看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

　　在日常生活中，我们经常会遇到各种意外伤害，例如跌倒、碰撞等。然而，有些看似普通的伤害，却可能隐藏着严重的疾病隐患。近日，一位16岁少年小宇就因为一次意外受伤，被查出患有甲状旁腺瘤，导致骨龄异常。

　　意外受伤，竟查出严重疾病

　　16岁男孩小宇在一次课间玩耍时，不慎摔倒，导致左侧股骨颈骨折。这种骨折通常只发生在老年人身上，小宇的骨折让医生感到惊讶。进一步的检查发现，小宇的股骨严重破坏，骨密度极低，与90岁老人的骨头无异。经过详细检查，医生最终发现，小宇的病症源于甲状旁腺的一颗肿瘤，正是这颗肿瘤导致了他的骨龄异常。

　　甲状旁腺瘤：吃掉骨头的“隐形杀手”

　　甲状旁腺瘤是一种内分泌肿瘤，多由甲状旁腺功能亢进发展而来。甲状旁腺分泌的甲状旁腺素，能够促进骨钙进入血液，加强人体对钙的吸收。然而，当甲状旁腺素分泌过多时，就会导致骨骼中的钙过量流失，引起血钙升高和骨质疏松，甚至引发骨折。

　　如何预防甲状旁腺瘤？

　　1. 保持健康的生活方式，避免过度劳累和不良生活习惯。

　　2. 定期进行体检，特别是对于有家族史的人群。

　　3. 注意饮食均衡，摄入足够的钙和维生素D。

　　4. 如有疑似症状，应及时就医。

　　青少年如何应对甲状旁腺瘤？

　　青少年患甲状旁腺瘤后，由于正处于生长发育阶段，骨骼病变较为明显，常常伴有佝偻。因此，青少年在切除肿瘤后，可能会出现低钙症现象，需要适当补充钙剂和维生素D。不过，青少年术后适当补充钙剂和维生素D，病情恢复较快，3个月左右骨痛便可消失，并且还能长高数厘米至数十厘米不等。

我在网上搜索了一些关于甲状腺良性肿瘤的资料，发现这种疾病在医学上是比较常见的，但是治疗方法需要根据个人的情况而定。于是我决定在网上咨询一下医生。

经过一番等待，终于开始了我的问诊。医生很细心地询问了我的症状，然后建议我做了一些检查，包括彩超和抽血检查甲功五项，以便更准确地判断我的病情。

医生告诉我可以多喝点蓝芩口服液，但也提醒我要去检查一下，然后给我挂号了内分泌科或者普外科或者甲状腺外科的医院。我很感激医生的细心和耐心，也对医生的建议和安排表示满意。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊。这次网上问诊让我感受到了医生的专业素养和关心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也对互联网医院的服务有了更深的认识。

我从小就体弱多病，总是担心自己会得什么大病。最近，我被诊断出患有甲状旁腺肿瘤，需要手术治疗。手术后，我的身体状态并没有像预期的那样恢复。反而出现了一些奇怪的症状，包括体重下降、皮肤变薄、骨骼疼痛等。这些症状让我非常困扰和焦虑。

在我寻找答案的过程中，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过线上问诊的方式进行了交流。医生首先询问了我的手术情况，并且详细了解了我的症状。然后，他建议我再次检查促肾上腺皮质激素和皮质醇的节律，排除其他可能的健康问题。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查。结果显示，我的促肾上腺皮质激素水平确实偏高。医生解释说，这可能与手术后的休息和紧张有关，并不是甲状旁腺肿瘤本身的问题。他建议我继续观察和调整生活习惯，避免过度劳累和压力。

通过这次线上问诊，我不仅找到了问题的根源，也学到了很多关于甲状旁腺肿瘤和相关健康问题的知识。更重要的是，我感受到了医生的专业和关心，这让我在面对健康问题时更加从容和自信。

　　甲状旁腺瘤，一种常见的内分泌系统疾病，其症状复杂多样，早期可能并不明显。患者可能会出现一些较为隐匿的症状，如骨痛、消化系统不适等，容易被忽视。为了更好地了解这种疾病，本文将详细介绍甲状旁腺瘤的症状特点。

　　1、骨痛：甲状旁腺瘤的早期信号

　　骨痛是甲状旁腺瘤常见的症状之一。患者可能会感到背部、脊椎、髋部、胸肋骨处或四肢的疼痛，严重者甚至会出现行走困难。这种疼痛往往在夜间加剧，影响患者睡眠。

　　2、消化系统症状：食欲不振、便秘等

　　甲状旁腺瘤患者还可能出现消化系统症状，如食欲不振、便秘、腹胀、恶心、呕吐等。这些症状可能与高血钙低血磷有关。

　　3、精神症状：幻觉、偏执等

　　少数患者可能出现精神症状，如幻觉、偏执等。这些症状可能与高血钙有关。

　　4、药物治疗：调整血钙水平

　　药物治疗是甲状旁腺瘤的主要治疗方法。通过使用降钙素、双膦酸盐等药物，可以帮助调整血钙水平，缓解症状。

　　5、手术治疗：去除肿瘤

　　对于症状明显、药物治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗。手术目的是去除肿瘤，恢复正常血钙水平。

　　总之，甲状旁腺瘤的症状复杂多样，早期可能并不明显。患者需要提高警惕，一旦出现骨痛、消化系统不适等症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

那天，阳光明媚，我如往常一样，踏进了这家知名的互联网医院。因为近期身体不适，我通过线上问诊，找到了一位核医学科的专业医生。

医生非常亲切，一上来就询问了我的症状，并耐心地听我描述。当我拿出甲状旁腺腺瘤的石蜡病理报告时，他并没有显得急躁，而是细心地询问了我术前术后的相关检查结果。

我一一回答，并告诉他，这些检查结果都显示正常。他听后，微笑着点了点头，告诉我，这些结果都很重要，可以帮助他更好地评估我的病情。

随后，他仔细地查看了我的病理报告，并告诉我，这个肿瘤是良性的。我心中的大石头终于落下了。医生还提醒我，虽然肿瘤已经切除，但仍然需要定期复查，以确保病情稳定。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细致，让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益。

我最近在网上找到了一个很不错的互联网医院，通过在线问诊，我得以与医生进行了充分的沟通。医生助理首先很贴心地提醒我，医生可能需要一些相关检查报告，这样医生才能更快地了解我的病情并给出诊疗建议。问诊开始后，医生很耐心地询问了我的病情，对于我所提出的问题也一一进行了解答。在沟通中，医生还提醒我需要再查一下甲状旁腺素和血钙的情况，非常细心。在问诊结束后，医生也给出了专业的建议，让我感到很放心。

通过在线问诊，我得以深刻感受到医生的专业知识和细心关怀。他的耐心沟通和细致评估让我对治疗方案更加有信心。接下来，我会按照医生的建议继续进行检查，并根据情况决定是否需要手术。总的来说，这次在线问诊让我对医疗行业有了更深的了解，也更加信任专业的医生团队。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我开始感到极度疲劳和焦虑。我的体重也在短时间内急剧下降。经过一系列的检查，我被诊断出患有甲状旁腺瘤和甲亢。这个消息对我来说无疑是晴天霹雳。

在接下来的日子里，我尝试了各种方法来控制我的症状。有一天，我在网上看到维生素B2可以帮助改善甲亢的症状，于是我决定试一试。然而，在我开始服用之前，我还是决定咨询一下医生。

我登录了京东互联网医院，选择了一个在线医生进行咨询。医生告诉我，虽然维生素B2对甲亢没有直接的治疗效果，但它可以作为一种辅助治疗手段，帮助缓解一些症状。医生还提醒我，服用任何药物或补充剂都需要谨慎，尤其是在有既往疾病的情况下。

在医生的建议下，我开始按照常规剂量服用维生素B2。虽然它不能治愈我的甲亢，但它确实帮助我减轻了一些不适的症状。更重要的是，通过这个经历，我学会了如何更好地管理我的健康，并且意识到在线医疗服务的重要性和便利性。

我还记得那天，心慌、咳嗽和胸疼的感觉就像一只无形的手紧紧地抓住了我。手术前我从未有过这样的症状，直到甲状旁腺瘤手术后，这些不适感就像影子一样跟随着我。每次心跳加速时，我都感到恐惧，担心自己是否出了什么大问题。咳嗽时，胸口的疼痛让我无法呼吸，仿佛整个人都被困在了一个狭小的空间里。这种窘迫和焦急的情绪让我几乎崩溃。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个解释这些症状的原因。通过互联网医院的线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的病史和手术情况，并对我的症状进行了分析。最终，医生告诉我，这些症状可能与手术后的恢复过程有关，也可能是其他因素引起的，但不用过于担心，需要进一步检查来确定原因。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，包括动态心电图和血生化等。结果显示，我的心率快是由于手术后的恢复过程中，身体对手术创伤的反应所致。至于咳嗽和胸疼，可能是由于手术前曾经有过肺炎，导致肺部形成了粘连，一咳嗽就会引起牵拉疼痛。医生建议我继续观察，并进行适当的调理和治疗。

这次经历让我深刻地体会到，互联网医院的线上问诊服务是多么的重要和便捷。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还可以在我们最需要帮助的时候伸出援手。现在，我已经开始逐渐恢复，心慌、咳嗽和胸疼的症状也在逐渐减轻。我相信，只要我们保持积极的态度，配合医生的治疗，任何困难都可以被克服。

那是去年的事，我因为甲状腺乳头状癌而感到焦虑。在京东互联网医院，我遇到了一位内分泌科的医生***。我们通过线上问诊的方式，开始了我的治疗之路。

记得那天，我紧张地向***医生描述了我的病情，他耐心地听我说完，然后详细询问了我的病情和以往的治疗经历。当我提到我做了部分切除手术，且当时没有发现转移时，他安慰我说，这是一个好的开始。

然而，我也提到了当时两边各有两个结节，而只有一边做了切除。***医生告诉我，这样的情况下，TSH可以不用那么低，控制在0.5-2之间就可以。他还询问了那个未切除的结节是否做了检查，我告诉他医生判断一边为良性，所以就没有做。

接下来的几个月，我定期复查甲状腺球蛋白和超声，并根据甲功调整药物剂量。由于我只切除了部分甲状腺，所以估计残余功能还可以，这样优甲乐替代剂量不会很大。而在我最近一次的甲功检查中，TSH是2.1，FT4偏低了。我担心需要恢复到1.5粒的剂量，但***医生告诉我，为了抑制肿瘤复发，TSH控制在0.5-2之间即可，所以剂量可以继续减少。

当我把5月和6月的甲功报告给***医生看时，他根据我的情况，建议在原来一片的基础上，增加1/4或者半片。他还告诉我，吃1个月以后复查，如果FT4恢复正常，就可以按正常的剂量继续吃。

在这次问诊中，我也提到自己也是甲状腺乳头状癌，但复查b超和血液全部正常。***医生告诉我，按正常的吃就行，大部分的控制目标，TSH都是0.5-2，除了部分情况。

在整个治疗过程中，***医生都表现出极大的耐心和关心。他不仅专业，还非常细心，总是关注我的细节。记得他还提醒我，优甲乐要空腹吃。这让我感到非常温暖，也让我对治疗充满了信心。

感谢***医生，是他让我在治疗过程中感受到了希望和力量。

我从小就对自己的身体很敏感，总是能感觉到一些微妙的变化。所以当我开始频繁地上厕所，口渴难耐时，我知道自己可能出了问题。经过一系列的检查，医生告诉我我患了尿崩症，这是一种由于垂体后叶功能不全或抗利尿激素分泌不足而引起的疾病。更糟糕的是，我还被诊断出患有甲旁腺瘤，需要进行手术治疗。

手术后，我开始服用凝血酶原复合物（凝），但仍然感到口渴恶心，甚至有时会呕吐。这种感觉就像被困在一片无尽的沙漠中，渴望一滴水的解脱。每天都在与这种折磨作斗争，我的生活变得越来越困难。

在郑州市的一家医院，我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细地询问了我的病情，了解到我在服用凝的同时仍然有口渴恶心的症状。经过一番讨论，他建议我尝试其他药物，并推荐我去内分泌科进行进一步的检查和治疗。

在内分泌科，我接受了一系列的检查，包括垂体影像学检查，结果显示我的垂体功能正常。医生告诉我，我的症状可能与甲旁腺瘤手术后的恢复有关，需要时间和适当的治疗来改善。他们给我开了一些新的药物，并教我如何正确地管理我的病情。

现在，虽然我仍然需要定期服药和监测我的病情，但我已经能够更好地控制我的症状。口渴恶心的感觉不再那么强烈，我可以重新开始享受生活了。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了在面对疾病时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。