糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在某一天的午后，我来到了一家互联网医院进行线上问诊。

我描述了我的症状，医生给予了我专业的建议，并为我开具了眼药水的处方。

医生非常耐心地解答了我的问题，让我感受到了他们的专业和细心。

最终，我获得了满意的答案，感谢医生的帮助。

我在网上搜索了一下眼科医院，找到了一个互联网医院，很方便，不用排队等候，还可以在线咨询医生。于是我决定尝试一下，希望能够得到专业的建议。

我向医生描述了我的情况，眼睛肿痛，视力模糊，眼白部分被血色布满。医生很耐心地询问了我的病情，并告诉我可能是结膜炎或者虹膜炎。他建议我尽快去医院检查，因为需要进行详细的检查才能确定病情。医生还为我提供了一些缓解症状的药物，让我在等待就诊的时候可以先进行治疗。

我很感激医生的耐心和专业，他没有草率地给我开药，而是建议我去医院检查，这让我觉得很安心。我会尽快去医院确诊，并严格按照医生的建议进行治疗。

如果你有类似的情况，也可以尝试在互联网医院进行咨询，但一定要按医生的建议及时就医哦。

2024年9月5日，早上6点33分，西安市的李女士（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉说，她的一只眼睛眼白发红，发胀，疼，大概5到6天了。她的描述引起了医生的高度关注。

医生首先询问了李女士是否有视力下降，随后又问及是否有分泌物和是否滴了眼药水。李女士回答说她没有视力下降，但下午滴了眼药水后，眼胀、疼、流眼泪。医生继续追问眼药水的种类，李女士表示不清楚。医生又询问了李女士最近是否游泳、喝酒或熬夜，李女士都否认了。医生建议李女士去医院做一个眼压检查，并提醒她如果出现怕光、流泪等症状，可能是角膜发炎。最后，医生给出了两个药物的名称，并建议李女士先用这两个药物，明天就近去医院做眼压检查。

第二天，李女士去了当地的县医院，医生初步诊断为虹膜炎，并给出了相应的用药方案。李女士问医生这个病是否严重，医生解释说这是一个常规病，需要药物治疗，但如果眼压升高就可能变得严重。医生还提醒李女士不能熬夜、饮酒，并建议她有时间去免疫科做个免疫筛查，因为虹膜炎容易复发。

李女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。这个案例展示了京东互联网医院的便捷性和专业性，也表明了医生们的优良品质和对患者的关心。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。在此之前，我已经好几个月饱受眼部疾病的困扰，反复就医，却始终不见好转。医生***的耐心和细致，让我感受到了前所未有的温暖。

记得那天是2024年7月3日，当我向医生***描述了我的病情——第一次检查是过敏，第二次检查是葡萄膜炎，第三次检查是虹膜炎——他不仅没有表现出任何急躁，反而非常认真地点头，并告诉我，虽然目前用药可以缓解发红症状，但模糊看不清楚的问题依然存在，需要进一步的治疗。

在医生***的建议下，我决定上传我的病例，以便他更全面地了解我的病情。他告诉我，葡萄膜炎、虹膜炎虽然常见，但治疗起来需要耐心和细心。看着屏幕上医生专注的眼神，我感受到了一种莫名的安心。

然而，治疗的过程并不顺利。尽管我按照医生的指导用药，病情却始终不见好转。每次复诊，医生***都会仔细询问我的用药情况，并耐心地为我分析病情。他说，我的眼睛炎症比较严重，需要全面检查，才能找到最佳的治疗方案。

在一次复诊中，医生***告诉我，他所在的医院可以进行双眼全面检查，建议我前往就诊。当我担心挂号困难时，他告诉我，医院的特需门诊和会诊中心相对容易挂号，而且他的特需门诊可以加号。听到这些，我心中的石头终于落地，决定前往医院接受进一步的治疗。

如今，我已经在医生***的治疗下，病情有了明显的好转。虽然治疗之路还很长，但我相信，在医生***的陪伴下，我一定能够战胜病魔，重拾清晰视界。

那天，阳光明媚，我却感到眼角不适，眼球发红，有点疼痛，视力也有些模糊。我立刻想到，这可能不是小问题，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生首先询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及正在服用的药品，了解了我的整体健康状况。

在详细描述了我的症状后，医生告诉我，我的症状可能是虹膜炎复发。我有些惊讶，因为我之前一直以为这是偶发的。医生解释说，虹膜炎是一种免疫系统疾病，抵抗力低下时容易复发。他建议我多吃高蛋白食物，加强体育锻炼，避免熬夜，保持作息规律，并及时添减衣物，预防感冒。

医生还告诉我，我需要做进一步的血液检查，以排除全身免疫系统的疾病。我按照医嘱进行了检查，结果显示有一些粘连。医生告诉我，粘连需要通过激光手术治疗，并强调手术费用因医院和病情而异。

听到可能需要手术，我有些紧张。医生安慰我说，手术效果通常不错，粘连一般不会复发。手术后的恢复期可能需要一个月到半年不等，而且术后需要保养。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些漫长，但看到自己的病情逐渐好转，我感到非常欣慰。医生的专业知识和耐心让我对康复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的及时诊断和治疗建议。我为京东互联网医院和医生的专业服务点赞！

那天，潍坊市的阳光明媚，但我的心情却并不愉快。我的眼睛突然变得红肿，仿佛被针扎了一般，疼痛难忍。我知道，这并非简单的疲劳，而是身体向我发出的警告。

在同事的建议下，我选择了线上问诊。通过手机上的APP，我找到了一位经验丰富的眼科医生。医生通过询问我的症状，详细地了解了我的病情。

医生告诉我，我的眼睛可能是虹膜炎引起的。这种疾病容易复发，而且症状可能会影响到我的生活质量。我听后心中一沉，但医生的话也让我感到一丝安慰，因为有专业的人士为我解答疑惑。

医生询问我是否曾经有过类似的情况，我表示没有。他又提醒我，如果病情严重，可能需要全身静脉滴注激素。这让我意识到，病情的严重性，我决定尽快去市里的医院进行确诊。

在医生的指导下，我预约了市里的医院，并开始了治疗。虽然过程并不轻松，但我知道，这是为了我的健康。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在忙碌的生活中，我无需长途跋涉，只需一部手机，就能得到专业的医疗建议。这让我对未来的健康有了更多的信心。

那天下午，阳光明媚，我带着一丝不安的心情走进了同仁医院的急诊室。我之前一直有虹膜炎的困扰，最近视力模糊的症状加剧，心里十分担心。在急诊室里，我见到了一位经验丰富的眼科医生，他亲切地询问了我的病情，并给出了专业的诊断。

医生告诉我，我的虹膜炎与强制性脊柱炎有关，之前的药物治疗并没有达到预期的效果。他给我开了散瞳的药物，并建议我继续服用激素药物泼尼松片。我意识到，这次的治疗可能需要更加努力和耐心。

接下来的几天，我在医生的指导下按时服用泼尼松片，并严格按照医嘱进行散瞳治疗。虽然过程中有些不适，但我始终坚信，只要坚持下去，病情一定会好转。

在出国前的最后一晚，我再次来到医生办公室，向他请教出国期间的治疗方案。医生告诉我，在国外治疗并不方便，如果病情有加重迹象，最好是回国治疗。我心中暗暗下定决心，一定要保护好眼睛，不让病情再次加重。

在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。我学会了如何控制自己的病情，也明白了健康的重要性。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业和耐心对于患者来说是多么宝贵。在这里，我想对那位医生说一声谢谢，是您的专业和关爱让我重拾信心，勇敢面对生活。

那个阳光明媚的下午，我带着微微红肿的眼睛走进了京东互联网医院，心中充满了不安。去年十一月份，我的眼睛曾经因为角膜炎而疼痛难忍，虽然经过治疗有所好转，但最近它又开始了它的“捣乱”之旅。

医生***细心地询问了我的症状，从充血到怕光，从流泪到眼屎，他耐心地倾听着我的每一个细节。在他的引导下，我回忆起过去的病例，那种痛苦的记忆让我不禁皱起了眉头。

经过医生的详细诊断，我得知这次是虹膜炎在作祟。他告诉我，这需要使用泼尼松龙滴眼液和溴芬酸钠滴眼液，并建议我使用托比卡胺滴眼液进行散瞳检查。

当我询问药品是否可以在药店购买时，医生告诉我托比卡胺滴眼液可能需要去医院购买。他非常细心地为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

然而，当我拿着处方去药店时，却被告知托比卡胺滴眼液没有货。我有些失望，但医生告诉我，可以尝试寻找同类的药水。在经过一番努力后，我终于找到了替代品。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，虽然眼睛依然有些不适，但那种疼痛感已经减轻了很多。我开始感激医生***的细心和耐心，是他的专业和关怀让我重拾信心。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我无需奔波于各大医院，只需轻轻一点，就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷和高效的服务。

那天，我正在电脑前忙碌着，突然收到一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看，是一位眼科医生的咨询请求。我有些意外，因为之前只在医院里见过这位医生，没想到他现在也能在线上为患者提供帮助。

我向他描述了我的症状：虹膜炎。我告诉他，之前因为连续用药不规律，病情反复发作，现在很担心。医生非常耐心地询问了我的病史，然后告诉我，虹膜炎并不需要吃头孢类抗生素，更不需要长期服用激素。

我听了医生的建议，感到有些疑惑。他解释说，虹膜炎的治疗需要根据病情来决定，如果只是偶尔发作，可以点用激素滴眼液。但如果病情反复，就需要检查免疫指标，看看是否有免疫系统的问题。

我回忆起40年前，因为腿疼吃了激素，后来影响了心脏。医生也提醒我，激素滴眼液是可以使用的，但如果有心脏病史，需要特别注意。他还建议我可以尝试结膜下注射少量激素，或者口服一些免疫抑制剂。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，预防病情复发。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了专业的治疗建议，还学到了很多关于虹膜炎的知识。我深深感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的下午，我带着年迈的母亲来到了市里的医院。母亲已经69岁了，虹膜炎这个病，她已经忍受了十几年。这次，病情再次复发，让我倍感焦虑。

在市医院，医生为母亲进行了球后注射，并开了相应的眼药水。虽然病情有所缓解，但我们还是决定回到乡镇医院继续治疗。

然而，意想不到的事情发生了。在乡镇医院，医生在注射过程中，不小心将药物注入了眼球。母亲的眼球立刻肿胀起来，疼痛难忍。

这时，我联系了一位来自京东互联网医院的眼底科医生。医生在详细了解了母亲的情况后，给出了专业的建议，并告诉我应该如何处理。他的专业素养和对患者的关心，让我深感欣慰。

如今，母亲的病情已经得到了控制。我深知，这一切都离不开那位来自京东互联网医院的眼底科医生。他的专业和关爱，让我对互联网医疗充满了信心。