糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天晚上，我突然感觉胸口一阵疼痛，咳嗽也变得频繁起来。想到自己已经阳了，担心会不会是后遗症，于是决定上网找医生咨询一下。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位呼吸内科的医生。医生详细询问了我的症状，包括咳嗽频率、疼痛位置等，还特别提到了我之前有甲亢的情况。

医生告诉我，根据我的症状和CT结果，很可能是病毒性肺炎。虽然我担心县里的医院技术水平不够，但医生安慰我说，有床位的话住院更稳妥。他还提醒我，治疗期间需要氧疗、抗病毒药物，并建议我查甲功和凝血功能。

由于县里的医院床位紧张，我联系了一个朋友，终于找到了床位。虽然有些担心，但我还是决定住院治疗。

住院期间，医生为我制定了详细的治疗方案。他告诉我，除了抗病毒药物和氧疗外，还需要服用阿莫西林和糖浆，以防止细菌感染。他还提醒我要多休息，多爬着睡，有助于减轻肺部压迫和排痰。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生告诉我，虽然问题不大，但还需要继续观察。他还提醒我要保暖，保持好心情，并按时复查。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在科技的助力下，医疗行业一定会越来越好。

那天，我躺在京东互联网医院里，心里有些紧张。我是一位来自成都的普通市民，因为最近总是感到头晕和头沉，所以决定在线咨询一位呼吸内科的医生。

医生在了解了我的症状后，建议我查了一下血常规，结果显示白细胞有点低。医生详细询问了我的其他症状，如是否有咳嗽、胸闷、气短等，并询问了我是否使用了某些药物以及用药情况。我告诉医生，我从阳后到现在已经一个多月了，之前有使用肺宁颗粒。

医生经过分析，认为我可能是新型冠状病毒感染后的后遗症，并建议我一个月后复查胸部CT，查看炎症吸收情况。同时，医生为我开具了敏使朗，建议我使用五天疗程。他还提醒我要多休息，不要剧烈运动，并注意饮食和生活习惯。

在用药过程中，我妈妈提醒我她有胃炎，担心我不能使用敏使朗。医生告诉我，这种药物是可以使用的，但要注意观察药物不良反应。我按照医生的指导，定期复查，并严格按照说明书用药。

现在，我已经明显感觉到了好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗，还感受到了他们的耐心和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。自从新冠病毒肆虐以来，我的父亲就患上了慢性肺炎，病情反复，让我心力交瘁。那天，我决定通过网络问诊，寻求专业的帮助。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了父亲的病情，医生***耐心地倾听，并详细询问了父亲的病史。在充分了解情况后，医生为我父亲开具了处方，并告诉我用药注意事项。

在用药过程中，父亲病情有所好转，但我也发现了一些问题。于是，我再次通过线上问诊，向医生咨询。医生不仅耐心解答了我的疑问，还为我调整了用药方案，让我对病情有了更深入的了解。

医生***的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。他不仅关注父亲的病情，还关心我的心理压力，让我在漫长的治疗过程中，感受到了温暖和力量。

如今，父亲的病情已经得到了有效控制，我也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我足不出户就能享受到专业医疗。

今天早上，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院账号。一看到医生的消息，我就知道，我的身体可能有些不适。

“医生，我昨晚开始发烧，38.2度，之前配偶也发热，抗原检测阳性。我有慢性间质性肺炎，轻度肺功能损害。”我详细地描述了我的症状。

医生很快回复了，他提醒我必须完整查看我的病例后才开始诊疗。我上传了我的病例，然后等待医生的诊断。

很快，医生给出了诊断：“根据您的症状和病例，您可能感染了某种病毒。我建议您使用辉瑞的Paxlovid，这是一种针对COVID-19的有效药物。”

我有些担忧，但我相信医生的专业判断。我询问：“病人体弱多病，非常担心，身边没有孩子帮忙。能否开一点辉瑞的药？”医生同意了我的请求，并为我开出了处方。

当我看到处方中包含辉瑞Paxlovid药品时，我松了一口气。医生告诉我，处方有效期为72小时，有效期内我可以从【我的订单】找到问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日早10点限量预约。

在用药期间，我还有其他疑问。我询问：“指血氧饱和度94 ％。要的，哪种药？”医生耐心地为我解答了我的每一个问题。

当我看到医生回复：“处方详情”时，我知道我的病情正在得到控制。处方审核通过后，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

现在，我已经预约了药品，正在等待它们送到。我相信，在医生的指导下，我会很快康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的诊疗建议。而且，医生的专业和耐心也让我倍感安心。

那天，我接到一个紧急的电话，是远在老家的母亲打来的。姥姥，86岁高龄，突然出现了呼吸短促的现象，已经持续了半年。我赶忙联系了京东互联网医院，希望能在第一时间得到专业医生的帮助。

医生***在详细了解了姥姥的病情后，建议我们先进行一些基础的检查，比如测血氧饱和度、动脉血气和D二聚体。同时，他还提醒我，姥姥的症状可能与肺炎后综合征、肺动脉高压或肺栓塞有关，建议进行进一步的检查。

在医生的指导下，我们安排了姥姥的检查，并得到了一些初步的结果。医生***告诉我，姥姥的病情确实不容乐观，但他会尽最大努力为她制定治疗方案。

在接下来的日子里，我通过互联网医院与医生***保持着密切的联系。他不仅耐心地回答我的每一个问题，还根据姥姥的病情变化调整治疗方案。在医生***的精心治疗下，姥姥的症状得到了一定的缓解。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我对医生***印象深刻。我相信，在医生的指导下，姥姥的病情一定会得到控制。

那是一个普通的周五，我像往常一样，忙碌于工作和生活的琐碎中。然而，随着一天的工作接近尾声，我突然感到一阵乏力，仿佛被抽走了所有的力气。我测了几次血氧，结果显示在97-99之间，这让我有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了***医生，她（他）在互联网医院中享有很高的声誉。在详细描述了我的症状后，医生耐心地询问了我的身体状况，并对我的血氧水平表示了关注。

医生告诉我，从我家里出现症状到现在应该是第五天了，这是恢复期的正常现象，不必过于担心。她（他）还提醒我要注意补充电解质水，多休息，避免劳累和剧烈运动。

在医生的指导下，我开始了恢复期的治疗。我按照医生的建议，每天补充适量的电解质水，保持充足的休息，避免过度劳累。渐渐地，我的体力开始恢复，乏力感也逐渐减轻。

这次通过互联网医院的问诊经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我在短时间内得到了有效的治疗建议，避免了不必要的恐慌和担忧。

此外，我还发现，互联网医院的服务非常人性化。医生在结束问诊时，不仅提醒我要保持良好的生活习惯，还告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和对患者的关爱。

总之，这次通过互联网医院的问诊经历，让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来便捷、高效、人性化的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。我的病情已经困扰了我好几天，感冒发烧，高烧不退，咳嗽不止，让我痛苦不堪。我决定寻求医生的帮助，看看是否能在线上得到一些缓解。

医生***首先询问了我的病情，得知我发烧已经达到了39.3度，而且咳嗽也没有好转的迹象。他告诉我，我的肺炎范围相当广，需要更换抗生素。他建议我吃多西环素，并告诉我这个药在三级乙医院应该有。

我有些犹豫，因为之前在另一家医院挂过头孢，但完全没效果。医生***似乎看出了我的担忧，他告诉我，抗体检测要过几天才可能阳性，现在的治疗方案是基于症状判断的。他建议我可以先吃左氧氟沙星，如果附近医院没有多西环素，也可以先吃这个药。

在医生的指导下，我找到了附近的医院，并购买了药物。虽然治疗效果还需要时间来验证，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我后面记得复查胸部CT，确保病情得到有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在家里还是外出，只要有网络，我就能随时咨询医生，得到专业的建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者从中受益。

2024年8月的一个清晨，我焦虑地拨通了京东互联网医院，因为家人最近被诊断出患有间质性肺炎，这让我倍感压力。在电话中，我向一位来自呼吸内科的医生咨询了关于诊断是否正确，以及治疗方法和药物的相关信息。医生耐心地为我解答，让我对家人的病情有了更深的了解。

由于家人不在北京，我担心当地的药物供应问题。医生详细介绍了北京可购买的药物，并告诉我如何在线购买。这让我感到十分安心。

在治疗过程中，家人出现了精神好转的迹象。我又一次拨通了京东互联网医院，咨询是否可以降低激素用量。医生综合考虑了病情和预后，给出了专业建议。这让我对家人的康复充满信心。

然而，不久后家人病情突然加重，我再次联系了医生。由于家人急需住院治疗，医生建议我们立即去急诊科抢救室。虽然需要等待几天床位，但医生告诉我，呼吸科院会有总会诊，詹主任对PCP特别感兴趣，这让我对家人的康复充满了希望。

在这次治疗过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心患者的心理状态。我为自己能选择京东互联网医院而感到庆幸。

那是一个平凡的周五下午，我，雯，35岁，一名普通上班族，突然感到身体不适，咽喉肿痛失声，咳嗽流涕，一周的时间，病情似乎越来越严重。昨天，我不得不请假去医院检查，CT结果显示双肺发白，伴随多个肺部结节。这无疑给了我当头一棒，我开始四处寻找医生，希望能得到专业的治疗。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，这是一家提供线上问诊服务的医疗机构。抱着试一试的心态，我预约了一位呼吸内科的医生。虽然只是线上交流，但医生的专业素养和耐心让我感到安心。

医生详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断。虽然确诊为肺炎，但医生并没有让我过于担心。他告诉我，目前肺炎面积还不算太大，需要按时服用抗生素，好好休息，加强营养。他还提醒我，如果呼吸急促、指夹氧小于93，就立即去医院就诊。

在医生的建议下，我开始服用抗生素和退热药。虽然病情没有立刻好转，但我相信，只要按照医生的指导，一定能够战胜病魔。

这段时间，我深深感受到了医生的品质。他不仅专业，更有一颗关爱患者的心。在交流过程中，他总是耐心倾听，给我鼓励和建议。这让我对医生充满了信任和感激。

如今，我的病情已经有所好转，我已经可以正常工作。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。