看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

最近几个月，我发现脚上出现了一块红斑，不疼不痒，稍微有点凸起，压了不退颜色。我有点担心，于是我选择了线上问诊，希望能得到专业的建议。

经过医生的详细询问和评估，医生给出了诊断和治疗方案，我感到非常满意。医生非常耐心地解答了我的各种疑惑，并且给予了专业的指导和建议。

我也很感激医生对我的关心和照顾，让我在家就可以得到及时的诊疗和治疗。

通过线上问诊，我得到了及时有效的治疗，让我对互联网医院的服务有了更多的信心和依赖。

我在网上搜索了一家医院，发现了一家专业的皮肤科医院，于是我决定向医生咨询我的问题。经过医生详细的询问，我描述了我的症状，大腿内侧出现了红斑，让我感到不适。医生通过询问我的过敏史和身体状况，初步判断可能是皮炎引起的。

医生给出了详细的治疗方案，建议我注意休息，放松心情，避免紧张压力等，同时开具了药方，包括外用药和口服药。医生还特别提醒我不要使用999皮炎平，要坚持按时使用药物，才能有效治疗皮肤炎症。

经过几天的用药，我的症状逐渐好转，感觉皮肤状况有所改善。我对这家医院的专业和贴心服务感到非常满意，也感谢医生的耐心解答和专业指导。

我是一名年轻的白领，在忙碌的工作之余，常常感到身体疲惫不堪。最近，我发现自己的大腿内侧出现了一些红斑，看起来有点紫红，但并不痒不痛。我有些担心，于是决定在网上找一个医生进行咨询。

经过一番搜索，我找到了一家知名的互联网医院。我向医生描述了我的症状，医生很快回复我并询问了一些问题。经过详细的交流，医生告诉我，这些红斑可能是因为长胖引起的，不需要过分担心。医生耐心地给我提供了一些建议，让我感到很放心。

最后，医生希望我的建议能够帮助到我，感谢我对他的信任。我对医生的服务感到很满意，心情也变得轻松起来。希望我的身体能够早日恢复健康。

今天上午，我在网上找了一家互联网医院进行了问诊，因为最近大腿内侧长了一个凸起的红斑，摩擦时还会感到刺痛。洪医生很快就开始了诊疗，他问了一些关于症状的详细情况，并给出了专业的建议。

洪医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我最近有没有进行剧烈运动以及衣物的情况。他还详细询问了红斑周围的情况，给了我很多关心和建议。在给出治疗方案时，洪医生也非常细致地解释了药物使用的方法和注意事项。

问诊结束后，洪医生再次提醒我医生的回复只是建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，洪医生给了我很多关心和支持，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，最近发现自己大腿内侧出现了一片红斑，感觉很不舒服，于是决定向医生求助。医生非常友善地跟我交流，详细询问了我的症状和情况。经过仔细观察和沟通，医生告诉我这是膨胀纹和皮炎引起的，让我不用太担心。我问医生是否会影响健康，医生耐心地解释了情况，还建议我外用维A酸乳膏，这让我感到非常安心。我还向医生询问了治愈时间和减肥对症状的影响，医生都给了我详细的回答和建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

我是一位患有皮肤问题的患者，最近发现小腿上起了一片片红斑，不痛不痒，但持续时间较长。我决定在互联网医院进行线上问诊，与医生进行沟通。

医生询问了我的症状并进行了细致的分析，给出了专业的建议。经过仔细的讨论和建议，我对病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案。

最终，医生给出了药膏抹一抹的治疗建议，并建议定期到皮肤科就诊。我对医生的专业和耐心表示感谢，决定按照医生的建议进行治疗。

我在夏天的时候总是会出现一些奇怪的症状，手脚上会不定期地出现红斑，而且位置也不固定，每次都是两三天自己就消失了。最奇怪的是，红斑处用手按压的时候会感到酸疼，这到底是怎么回事呢？

为了找到答案，我选择了线上问诊的方式。在与医生的沟通中，医生非常细心地询问了我的症状，并建议我做一些相关的检查，包括血管炎抗体和免疫功能等。医生还告诉我，由于我有家族遗传史，可能是红斑肢痛症，需要做更详细的检查才能确定病因。

在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查，希望能够找到症状的根源。虽然还没有最终的诊断结果，但我对线上问诊的体验非常满意，医生的耐心和细心让我感到很安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够找到答案，摆脱症状的困扰。

最后，我想说一声谢谢医生，也感谢线上问诊平台，让我能够方便地获取专业的医疗建议。我会继续关注我的身体状况，相信一切都会好起来的。

我在网上找了一个医生进行了问诊，因为最近大腿两侧出现了红点，感觉很不舒服。医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我拍照给他看。他认真地观察了我的照片，并给出了专业的诊断意见。医生建议我进行了一些检查，以排除其他疾病。最后，医生给出了详细的治疗方案，并嘱咐我注意休息和饮食。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，也为自己做出了正确的选择。

我最近在大腿根部出现了红斑，而且一直很痒，已经有8个多月了。我很担心这个情况，所以我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在与医生的沟通中，医生很耐心地询问了我的病情和用药情况，并给出了专业的诊疗建议。医生还注意到我的体重增加过快可能导致了皮肤问题，并提醒我要控制好体重。医生还为我推荐了外用药物治疗的方法，并解释了痒的原因和可能的影响，让我对自己的病情有了更清楚的认识。

在整个问诊过程中，医生给予了我很多的关心和支持，让我觉得很安心。我对线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

时间：下午，患者在京东互联网医院进行线上问诊。

患者主诉自身患有系统性红斑，并在服用激素的同时拔牙，询问是否可以服用止痛药。

医生经过详细了解患者情况后，给予了专业的建议，提醒患者在服药时需要注意副作用和禁忌，同时也鼓励患者定期复查，保持对治疗情况的了解。

患者在问诊过程中表现出对治疗方案的信任，但也对疾病复发情况感到担忧，医生在回答问题时显得非常耐心和细心，对患者的情绪变化也给予了及时的关注和回应。

最终，患者对医生的服务表示满意，并在结束本次问诊时表现出对治疗方案的信任和合作意愿。