糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那是一个晴朗的早晨，我带着宝宝来到了互联网医院，寻求专业医生的指导。宝宝从一个月大开始，泪腺总是分泌眼屎，用生理盐水擦洗后好转，但两个月大时又出现了同样的情况。我有些焦虑，抱着试试看的心态，在网上预约了小儿眼科的李医生。

李医生很耐心地询问了我的宝宝的状况，并根据描述给出了专业建议。他告诉我，宝宝可能患有婴幼儿泪囊炎，并教我如何进行按摩。经过一段时间的按摩，宝宝的情况有所改善。

然而，不久后宝宝又开始流眼泪，眼角还红了。我又联系了李医生，他告诉我，宝宝之前可能有过炎症，现在的情况可以尝试物理按摩，如果反复出现眼红、流泪伴分泌物增多，建议及时就医。

在李医生的指导下，我给宝宝继续使用左氟沙星，眼角的红退了，但仍有眼屎和眼泪。我再次咨询李医生，他告诉我，医生的建议仅供参考，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

虽然我有些失望，但李医生的专业和耐心让我深感安心。我相信，在李医生的指导下，宝宝一定会战胜疾病的。

在这个寒冷的冬天，孩子的眼睛总是让人担心。最近，我发现孩子的左眼每天都会流眼泪，还有眼屎，已经有10多天了。我很着急，于是在互联网上搜索了相关医疗知识，找到了一个小儿眼科医生进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了孩子的症状，听完我的描述后，他给出了专业的建议。他告诉我可能是泪囊炎引起的，建议使用可乐必妥滴眼液，每日三次，持续使用一周。他还提醒我要注意控制室内温度，多给孩子喝水果蔬菜汁，保持眼部清洁。

我按照医生的建议购买了药物，在使用了几天后，孩子的症状有所缓解。医生还告诉我，如果用药一周后仍未见好转，最好是去医院检查一下。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他的建议非常有效，让我对孩子的症状有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，孩子很快就能康复。

泪囊炎，一种常见的眼部疾病，给患者带来了诸多困扰。那么，泪囊炎用什么眼药水好得快呢？

目前，临床上常用的治疗泪囊炎的眼药水有盐酸左氧氟沙星滴眼液、硫酸小诺霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等。这些眼药水具有抗菌、消炎的作用，可以有效缓解泪囊炎的症状。

泪囊炎是由鼻泪管阻塞或狭窄引发的感染，或者由鼻部及眼部感染、全身性感染等引起的泪囊炎症。可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种。慢性泪囊炎较为常见，多见于中老年妇女，而急性泪囊炎则大多在慢性泪囊炎的基础上发生。

泪囊炎的主要症状是泪液溢出、泪囊区肿胀、有压痛等。急性泪囊炎起病急，症状较重，可伴有耳前淋巴结肿大、畏寒、发热等全身不适。

除了药物治疗外，日常生活中的一些注意事项也很重要。首先，要保持眼部卫生，避免用手揉眼睛，不要挤压泪囊区。其次，要注意居住环境和眼部卫生，保持环境安静，避免劳累、多休息。此外，可以采用热敷的方式缓解疼痛，促进炎症消退。将干毛巾放到热水中浸湿，然后放到眼部进行热敷，或者将热水袋中装入适量温度的热水，并垫2到3层的干纱布，放在眼部热敷。

如果泪囊炎症状严重或反复发作，应及时就医。在眼科医院，泪囊炎可以通过泪道冲洗、泪囊鼻腔吻合术等治疗方式进行治疗。

总之，泪囊炎患者要选择合适的眼药水进行治疗，同时注意日常生活中的保养，以尽快恢复健康。

家中老人泪眼汪汪，是否担心这是眼部疾病的征兆？事实上，泪眼婆娑可能是鼻泪管阻塞引起的。随着社会节奏加快，年轻人忙于工作，往往忽视了老年人的健康问题。本文将为您详细介绍鼻泪管阻塞的原因、症状、治疗方法以及日常护理，帮助您更好地关爱家人。

一、鼻泪管阻塞：泪水的“拦路虎”

鼻泪管是连接眼睑和鼻腔的管道，负责泪液的引流。当鼻泪管发生阻塞时，泪液无法正常排出，导致眼部出现不适症状。

二、鼻泪管阻塞的常见原因

1. 年龄因素：随着年龄增长，鼻泪管周围的肌肉和组织逐渐退化，导致鼻泪管狭窄或阻塞。

2. 荷尔蒙变化：女性在更年期或停经后，荷尔蒙水平发生变化，可能导致鼻泪管阻塞。

3. 慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜肿胀，进而压迫鼻泪管，引起阻塞。

4. 其他原因：眼睑松弛、眼部手术、眼部外伤等也可能导致鼻泪管阻塞。

三、鼻泪管阻塞的症状

1. 泪眼汪汪：眼泪无法正常排出，导致眼部出现湿润感。

2. 流泪：眼睛经常流眼泪，尤其在运动或情绪激动时。

3. 眼部不适：眼部出现疼痛、异物感或烧灼感。

4. 眼部感染：长期泪液潴留可能导致眼部感染，出现红肿、脓性分泌物等症状。

四、鼻泪管阻塞的治疗方法

1. 药物治疗：局部使用抗生素眼药水或抗炎眼药水，缓解眼部症状。

2. 冲洗泪囊：通过冲洗泪囊，清除泪囊内的阻塞物。

3. 球囊扩张术：使用球囊扩张鼻泪管，缓解狭窄或阻塞。

4. 泪囊鼻腔吻合术：在泪囊和鼻腔之间建立新的通道，实现泪液引流。

五、鼻泪管阻塞的日常护理

1. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

2. 避免过度用眼，减少眼部疲劳。

3. 保持室内空气流通，避免眼部受到刺激。

4. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

六、关爱家人，从关注眼部健康开始

鼻泪管阻塞虽然给患者带来了一定的困扰，但通过及时治疗和日常护理，可以有效改善症状。作为家人，我们要关注老年人的眼部健康，及时发现并治疗眼部疾病，让他们的晚年生活更加幸福。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样来到了诊所，诊所里的人并不多，我排着队等待着。

医生是一位中年女性，她的眼神温和，笑容可掬。我向她讲述了我的病情，从三个月前左眼开始流泪，到现在的红肿、发炎，以及之前的泪道置管手术失败的经历。

医生认真地听着，不时地点头，偶尔还会问一些问题。我注意到她并没有因为我的病情复杂而显得烦躁，反而安慰我说，现在医学发达，一定有办法解决我的问题。

她告诉我，我的病情可能是慢性泪囊炎，并建议我进行泪囊鼻腔吻合手术。虽然我对手术有些担心，但医生用她丰富的经验和专业知识，详细地解释了手术的原理和可能的风险，让我感到安心。

手术的过程并不痛苦，医生的技术也相当精湛。术后，我的眼睛逐渐恢复了正常，红肿和发炎的症状也消失了。

我非常感激这位医生，她不仅治愈了我的病痛，更给了我信心和希望。我相信，在未来的日子里，我会像她一样，成为一个坚强、乐观的人。

我是一个年轻的妈妈，生下宝宝后，发现宝宝的眼睛总是有很多眼屎，非常担心宝宝的眼睛出了什么问题。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生非常耐心地询问了宝宝眼睛的情况，并建议我尽量详细描述宝宝的问题。医生的细心和专业让我感到很安心，我对医生的服务印象非常好。

随后，医生根据宝宝的病情给出了专业的建议，并提醒我要保持良好的护理习惯。在医生的指导下，我了解到宝宝可能患有泪囊炎，医生建议我继续进行泪道冲洗，并给予了详细的用药建议。

在医生的建议下，我按照医生的指导进行了治疗，宝宝的症状逐渐得到了缓解。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意，互联网医院的便捷服务给我带来了很大的帮助。

最后，我再次感谢医生对宝宝的关心和专业治疗，也感谢互联网医院提供的高效便捷的线上问诊服务。

那天，我带着母亲来到了京东互联网医院，希望通过线上问诊的方式解决她的泪囊炎问题。我们与一位经验丰富的眼科医生进行了沟通，医生***非常耐心，详细了解了母亲的病情。

母亲已经患有泪囊炎多年，最近又出现了发炎的情况。医生***在仔细阅读了我们的描述后，询问了母亲之前的治疗经历。我告诉医生，母亲之前尝试过泪道冲洗，但效果并不理想。

医生***在了解到母亲的情况后，建议我们先控制炎症。他详细地列出了两种眼药水，一种是可乐必妥滴眼液，另一种是托百士眼膏。他特别强调，这两种眼药水对敏感体质的人是安全的。

母亲担心药物过敏，医生***安慰她说，这两种药物是针对泪囊炎的常用药物，对敏感体质的人也是经过测试的。母亲这才放下心来。

在与医生***的沟通中，我感受到了他专业的态度和细致的关怀。他不仅给出了治疗建议，还提醒我们要注意日常的护理。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能轻松地获得专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手机屏幕上闪烁着一条信息，是京东互联网医院发出的预约通知。这是我为孩子进行的第一次线上问诊。

孩子已经十一个多月了，左眼的眼白上总是能看到明显的红血丝，有时候还会流黄色眼屎，有一次甚至眼睛肿了。我担心这可能与孩子刚出生时眼底筛查中提到的视网膜血管摄侧没有长到边有关。通过京东互联网医院，我联系到了一位眼底科的专业医生。

医生非常耐心，他详细询问了我的孩子的病情，并让我拍了一张眼部照片给他看。虽然照片上看不到红血丝，但我可以清楚地看到肉眼看得到的网状血管。医生告诉我，这可能是泪囊炎的迹象，建议我使用眼药水和进行泪囊按摩。

医生还告诉我，红血丝可能是由细菌感染引起的，需要使用抗生素眼药水。他详细解释了泪囊按摩的方法，并告诉我应该使用哪种眼药水以及如何使用。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

接下来的几天，我严格按照医生的建议为孩子进行了治疗。虽然眼屎没有完全消失，但红血丝明显减少了。我也按照医生的指导进行了泪囊按摩，孩子的眼睛看起来好多了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更深的了解，也让我对孩子的未来充满了信心。

眼睛泪腺发炎是一种常见的眼部疾病，给患者的生活带来诸多不便。本文将为您详细介绍泪腺发炎的病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面的知识。

一、泪腺发炎的病因及症状

泪腺发炎的病因有很多，常见的包括细菌感染、病毒感染、过敏反应、自身免疫性疾病等。患者通常会出现以下症状：

1. 眼睛分泌物增多，呈脓性或黏液性；

2. 眼睛红肿、疼痛、异物感；

3. 眼睛视力模糊、不适；

4. 眼睛泪流不止。

二、泪腺发炎的治疗方法

1. 一般治疗：注意用眼卫生，避免用手揉眼睛，保持眼部清洁；

2. 抗生素治疗：对于细菌感染引起的泪腺发炎，可使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗；

3. 糖皮质激素药物治疗：对于过敏反应或自身免疫性疾病引起的泪腺发炎，可使用糖皮质激素眼药水进行治疗；

4. 免疫抑制剂治疗：对于严重的自身免疫性疾病引起的泪腺发炎，可使用免疫抑制剂进行治疗；

5. 手术治疗：对于泪囊炎引起的泪腺发炎，可进行手术治疗。

三、泪腺发炎的日常护理

1. 注意用眼卫生，避免长时间用眼过度；

2. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；

3. 注意眼部休息，避免长时间对着电脑、手机等屏幕；

4. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

四、泪腺发炎的治疗医院及科室

泪腺发炎的治疗可以在综合医院的眼科、耳鼻喉科进行治疗。具体医院和科室的选择可以根据患者的具体情况和当地的医疗资源进行选择。