看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为我父母都是医生吧。所以当我发现自己的咽喉部位有时会疼痛时，第一反应就是去医院检查。经过一系列的检查，医生告诉我我有甲状腺结节，并且需要进一步的观察和治疗。

起初我并没有太在意，毕竟网上说甲状腺结节很常见。但是当我开始了解更多关于甲状腺结节的信息时，我开始感到焦虑和恐惧。尤其是当我看到一些文章说甲状腺结节可能是恶性的时，我简直无法入睡。

幸运的是，通过与医生的在线交流，我得知我的甲状腺结节是良性的，并且可以通过适当的观察和治疗来控制。医生还建议我进行甲状腺功能检查，以确保我的甲状腺功能正常。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖网络上的信息，而应该寻求专业医生的帮助。同时，我也体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它们可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导，避免了繁琐的挂号和等待过程。

我在郑州市，最近总是感到喉咙不适，偶尔还会有轻微的疼痛。起初我并没有太在意，直到我发现自己的脖子上长了一个小包。这个小包让我非常紧张，因为我听说过甲状腺结节可能会癌变。于是，我决定去医院做进一步检查。

在医院里，医生给我做了一系列的检查，包括彩超和甲状腺功能测试。结果显示，我的甲状腺结节并不大，且甲状腺功能正常。医生告诉我，这种情况下无需进行手术或药物治疗，只需要定期复查即可。同时，医生也解释说，我的淋巴结肿大可能是由于口腔、颈部、胸部及上肢的炎症引起的，并不需要过于担心。

虽然医生的话让我放心了许多，但我仍然感到有些焦虑。毕竟，谁也不想自己的身体出现问题。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更多的解决方案。正是在这个过程中，我发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行在线咨询，获取更详细、更权威的医疗建议。

我在京东互联网医院上找到了一位专门研究甲状腺疾病的医生，并向他描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并再次确认了之前的诊断结果。同时，他也给了我一些非常实用的建议，例如如何通过饮食和生活习惯来调理身体，预防甲状腺疾病的发生和发展。

通过与这位医生的交流，我不仅学到了很多关于甲状腺健康的知识，也感受到了在线问诊的便捷和高效。现在，我已经可以放心地面对自己的健康问题了，并且也会继续关注和学习更多的医学知识，以便更好地照顾自己和家人。

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是一种常见的内分泌疾病，其主要特征是甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进。甲亢伴甲状腺危象是一种严重的并发症，其发生原因主要是甲状腺功能亢进没有得到及时有效的治疗。

甲状腺危象的发生往往与以下因素有关：

1. 未得到有效治疗的甲亢患者，甲状腺激素分泌持续处于高水平，导致机体代谢紊乱，抵抗力下降，容易发生感染、创伤等应激事件。

2. 甲亢患者在手术、分娩等过程中，由于应激反应，可能导致甲状腺激素分泌进一步增加，诱发甲状腺危象。

3. 感染、创伤等应激事件可直接刺激甲状腺激素的分泌，加重甲亢症状，诱发甲状腺危象。

甲状腺危象的主要临床表现包括：高热、大汗、心率加快、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻、意识模糊、昏迷等。如不及时处理，可能导致死亡。

预防甲状腺危象的关键在于早期诊断、早期治疗。甲亢患者应定期复查，及时调整治疗方案。出现感染、创伤等应激事件时，应及时就医，避免诱发甲状腺危象。

治疗甲状腺危象的主要方法包括：

1. 使用抗甲状腺药物控制甲状腺激素的分泌。

2. 使用肾上腺皮质激素提高机体应激能力。

3. 降温、补液、维持水电解质平衡等对症治疗。

4. 严重病例可能需要使用呼吸机、心脏起搏器等支持治疗。

甲状腺危象，一种罕见但危及生命的疾病，一直困扰着临床医生。虽然这一疾病首次被描述于1926年，但其诊断与治疗仍然充满挑战。

甲状腺危象主要发生在长期未得到治疗的甲状腺功能亢进患者身上。这些患者可能患有格雷夫斯病、多结节性甲状腺肿或孤立性毒性腺瘤。此外，甲状腺炎或人为造成的甲状腺毒症也可能引发甲状腺危象。常见的诱发因素包括手术、创伤、感染、极端天气、代谢紊乱、药物等。

目前，甲状腺危象的确切发病机制尚不明确。但据推测，血清甲状腺激素水平迅速升高、机体对儿茶酚胺的反应性增强或细胞对甲状腺激素的反应性增强是主要的致病因素。甲状腺危象的临床表现多样，包括发热、心动过速、出汗、中枢神经系统兴奋、情绪不稳定等。严重者可能出现心力衰竭、肺水肿、循环衰竭、昏迷甚至死亡。

诊断甲状腺危象缺乏公认的标准，但Burch和Wartofsky等人提出的评分系统可以帮助临床医生进行鉴别。治疗甲状腺危象需要采取综合措施，包括使用抗甲状腺药物、阻断甲状腺激素作用、改善全身性失代偿状况、寻找并治疗潜在病因等。

抗甲状腺药物如丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑等可以抑制甲状腺激素的合成。阻断甲状腺激素作用的药物如普萘洛尔、糖皮质激素等可以减轻甲状腺危象的症状。此外，血浆去除法、治疗性血浆置换疗法和腹膜透析等也可以降低血清甲状腺激素水平。在治疗过程中，还需要关注患者的电解质平衡、酸碱平衡等。

总之，甲状腺危象是一种严重的疾病，需要临床医生具备丰富的经验和专业知识。只有及时、准确地进行诊断和治疗，才能挽救患者的生命。

在我们的日常生活中，身体的每一个细节都可能反映出我们的健康状况。指甲，作为身体的一部分，同样可以为我们提供一些关于身体健康的线索。以下是一些指甲变化，它们可能是癌症的早期信号，需要引起我们的重视。

1. 指甲月牙发蓝：月牙是指甲生长过程中的一部分，通常呈白色。如果月牙突然变成蓝色，这可能是血液循环不畅的表现。血液循环不畅可能会导致头晕、乏力等症状，需要及时就医。

2. 指甲竖纹：指甲上出现竖纹可能是因为过度焦虑、睡眠不足、用脑过度等原因。但如果竖纹是黑色的，那么可能是肝肾机能衰弱的信号。这时，可以适当多吃一些豆制品、鱼肉、蛋类等食物来补充肝肾。

3. 指甲横纹：指甲横纹的出现可能意味着体内存在病变。横纹通常出现在指甲末端，随着指甲生长逐渐向上移动。如果横纹持续存在，可能需要警惕慢性病变。

4. 指甲白色斑点：指甲白色斑点可能是肝脏疾病或肠胃疾病的信号。儿童指甲出现白色斑点可能是消化不良或缺钙引起的，而成年人则可能是营养不良或肝脏功能受损。

5. 指甲黑色斑点：指甲黑色斑点可能是胃癌等癌症的信号。如果出现黑色斑点，应立即就医。

除了以上指甲变化，以下是一些预防癌症的建议：

1. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适量运动：坚持适量运动，增强身体免疫力。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加癌症风险，应尽量避免。

4. 定期体检：定期进行体检，及早发现并治疗疾病。

我曾经是一名快节奏的白领，总是忙于工作和社交，忽视了自己的身体。直到有一天，我突然感到心跳加速、手颤、体重下降，甚至失眠和焦虑。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。经过一番搜索和咨询，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我通过图文问诊的方式与一位资深的内分泌科医生进行了交流。医生详细查看了我的化验单和病史，告诉我可能是GRAVEs病引起的甲亢复查结果。这个消息让我既担忧又迷茫，因为我对这种疾病知之甚少，也不知道如何应对。幸运的是，医生耐心地解释了我的病情，并给出了详细的治疗方案和调理建议。

医生告诉我，GRAVEs病是一种自身免疫性疾病，需要长期用药和定期复查。虽然我已经服用了赛治一年，但仍需要继续治疗，避免出现甲减等并发症。同时，医生也强调了情绪管理和生活习惯的重要性，建议我保持良好的心态，规律作息，饮食高蛋白，营养均衡，适当锻炼，增强抵抗力。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的病情和治疗方案，还学到了很多关于甲状腺健康的知识。医生推荐我阅读《协和专家告诉你甲状腺结节、甲亢、甲减怎么吃、怎么治》这本书，帮助我更好地管理自己的健康。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

我一直认为自己是一个健康的人，直到去年9月的体检报告让我大吃一惊。医生告诉我，我患有桥本甲状腺炎。起初，我并不知道这意味着什么，但随着时间的推移，我开始感到越来越多的不适。我的脖子变得肿胀，疲劳感也日益加剧。每天早上醒来时，我都感觉自己像是在一场无休止的战斗中挣扎。这种感觉让我非常焦虑和沮丧。

我开始在网上搜索关于桥本甲状腺炎的信息，希望能找到一些解决方案。然而，信息的混乱和不确定性只让我更加困惑。我甚至开始怀疑自己的身体是否会永远处于这种状态。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他的建议和指导改变了我的生活。

医生首先安慰我说，桥本甲状腺炎并不是一种致命的疾病，只要定期复查并采取正确的生活方式，就可以控制病情。他建议我每3-6个月进行一次甲功和超声检查，以监测甲状腺的状态。同时，他也强调了保持良好情绪的重要性，认为情绪管理对于甲状腺健康至关重要。

医生还推荐我继续服用硒酵母片，这种药物可以增强机体的免疫力，改善甲状腺的健康状况。他也给了我一些日常生活的建议，例如避免食用高碘食物、不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的健康产生了积极的影响。

现在，我已经能够更好地管理我的桥本甲状腺炎。虽然这仍然是一场长期的战斗，但我不再感到孤单和无助。京东互联网医院的医生和他们的专业建议让我重新找回了生活的信心和希望。

我从小就有一个习惯，喜欢在网上搜索各种健康问题。所以当我在体检中发现甲状腺结节变大时，第一反应就是上网查资料。然而，面对一大堆专业术语和复杂的医学知识，我感到非常困惑和焦虑。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，她耐心地解答了我的问题，帮助我走出了恐惧和迷茫。

通过与医生的交流，我了解到甲状腺结节并不可怕，只要定期复查，保持良好的生活习惯和心态，就可以有效控制和预防疾病的发展。医生还告诉我，甲状腺是情志器官，平时要注意调节情绪，避免过度紧张和焦虑，这对健康非常重要。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地与专业医生进行在线咨询，获取权威的医疗建议和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，还可以有效缓解就医难的问题，特别是对于像我这样在大城市工作、生活的人来说，简直是福音。

我母亲53岁，9月开学大学食堂一月未休息劳累，10月疫情爆发学校管控，半夜紧急转运隔离心悸受惊，隔离期间说心抖四肢抖，吃了些药，当时睡眠可以，隔离结束回家最近开始心慌睡不着，半夜冒汗，胳膊发凉，扎指尖放血缓解，血发黑，食欲不好，打嗝，不喜欢喝水，在家坐立难安，来回踱步，疫情防控一月不能出门无法就医，有甲状腺结节，时长气血不足，颈椎不好，有影响脑供血，现在最紧要就是心抖身体抖，无法入眠，坐立难安。

在这种特殊时期，面对突如其来的症状，我感到无助和恐慌。我只能通过互联网医院进行线上问诊，但因为疫情防控的原因，无法去医院就诊，给我的生活带来了巨大困扰。

通过线上问诊，医生给予了我专业的建议和诊疗方案。医生耐心倾听我的主诉，详细了解我的病情，给予了针对性的建议。虽然无法面对面交流，但医生良好的沟通能力让我感受到了关怀和支持。

医生建议我暂时先吃点丹栀逍遥片或者稳心颗粒，并提醒我要尽快到医院检查，以确诊病情并给予更加专业的治疗。

在这次线上问诊中，医生的专业素养和耐心细致的品质给予了我莫大的帮助和安慰。我将按照医生的建议，尽快前往医院进行进一步的检查和治疗，希望能尽快恢复健康。

我一直以为自己身体很好，直到那天体检报告上出现了“甲状腺囊性结节”这几个字。心中一阵慌乱，脑海中浮现出各种不好的预兆。是不是癌症？需要手术吗？一连串的问题在我脑海中盘旋。于是，我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院预约了一位专家进行线上问诊。

在与专家的交流中，我才了解到甲状腺囊性结节并不是那么可怕。专家告诉我，根据彩超结果，良性的可能性很大。接下来，需要做的是甲功检测，根据结果再决定是否需要药物治疗。同时，专家也提醒我在日常饮食中要注意少吃海带、紫菜等富含碘的食物。

通过这次线上问诊，我不仅解除了心中的疑虑，也学到了很多关于甲状腺健康的知识。互联网医院的便捷性和专业性让我深感赞叹，真心希望更多的人能够了解并利用这个平台来关注自己的健康。