看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

“您好，我应该是久坐导致脖子前探，请问除了做操，自己注意姿势，还有其他解决方案吗？”

“前倾很明显吗？”

“脖子不舒服有吗？”

“双上肢麻木有吗？”

“都没有。”

“就是仪态不好看。”

“我想看看有没有治疗的方法。”

“应该是也有骨盆前倾。”

“那你就是平时注意姿势 买一个可充气颈托。”

“可以起到牵引作用。”

“只要没事就带？有佩戴时间要求吗？”

“这个你每天下班回家带个半个小时到1个小时就可以。”

“哦哦，可以正骨，或者医学治疗纠正吗？”

“这个没这个必要的。”

“充气颈托网上买的就可以？”

“对的。”

“那是不是带的时间越越好？”

“这个没规定的，如果您觉得不舒服就带好了。”

“问题是我没有任何不舒服，我就是想尽快纠正前倾问题。”

“脖子后面也有一些富贵包。”

“那你可以拍个片子 看颈椎曲度到底倾斜多少，然后带一段时间 再去拍一个对比一下。”

“这个除非你压迫神经了 才会手术。”

“哦哦，明白了。一般医院要挂哪个科室？”

“骨科就可以。”

“好的。”

“已设置此轮消息不用回复。”

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

那是一个普通的周三下午，我坐在电脑前，面对着堆积如山的工作任务，突然感到颈椎一阵酸痛。起初，我以为只是短暂的疲劳，但接下来的几天，这种不适感不仅没有减轻，反而加剧了。我的脑袋开始发涨，眼睛也感到不适。我知道，这不仅仅是工作压力导致的疲劳，而是身体向我发出了求救信号。

我开始尝试各种方法，比如做颈部伸展运动，调整坐姿，甚至尝试了热水袋敷脖子，但效果都不明显。颈椎的不适感像一把无形的锁，将我困在了办公桌前。

在我几乎要放弃的时候，朋友推荐我试试线上问诊。于是，我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位骨科医生。医生详细询问了我的症状和日常生活，并给出了初步的诊断：颈椎病，可能是颈椎供血不足引起的。

医生的建议很简单，但非常实用。他让我避免长时间低头，平时可以戴个颈托，并推荐了一些锻炼方法，比如投手对抗和打羽毛球、游泳等。此外，他还给我开了一些药物，包括塞来昔布、颈复康颗粒和养血清脑颗粒。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。我坚持每天做颈部锻炼，调整生活习惯，并在饮食上更加注意。渐渐地，颈椎的酸痛感减轻了，脑袋和眼睛的不适感也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代科技的发展为我们的生活带来了极大的便利。通过互联网医院，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业、便捷的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

颈椎椎体楔形压缩骨折是颈椎骨折的一种常见类型，通常由于外伤或退行性病变引起。本文将介绍颈椎椎体楔形压缩骨折的一般治疗方案，包括非手术治疗和手术治疗。

一、非手术治疗

1. 牵引治疗：对于轻度压缩骨折，牵引治疗是一种常见的非手术治疗方法。通过牵引，可以缓解椎体间的压力，促进骨折的复位。

2. 石膏固定：在牵引治疗的基础上，结合石膏固定，可以进一步稳定骨折部位，促进骨折愈合。

3. 保守治疗：对于一些病情较轻的患者，可以采用保守治疗，包括药物治疗、物理治疗等，以缓解症状，促进康复。

二、手术治疗

1. 前路减压融合术：对于伴有神经症状或椎管狭窄的患者，可能需要进行手术治疗。手术方式包括前路减压融合术，即从前方切除压迫神经的骨块，并进行椎体融合。

2. 后路减压融合术：对于伴有颈椎不稳的患者，可能需要进行后路减压融合术，即从后方切除压迫神经的骨块，并进行椎体融合。

三、预后

颈椎椎体楔形压缩骨折的预后与患者的年龄、病情、治疗方法等因素有关。大多数患者经过治疗后可以恢复良好，但仍需注意颈椎的保护，避免再次受伤。

我是一名病患，最近遇到了脖起困难的问题，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我非常感谢医生给予的专业建议和支持，让我感到很安心。在我描述病情的过程中，医生通过耐心的询问和细心的观察，给出了详细的分析和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给我开具的中药处方，让我觉得非常贴心，考虑到疫情的原因，医生还特别提醒我及时预约药品，用药期间如有不适要及时线下就诊。在整个问诊过程中，医生都非常细心，给予了我很多专业的健康指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识，对治疗方案也更加有信心。我决定按照医生的建议，选择适合我的治疗方案，并严格按照医生的指导用药。感谢医生的专业和耐心，让我在线上问诊中感受到了医生的温暖和关怀。

我最近感觉身体不太舒服，特别是脖子和头部，有点晕晕的感觉。我在***互联网医院上找到了一位中医男科医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后为我开出了中药处方。医生还详细解释了药物的用法和注意事项，并建议我在用药期间避免熬夜、抽烟和喝酒，还要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物。

我按照医生的建议购买了药品，并开始按时服用。医生还提醒我要有适当的锻炼，可以调畅人体气机阴阳。

经过一段时间的调理，我的症状得到了缓解，晕晕的感觉也慢慢消失了。我感到非常感激医生的细心诊治和专业建议，让我在家就能得到满意的治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了我的皮肤问题。医生非常细心地询问了我的症状并给出了专业的建议。医生告诉我，长在脖子上的皮赘是比较常见的现象，但需要注意观察是否增多。医生建议我可以考虑定期进行激光治疗，但也强调了激光治疗并不能根治皮赘，需要长期观察和治疗。医生还提醒我，可以考虑做相关检查，排除其他潜在的健康问题。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，对互联网医院的服务印象深刻。

在7月1日，一位40岁的男性患者因骑自行车摔伤，导致颈椎骨折，经过治疗后在8月5日进行了复诊，但愈合情况并不理想。患者希望能够了解是否有推荐的药物或膏药，能够帮助加速愈合。

在问诊过程中，医生详细了解了患者的情况，并给出了专业建议。医生建议患者继续佩戴颈托固定半月，并口服接骨七厘片或强骨胶囊促进骨愈合。医生还提醒患者，药物只是辅助作用，自身的愈合能力才是最重要的。

除了药物治疗，医生还建议患者可以适度进行慢跑锻炼，力量锻炼则需要再过一个月才可以开始。患者听取医生建议后感到非常满意，对医生的专业和耐心表示感谢。

整个问诊过程充分展现了医生的专业素养和耐心细心的品质，让患者感受到了医生的关心和支持，为患者的康复带来了希望。

我前段时间在网上搜索了一下医生，发现京东互联网医院可以进行线上问诊，于是我决定尝试一下。我描述了我的脖子上长了一个东西，用了医生之前给的药至今都没有好转，希望医生可以帮我看看是什么原因。

医生很快就接诊了，他非常友善地和我沟通，详细询问了我的症状，并提出了一些可能的治疗方案。我感到很放心，知道自己的问题会得到妥善的处理。

医生告诉我脖子上的东西可能是皮赘，建议我进行激光治疗。他还耐心地解答了我的其他疑问，并给出了一些建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

在问诊结束后，我感到非常满意，感谢医生给予的专业建议和贴心关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我带着父亲来到了线上问诊平台，寻求一位脊柱科医生的指导。父亲今年71岁，19年不慎伤到颈椎，导致腿部麻痛，步伐逐渐缓慢，生活受到了很大的影响。

在线上，一位经验丰富的脊柱科医生接待了我们。他耐心地询问了父亲的病情，详细地询问了手术史，了解到父亲的颈椎3-4节受到了压迫。医生的专业和细致让我对这次问诊充满了信心。

医生首先建议我们进行颈椎磁共振复查，以明确神经压迫的情况。随后，他根据父亲的病情，推荐了银杏叶片、甲钴胺等药物，并提醒我们要注意药物的不良反应。

然而，当得知父亲颈椎压迫较重，药物可能无法解决问题时，医生果断地提出了手术的建议。尽管风险存在，但在医生的详细解释下，我们还是决定接受手术。

手术过程顺利，父亲很快康复。医生的专业素养和敬业精神，让我对线上问诊有了全新的认识。感谢那位来自河南郑州的脊柱科医生，是他让父亲重拾了健康的生活。

我最近因为脖子疼痛的问题，去了***互联网医院进行了在线问诊，经过一番详细的沟通和检查，我得到了专业的诊断和治疗建议。

首先，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，对我的描述进行了详细的了解。医生以友善的态度与我交流，给予了我足够的支持和建议，让我感到很温暖。

经过医生的专业评估，我得知自己的病情并不严重，医生给出了合适的治疗方案，并建议我适当多做推拿和针灸，同时也可以适当吃药来缓解症状。

医生还为我开具了详细的处方，并且在用药期间随时可以给予线下就诊的建议。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，细心关注我的需求，给予了我最专业和贴心的服务。

通过***互联网医院的在线问诊，我得到了及时的诊断和治疗建议，让我的病情得到了有效的缓解。我对医生的专业素养和贴心服务表示由衷的感谢。