看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我打开手机，看到了一条来自***医生的留言。他告诉我，主任很忙，但会尽快回复我。我心中有些焦虑，因为我知道自己有一些健康问题想要咨询。

我留言说明了我的情况：缺铁性贫血，CA50指标偏高。我担心自己是不是有癌症的风险。过了几个小时，***医生的回复来了。他告诉我，缺铁性贫血可能是由于饮食不均衡或者月经失血等原因导致的，而CA50指标虽然偏高，但并不一定意味着有癌症的风险。

***医生的建议让我感到安心。他告诉我，需要结合症状和其他检查结果来看，并建议我去医院做进一步的检查。他还告诉我，不要过于焦虑，因为肿瘤标记物并不具有很高的特异性。

我非常感激***医生的耐心解答和专业的建议。虽然我没有见过他，但我觉得他就像一位朋友一样，给我带来了温暖和安慰。我开始在网上搜索关于缺铁性贫血和CA50指标的信息，希望能了解更多。

后来，我又在***医生的指导下预约了血液科的医生进行进一步的检查。虽然检查过程中有些不适，但一想到能够了解自己的健康状况，我就觉得这一切都是值得的。

现在，我已经完成了所有的检查，虽然还有一些结果还在等待中，但我已经不再像之前那样焦虑了。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那个周末，我拖着疲惫的身体，走进了和平区的一家互联网医院。因为最近心跳加快、无力，我不得不寻求医生的帮助。

一位和蔼的血液科医生接诊了我。他耐心地询问了我的病史，包括之前的血常规情况。得知我血小板低很多年了，但血红蛋白浓度却一直保持在50多，他提出了输血的方案。

在详细询问了我之前的治疗情况后，他了解到我21年吃过生血宝，最近吃点稳心颗粒。医生告诉我，血红蛋白浓度已经降至73，可能不是血液的影响，建议我再去心内科看看。

在讨论了我的病情后，医生告诉我，早搏也会对病情产生影响。他提醒我，随着年龄的增长，贫血的耐受能力也会变差。当我询问到什么情况下必须输血，什么情况下必须骨髓移植时，医生给出了明确的答案：血红蛋白60以下要输血，而复查骨穿和配型找供者则是考虑骨髓移植的必要步骤。

医生还询问了我有没有吃药能提高血红蛋白浓度的，我告诉他，需要复查骨穿看病情。他告诉我，这种情况大部分治疗效果不好，但我会密切关注我的病情变化。

在咨询了就医前的这段时间需要注意什么后，医生建议我活动慢一点，并询问了我想吃什么药。在得知我没有特别的要求后，医生为我开具了处方。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。虽然我得知病情不容乐观，但医生的专业建议让我有了应对的方向。我决定按照医生的建议，定期复查，并积极配合治疗。

医生最后提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周末，我带着妈妈来到了郑州的一家互联网医院。妈妈已经两个月没有好好吃饭了，体重也下降了好多。我看着她那瘦弱的身影，心里满是担忧。

医生***耐心地询问了妈妈的病情，详细了解了她最近的生活习惯和用药情况。在得知妈妈患有贫血和电解质紊乱后，他提出了治疗方案。他告诉我，妈妈需要输血来纠正贫血，同时补充电解质，特别是钾。

妈妈对输血有些抵触，担心不合适。医生***耐心解释说，对于她的年龄和病情，输血是最快纠正贫血的方法。他还告诉我，输血前需要复查电解质，确保钾的水平正常。

在医生的指导下，我帮妈妈预约了输血，并按照他的建议购买了药品。医生***还提醒我，要注意观察妈妈的饮食情况，必要时可以添加促进胃肠动力和补充消化酶的药物。

妈妈开始服用药物后，食欲逐渐好转。虽然她还是不愿意多吃，但每天能吃上一顿饱饭让我放心了许多。然而，不久后，妈妈的血压和心跳开始不稳定，大便也不正常。我再次联系了医生***，他告诉我，这些症状可能与药物的副作用有关，建议调整治疗方案。

在医生***的指导下，我帮妈妈调整了用药，并密切关注她的病情。经过一段时间的治疗，妈妈的病情逐渐好转，她终于又能自己吃饭了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到专业医生的服务，既方便又快捷。更重要的是，医生***的专业素养和耐心让我对互联网医院充满信心。

那天早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里，我接到了医生的建议：空腹抽血化验贫血三项和铁，血红蛋白电泳。我心中有些忐忑，不知道接下来会发生什么。

医生在电话那头详细地解释了检查的目的，原来是想看看我是不是缺铁性贫血或者地中海贫血。我虽然有些紧张，但医生温和的语气让我感到一丝安慰。

几天后，结果出来了。医生告诉我，如果是缺铁性贫血，就可以通过补铁治疗。听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地了。

医生还提醒我，如果是缺铁性贫血，需要注意饮食，多吃一些瘦肉、猪肝、猪血和鸡蛋黄，以补充铁质。同时，他也告诉我，如果是地中海贫血，则不能补铁治疗。

我还了解到，脑内少许缺血灶需要去看神经内科。医生告诉我，如果贫血情况严重，血红蛋白低于60就需要输血了。听到这里，我更加重视自己的病情。

医生还为我开具了多糖铁胶囊和普通维生素C片的处方，并告诉我，如果贫血情况稳定，每月复查血常规看看即可。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情，并给予我很多生活上的建议。他告诉我，均衡饮食、充足睡眠、适当运动和调节心情都很重要。

虽然医生的建议让我感到有些繁琐，但我知道这是为了我的健康。在医生的指导下，我按时吃药，好好休息，配合治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的责任和关爱。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让医生和患者之间的沟通变得更加顺畅。

那是一个普通的午后，我坐在家里，手机屏幕上显示着一条消息，是来自京东互联网医院的在线咨询邀请。我点开，发现是一位皮肤科医生邀请我进行线上问诊。我立刻接受了邀请，开始了我的线上就诊之旅。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了从第一天出现的红斑，以及随后的变化。医生耐心地听我讲述，并没有打断我，让我感到非常温暖。当我提到最近出现的感冒、偶尔流鼻血、月经不调以及睡眠不佳等问题时，医生并没有表现出丝毫的厌烦，而是细心地询问了这些症状的具体情况。

随后，医生根据我的病情描述，给出了专业的建议。他认为这种情况下应该复查血常规和凝血检查，以便进一步判断病因。我虽然心里有些紧张，但医生的语气让我感到很安心，于是我答应按照医生的建议去做。

几天后，我再次与医生进行了线上沟通，将检查结果告知了他。医生根据我的检查结果，给出了更加详细的诊断和治疗方案。尽管诊断结果并不是我期待的，但医生的耐心和专业知识让我感到非常敬佩。

在整个线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的生活状态，让我感受到了医者仁心。

现在，我已经按照医生的建议进行治疗，虽然病情还没有完全好转，但我相信在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

在繁忙的都市生活中，人们越来越注重健康，但工作与生活的压力也让看病的繁琐变得让人头疼。然而，随着互联网技术的发展，一种新型的医疗服务——互联网医院应运而生，让患者在家门口就能享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的下午，我因为血常规检查中血红蛋白偏低而感到担忧。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的血液科医生。医生耐心地询问了我的症状，并建议我上传血常规报告以便进一步分析。

几天后，医生与我联系，告诉我初步判断我可能失血过多，合并有感染，属于重度贫血，并达到了输血标准。听到这个消息，我心中不免有些慌张，但医生的话让我安心了许多。他建议我尽快去医院就诊，进行贫血原因检查，或者进行造血系统检查。

然而，我所在的县城医院没有血液科，这让我的心情变得沉重。医生得知这个情况后，安慰我说，可以先纠正贫血，处理痔疮问题。他告诉我，如果以后痔疮好了没有贫血了，可以不查骨髓。随后，他建议我去肛肠外科就诊，并告诉我一些生活中需要注意的事项，比如多吃含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、红枣、牛肉、木耳等。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了医者的温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的魅力，它不仅方便快捷，更让我感受到了医患之间的信任与尊重。

如今，我已按照医生的建议进行了治疗，病情有了明显好转。我相信，在互联网医疗的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频问诊。屏幕那头，是***医生，一位在血液科领域有着丰富经验的专家。

‘您好，我是***，请问有什么可以帮助您的？’医生的声音温和而亲切。

‘您好，医生。最近我感觉身体有些乏力，血常规检查结果显示贫血。’我描述了我的症状。

‘贫血吗？’医生的表情严肃起来，‘您是否有喝生血宝的想法？’

‘是的，我想通过用药来改善我的状况。’我回答。

‘您知道自己的铁蛋白水平吗？’医生接着问。

‘铁蛋白40多，但之前没有补过铁。’我回答。

‘那么，您不认为生血宝对您来说可能作用不大吗？’医生提出了一个疑问。

‘是的，我还在吃阿胶，但效果似乎并不理想。’我叹了口气。

‘阿胶吃多久了？’医生又问。

‘几天了，可能作用不大。’我回答。

‘那么，我建议您查一下是否有地贫。’医生严肃地说。

‘地贫？’我有些惊讶，‘我没有测过，因为马上要体检，来不及了。’

‘如果明确是地贫，补血药物是没什么用的。’医生解释道。

‘那我还吃益血生呢？’我有些疑惑。

‘益血生可以尝试，但效果取决于您的情况。’医生回答。

几天后，我再次进行了视频问诊，向医生展示了体检结果。

‘这是今天的结果，数据上升了，’我自豪地展示着。

‘也就是吃了几天的阿胶、大枣什么的。’我补充道。

‘什么数据上升了？’医生疑惑地问。

‘两张血常规没有明显改变。’我回答。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生提醒我。

那个寒冷的冬天，我第一次体验了线上问诊的便利。那天，我躺在床上，浑身无力，心里却充满了担忧。我知道，我得病了，而且症状似乎很严重。我尝试着拨打了当地的医院电话，但被告知要等很久才能挂上号。在我快要绝望的时候，我想起了京东互联网医院。

我打开手机，按照指示填写了病历，上传了症状描述和血常规报告。没过多久，一位来自血液科的专家***就联系了我。

***医生耐心地听我讲述病情，询问了我很多细节。她告诉我，根据我的血常规报告，我的血红蛋白水平较低，这是贫血的典型症状。她还询问了我是否有月经量大、消化不良等情况，这些都可能是导致贫血的原因。

我告诉***医生，我最近月经量确实很大，而且这次新冠感染和大姨妈是同一天来的，量很大。两块肋骨中间下面胃这个地方难受，其实不是胃，心慌气短，仿佛胃这个地方被掏空一样，也没什么胃口。吃了两天铁好了点。

***医生建议我去医院复查血红蛋白，并继续服用铁剂。她还告诉我，铁剂需要饭后吃，并且不能和牛奶一起吃，因为牛奶会影响铁的吸收。

我按照***医生的建议去做了复查，结果显示血红蛋白水平已经有所上升。在接下来的治疗过程中，我也严格按照***医生的建议去做，铁剂的用量也逐渐减少。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，心慌气短的症状消失了，胃口也好了。我对***医生充满了感激，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关爱。

现在，我已经完全康复，但我知道，如果没有京东互联网医院和***医生的帮助，我可能还在病床上挣扎。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这个职业充满了敬意。

我是一名在网上找医生咨询贫血问题的患者。我在网上找到了一位医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常专业，他在开始诊疗前，仔细查看了我的病例，并提醒我一些注意事项，让我感到很放心。他还告诉我，这次问诊可以持续2天，让我有足够的时间与他沟通。

在问诊过程中，医生耐心地询问了我的病情，询问了我是否有胃部不适、冒酸、黑便等情况，以及是否有挑食和痔疮等问题。他非常细心地听取了我的主诉，并为我提供了专业的建议。

医生还提醒我，根据我的症状，建议查铁蛋白和地贫基因，为我提供了很有用的信息。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对网上医院的服务有了更加深刻的认识。我对医生的服务非常满意，今后有需要，我还会再次选择线上问诊。

服务已结束，我非常感谢医生的帮助。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我，一个来自山东济宁的患者，坐在电脑前，与远在另一端的血液科医生进行了一次线上问诊。我心中满是疑惑，因为从小到大，我都饱受贫血的困扰，尽管我平时并不少吃肉，但贫血的症状依然如影随形。

医生温柔地询问我的情况，我详细描述了自己的症状和体检结果。医生没有急于给出诊断，而是耐心地询问我以前是否检查过贫血的原因。得知我未曾检查过，医生建议我首先进行一些基础的检查，以确定是否存在缺铁。

在医生的引导下，我意识到，贫血的原因可能远不止饮食问题。医生建议我检查铁蛋白、网织红细胞、乳酸脱氢酶和血涂片（红细胞形态），以更全面地了解我的健康状况。虽然心中有些忐忑，但我还是决定按照医生的指导去检查。

在等待检查结果的日子里，我时刻关注着自己的身体状况，生怕错过任何细微的变化。终于，检查结果出来了，医生根据我的病情给出了专业的治疗方案。医生的专业素养和耐心让我深感安心，我仿佛看到了战胜疾病的希望。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我不仅找到了病因，还得到了专业的治疗建议。感谢那位来自血液科的医生，是您的专业和耐心让我对战胜疾病充满信心。