看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

今天早上，我因为一位年迈的老人出现了阳性反应并伴有肺炎症状，不得不匆忙地来到线上医院寻求帮助。

一进入线上医院，我就感受到了医生的热情和专业。他们详细询问了老人的病情，并在了解完所有信息后，开始为老人进行诊断。

医生在仔细分析老人的病例后，决定为老人开具一种名为辉瑞Paxlovid的药物。在用药过程中，医生还提醒我要注意观察老人是否有过敏症状，并告知我如果老人出现不适，应立即联系医生。

在用药期间，医生还为我提供了详细的饮食和用药建议。他们告诉我，老人应该保证清淡饮食，少量多餐，并注意饮食多样化。对于药物，医生提醒我，辉瑞Paxlovid可能会有一些常见的过敏症状，如皮疹、皮肤瘙痒等，如果出现这些症状，应及时告知医生。

此外，医生还为我提供了转诊治疗的建议。如果老人出现呼吸困难、体温持续高于38.5℃或原有基础疾病明显加重等症状，应立即转诊至相关医院进行治疗。

在整个诊疗过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅为我提供了及时的诊疗服务，还给予了充分的关心和指导。这让我对线上医院的服务有了更深的认识，也让我对医生的品质有了更高的评价。

那天，我拖着疲惫的身体来到了***医院，因为父亲的肺部问题让我担忧不已。医生***的耐心和专业让我感到安心。

在详细询问了我的父亲的病情后，医生为我解释了病情的严重性，并告诉我需要定期复查肺部CT，以便观察炎症的吸收情况。我看着医生那专注的眼神，感受到了他对工作的认真和负责。

在讨论治疗问题时，医生建议我父亲使用一些针对间质性肺炎的药物，并告诉我这些药物的具体作用和可能的副作用。尽管我有些担心，但医生的讲解让我对治疗有了更深的了解。

在讨论父亲的另一个问题时，医生认真分析了他的心电图和血氧仪的数据，虽然结果显示不稳定，但医生却耐心地告诉我这并不代表心律不齐，并建议我带父亲去医院进行全面检查。

在整个过程中，医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了治疗建议，还告诉我如何在家中照顾父亲，让我感到十分安心。

现在，我已经按照医生的建议带父亲进行了检查，并且他的病情有所好转。我相信，在医生的指导下，父亲的病情会逐渐得到控制。

那天，我接到了母亲从家乡打来的电话，声音中带着一丝焦虑。她说，在县人民医院做了CT检查后，医生怀疑她患有间质性肺炎，并建议我们尽快去上级医院治疗。

我立刻在网上搜索了相关信息，了解到间质性肺炎是一种严重的肺部疾病，需要及时治疗。但考虑到母亲年事已高，长途跋涉去大城市治疗的风险较大，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了母亲的病情信息。很快，一位呼吸内科的医生与我取得了联系。医生详细询问了母亲的病情，包括症状、检查结果等，并给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，母亲的肺间质性病变可能与白塞病有关，建议我们尽快进行血气分析，了解血氧情况，并根据结果决定治疗方案。同时，医生还提醒我，如果母亲出现血氧减低的情况，应立即进行治疗。

在医生的指导下，我们预约了血气分析检查，并准备前往广州治疗。在等待检查结果的过程中，母亲的身体状况逐渐恶化，出现了结石痛的症状。我再次联系了医生，医生建议我们尽快来广州治疗。

我们抵达广州后，医生根据血气分析结果，为我们制定了详细的治疗方案。经过一段时间的治疗，母亲的症状得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的耐心指导下，母亲得到了及时的治疗，病情也得到了控制。我衷心感谢医生的专业和负责，也感谢互联网医疗为我们带来的便利。

服务已开始，我作为患者感到有些紧张。屏幕上跳出医生的提醒事项，医生提醒必须完整查看病例，才能开始诊疗行为，这让我感到安心，知道他们会认真对待我的病情。

医生开始询问我的体温和痰的颜色，我如实回答，体温是38.9度，痰是黄色的，很多。

我急需这个药，但医生告诉我药品库存不足，不能立刻给我开药。我有些失望，但医生安慰我，会尽快处理。

医生告诉我，我可能患有肺炎，需要抗生素和化痰药。虽然我有些担心，但医生的专业让我感到安心。

突然，我接到了父亲的电话，他进了医院。我感到非常担心，但医生安慰我，告诉他不要担心，他会好好照顾父亲。

我向医生咨询了嗓子有痰堵着的问题，医生告诉我可以尝试氨溴索或者氨溴特罗，并建议我多喝水、多休息、清淡营养饮食。

我试用了医生推荐的肺力咳合剂，虽然效果不是立刻显现，但我相信医生的专业。

服务结束后，医生提醒我，如果病情有变化，要及时咨询或去医院就诊。这让我感到医生非常关心我的健康。

在整个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。虽然只是线上问诊，但医生就像身边的朋友一样，让我感到温暖。

那天，我焦急地拨打了***医院的线上咨询热线。电话那头，一位温柔的声音响起，告诉我我的母亲病情严重，需要尽快治疗。母亲患有三分之一白肺和肺部曲霉菌感染，情况危急。

我立即在手机上留下了我的母亲的基本信息，包括病情描述和用药需求。很快，我收到了回复，一位来自老年病科的医生助理告诉我，主任正在忙碌，但他们会尽快处理我的问题。

大约24小时后，主任亲自回复了我。他详细询问了母亲的病情，并给出了专业的治疗方案。他告诉我，针对母亲的状况，辉瑞Paxlovid或者阿兹夫定片可能是最佳选择。

我按照主任的建议，提交了母亲的抗原阳性图片，并完成了量表卡片。主任在审核完信息后，迅速为我开具了处方，并提醒我按时用药，如有不适及时就诊。

在用药期间，我通过便捷复诊功能，多次与医生保持沟通。每次询问，医生都耐心解答，让我感到十分安心。

如今，母亲的病情已经得到了控制，我深深感谢***医院的医生们，是他们用专业的知识和温暖的关怀，帮助我度过了难关。

那天，我感到身体不适，咳嗽了十天左右。经过自我观察，我决定在网上寻找医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。

医生在详细询问了我的病情后，建议我进行CT检查。检查结果显示我患有肺炎，这让我非常担忧。医生在了解我的其他病史，如糖尿病、高血压和心脏问题后，为我提供了治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的病情和病史，为我开具了奈玛特韦片。虽然我一开始没有拿到药，但在医生的指导下，我成功预约了药品，并按时服用。

在治疗过程中，医生还定期跟进我的病情，并给予我建议。他的关怀让我感到温暖，也让我对病情有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是在空间上，我都能够轻松地得到专业医生的诊断和治疗。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天下午，我感到有些不适，身体有些软，于是决定在网上咨询一位呼吸内科的医生。他详细询问了我的症状，包括咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短等，并且询问了我是否有鼻炎、咽喉痛等。我告诉他，我平时抽烟较多，并且之前检查出有骨质增生。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有间质性肺炎。这种病的原因很多，确诊比较复杂。他建议我使用乙酰半胱氨酸进行治疗，并告诉我需要三个月后复查胸部薄层高分辨率CT。他还建议我做扩胸运动，采用热敷疗法，并在疼痛部位涂抹扶他林。

我按照医生的建议进行了治疗，并按时复查。在用药期间，医生还提醒我戒烟，这对我非常重要。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业和耐心让我感到安心，而且整个过程都保护了我的隐私。

那天，阳光明媚，我带着些许担忧走进了互联网医院。我的爷爷一直低烧不退，而且最近感觉肺部不适，所以决定通过线上问诊来寻求帮助。

医生***的耐心和专业让我感到安心。在详细了解了爷爷的病情后，他让我上传了CT片等影像资料。他仔细阅读了这些资料，虽然有些细节看不太清楚，但他还是给出了初步的判断：肺部问题不是很严重，但可能存在轻微的感染。

医生建议我让爷爷再拍一张CT片，以便更准确地判断病情。虽然心里有些忐忑，但我还是按照医生的建议去做了。几天后，我又上传了新的CT片，医生再次进行了仔细的阅读和分析。

这次，医生告诉我，爷爷的肺部情况总体上是好的，只是有一点轻微的肺炎。听到这个消息，我悬着的心终于落下了。医生还提醒我，虽然病情不严重，但还是要密切关注爷爷的情况，以防病情恶化。

在整个诊疗过程中，医生***的耐心和细心让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。我觉得，通过互联网医院进行问诊，不仅方便快捷，而且医生的专业性和服务质量也让我感到放心。

如今，爷爷的病情已经好转，低烧已经退去。我衷心感谢医生***的帮助，也希望互联网医院能越办越好，让更多的人受益。

那天，我带着老人的体检报告，踏进了***医院的呼吸内科门诊。医生***的态度温和，他仔细地询问了我的老人是否有不适症状，我描述了老人近期没有明显的不适，只是体检时发现了肺部的问题。

医生让我上传了老人的肺部CT片，他认真查看后告诉我，虽然不能完全排除肺气肿的可能性，但根据CT片上的表现，LAM或LIP的可能性更大。他建议我们进行进一步的检查，包括复查肺部高分辨CT和肺功能检查。

我听从了医生的建议，第二天就带老人去了医院做了这些检查。医生还告诉我，如果需要网上看诊，可以找有CT二维码可以远程看片的医院。这让我感到很贴心，觉得医生真的很关心我们的需求。

几天后，医生告诉我，老人的肺部情况不像肺气肿，而更像是LIP，即淋巴细胞间质性肺炎。虽然目前没有确诊，但医生建议我们进行风湿免疫系统指标的检查，以及支气管镜灌洗来确定是否为LIP。

我感到很安心，因为医生没有直接给出结论，而是建议我们进一步检查，这让我觉得医生非常负责任。我感谢医生的专业和耐心，也感谢他提供的在线咨询服务，让我能够及时了解老人的病情。

那是一个阳光明媚的午后，我感到身体有些不适，发热、咳嗽、咳痰，胸部CT提示病毒性肺炎。我深知自己需要尽快得到治疗，但又不想到医院去排队等候，于是决定尝试线上问诊。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并上传了自己的病例资料。很快，一位经验丰富的消化内科医生***与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我上传的病例资料。

在详细了解了病情后，***医生为我开具了辉瑞特效药，并提醒我一定要在医生指导下用药，避免盲目用药。他告诉我，用药的前提是无肝肾功能异常和食物药物过敏史，以及药物禁忌症。

在医生的指导下，我成功抢到了药品，并在用药期间感受到了明显的改善。我非常感谢***医生的专业和耐心，他让我感受到了互联网医院带来的便捷和高效。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的治疗建议，大大节省了时间和精力。同时，医生的专业素养和耐心也让我对互联网医疗充满了信心。