康。

我和我的家人都被这突如其来的疾病打乱了节奏。爸爸的左脑梗和动脉瘤的诊断让我们措手不及。我们急切地想知道，能否在做造影检查的同时进行动脉瘤手术？

通过线上问诊，我们得到了专业的解答。医生告诉我们，动脉瘤手术通常是介入手术，需要在神经外科进行。术前的磁共振和CT血管成像具有参考意义，但最准确的诊断方法是数字减影血管造影（DSA）。

医生还详细解释了不同检查方法的区别和优缺点，并给出了治疗方案和调理要点。我们深感互联网医院的便捷和专业性，能够在家中就得到如此详细的诊断和建议，真是太棒了！

我是一名中年男性，最近总是感到头晕、视力模糊，甚至有时候会出现短暂的失忆。这些症状让我非常担心，于是决定去福州市的某家医院做个全面的检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我可能是后交通段动脉瘤或动脉圆锥引起的，并建议我复查DSA以明确诊断。

听到这个消息，我心中一沉。动脉瘤和动脉圆锥都听起来很可怕，尤其是手术的风险更是让我感到焦虑和恐惧。医生安慰我说，如果是动脉圆锥，通常不需要手术治疗；但如果是动脉瘤，虽然2mm的动脉瘤可以定期复查，但仍存在破裂的风险，年破裂率将近1%。我不禁想起了自己的家庭和工作，万一手术失败或者出现并发症怎么办？

在医生的建议下，我决定先复查DSA再做决定。等待结果的日子里，我开始了解更多关于这两种疾病的知识。动脉瘤是指血管壁的局部扩张，而动脉圆锥则是血管壁的局部变薄。两者都可能导致血管破裂，引起严重的后果。

我也开始思考，如果我真的需要手术，是否可以通过互联网医院或者线上问诊来获取更多的信息和支持？毕竟，传统的就诊方式往往需要排队等待，时间和精力都很宝贵。于是我在京东健康上找到了一个专业的神经外科医生，开始了线上问诊。

医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案和调理要点。他们告诉我，手术的风险率取决于多种因素，包括动脉瘤的大小、位置、形状等等。同时，医生也强调了定期复查的重要性，尤其是对于动脉瘤这种高风险的疾病。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。更重要的是，我在这个过程中感受到了医生和患者之间的信任和理解。这种信任和理解让我更加勇敢地面对可能的治疗和康复过程。

最终，DSA的结果显示我确实是动脉瘤。虽然我仍然感到害怕，但我知道我有了一个可靠的医疗团队和一个有效的治疗方案。现在，我正在积极准备手术，并期待着早日康复。