糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开手机，预约了广济医院感染内科的在线问诊。屏幕那头，医生***温和的笑容让我感到一丝安慰。

“医生，我最近感觉关节疼得厉害，而且身上还起了很多痘痘。”我焦急地说。

“别着急，告诉我具体的情况。”医生的声音总是那么温柔，让我感到安心。

我详细描述了我的症状，关节痛、皮疹，还有口腔出血的情况。医生耐心地听着，偶尔会提出一些问题，让我更加清晰地表达我的感受。

“这些症状听起来像是感染了某种疾病，但具体是什么，我需要更多的信息。”医生说。

我按照医生的指示，去做了相关的检查。两周后，我再次预约了在线问诊。

“检查结果出来了，你的尿酸值偏高，医生怀疑是痛风。”医生说。

“痛风？我从来没有听说过这个病。”我惊讶地说。

“没关系，我会给你开一些药物，如果你感觉没有好转，记得去大医院复查。”医生安慰我说。

我按照医生的指示，开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我坚信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在广济医院，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对未来的治疗充满信心。

我父亲的左膝突然开始疼痛，发热，微肿，疼痛的厉害一晚上睡不着那种，直立的疼痛感交躺着的低点。我们非常担心，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，详细询问了病情，并给出了初步的诊断和治疗方案。虽然我父亲不愿意去医院做核磁共振检查，但医生还是耐心地解释了必要性，并提供了一些口服药物和外用药膏的建议。同时，医生也提醒我们要注意肾功能衰竭和高血压等并发症的影响，尽量少用药。我们非常感谢医生的帮助和指导，希望能早日康复。

那天，我正在厨房忙碌，准备一顿丰盛的晚餐。突然，一阵剧烈的疼痛袭来，我低头一看，手指上竟然插着一块鸡骨头！我惊慌失措，急忙用手指扣了出来。然而，疼痛并没有因此减轻，手指开始肿胀，甚至有点发红。

我意识到这可能是感染了，于是赶紧打开手机，找到了附近的互联网医院。在医生详细询问了我的症状和病史后，他告诉我这是脓性指头炎，需要及时处理。

医生建议我修剪指甲，用碘伏消毒，并口服抗生素。他还告诉我，如果病情加重，可能需要切开引流。听到这个，我顿时紧张起来，但还是按照医生的建议去实施了。

几天后，我发现病情并没有恶化，肿胀和疼痛都有所减轻。我继续按照医生的指导进行治疗，直到手指完全康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对这种新型的医疗服务方式充满了信心。

我在北京海淀区生活，最近左膝关节退行性关节炎的疼痛越来越严重，导致我行走受限。经过长期的自我治疗，症状有所缓解，但并没有根本解决问题。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议。

经过医生的详细询问和评估，我了解到自己长期服用的药物可能存在一定的风险，医生给出了详细的治疗方案并建议我进行关节腔注射玻璃酸钠，以及口服氨糖和其他药物的调整。医生的建议让我感到非常安心，我决定按照医生的指导进行治疗，并且会坚持定期复诊，希望能够尽快恢复健康。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，他们的建议对我的健康产生了积极的影响。我也意识到，在面对健康问题时，及时求医是非常重要的，同时也要选择正规的医疗机构和专业的医生进行咨询。

那天，阳光明媚，却无法照亮我心中的阴霾。我的先生突然右腿膝盖肿痛，不能动弹，高烧不退，我慌了神，不知所措。于是，我抱着试试看的心态，打开了京东互联网医院。

在互联网医院的医生团队中，我遇到了一位温柔体贴的医生。她耐心地询问了我的先生的症状，并给出了初步的诊断和建议。她说，这种情况可能是化脓性关节炎，需要尽快去医院进行穿刺引流。

医生的建议让我松了一口气，但我还是担心医院的排队问题和可能的交叉感染。医生安慰我说，现在很多医院都提供了线上问诊服务，可以减少排队时间，而且医生会严格做好消毒工作。

在医生的建议下，我先生来到了一家位于顺义区的医院，做了穿刺引流手术。手术很成功，医生告诉我们，如果一切顺利，大概一周后就可以痊愈了。

在这次经历中，我深深地感受到了互联网医院带来的便捷和关怀。医生的专业建议、耐心的沟通，让我在慌乱中找到了方向。我想，这就是科技带给我们的美好吧，让我们的生活更加美好。

我儿子去年9月份做了化脓性髋关节炎清创手术，今年2月份复查时，医生告诉我们他的股骨头开始有坏死的可能。这个消息就像晴天霹雳，打击了我们全家。我们不敢相信，手术后一切都好转了，为什么还会出现这种情况？

我开始四处寻求帮助，希望能找到解决方案。由于疫情的影响，线下就医变得困难重重。于是，我尝试了线上问诊，通过京东互联网医院联系到了王医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生无法全面了解我的儿子的情况。但是，王医生专业的态度和详细的解释让我放下了心。

在我们的对话中，王医生详细询问了我儿子的症状和手术后的恢复情况。他还要求我提供最新的X光片和核磁共振图像，以便更好地评估情况。经过仔细的分析，王医生告诉我，虽然坏死的迹象仍然存在，但至少没有进一步恶化。他建议我们继续定期复查，并且在日常生活中注意一些调理要点，例如适当的锻炼和营养补充。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。尤其是在当前的疫情形势下，线上问诊成为了一个非常重要的选择。

小儿急性化脓性关节炎是一种常见的儿童关节感染疾病，及时有效的治疗对患儿的恢复至关重要。

一、疾病概述

急性化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节炎症，常见于儿童，尤其是5岁以下儿童。主要症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限等。

二、治疗方案

1. 抗生素治疗：是治疗急性化脓性关节炎的关键。根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素，通常采用静脉注射，待病情稳定后改为口服。

2. 关节冲洗：通过关节穿刺抽取关节液，并用抗生素溶液冲洗关节，清除感染物。

3. 关节切开引流：对于关节肿胀严重、脓液较多的情况，可进行关节切开引流，清除脓液并放置引流管。

4. 支持疗法：包括营养支持、物理治疗等，帮助患儿恢复。

5. 固定关节：对于关节活动受限的患儿，可进行石膏固定或牵引，防止关节畸形。

三、预防措施

1. 做好个人卫生，勤洗手，避免感染。

2. 预防感冒等呼吸道感染疾病。

3. 加强体育锻炼，增强体质。

四、总结

急性化脓性关节炎是一种严重的儿童关节感染疾病，需要及时治疗。家长和医生应共同努力，做好预防工作，降低疾病的发生率。

我和妻子一直在国外工作，生活节奏紧张，压力大。最近，妻子开始出现双手中指指节疼痛、僵硬、脓包出现的症状。起初我们以为是感染，吃了头孢、擦了消炎乳膏，右手的脓包消退了，但左手的中指第二指节也开始疼痛。我们担心这可能是风湿或关节炎，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生建议我们拍片子检查关节情况，并抽血检查血常规和CRP。由于我们在国外，拍片子并不是一件容易的事情。但医生强调了及时治疗的重要性，否则可能会延误病情。我们决定尽快回国进行详细检查和治疗。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。即使身处异国他乡，也能及时得到专业的医疗建议和指导。同时，也让我意识到健康的重要性，不能因为工作忙碌而忽视身体的信号。希望我们的经历能帮助更多人重视健康，及时就医。