看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从小就对健康问题很敏感，可能是因为我妈妈在我年少时就经历过一段与甲状腺相关的疾病。所以当我最近开始感到脖子疼痛时，我的第一反应是去看医生。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，这样既方便又省时。医生很快就回复了我，并询问了我的症状和家族病史。由于我妈妈曾经患有桥本甲状腺炎，医生初步判断我可能也患有此病。然而，经过一系列的检查和测试，结果显示我并没有甲减。医生告诉我，我的症状可能与颈椎病有关，并建议我做超声检查。检查结果显示我有轻微的甲状腺增生，但不需要吃药。医生建议我半年后再次检查，并注意低碘饮食。整个过程中，医生非常耐心和专业，让我感到很安心和放心。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位甲状腺外科的专家。由于身处湖北武汉，线上问诊为我节省了不少时间。

与专家沟通后，我详细描述了我的症状，包括乳腺增生和甲状腺病的困扰。专家耐心倾听，询问了我的生活习惯和以往的治疗经历。

在了解到我之前服用过夏枯草，专家建议我继续使用这个药物，并询问了我是否感到疼痛加剧。我告诉专家，月经前乳腺增生疼痛会加剧，但以前服用夏枯草后情况有所改善。

专家告诉我，乳腺增生不一定需要药物治疗，并询问了我疼痛的严重程度。我表示，月经前疼痛明显，但平时还能忍受。

随后，专家为我开具了夏枯草片的处方，并告诉我需要多开一些。然而，当处方送达药师审核时，却被告知审核不通过。专家再次仔细查看我的病例，确认了用药的合理性，并最终成功开具了处方。

整个过程中，专家的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。尽管线上问诊不能完全替代面对面交流，但京东互联网医院为我提供了极大的便利，让我在繁忙的生活中也能得到及时有效的医疗帮助。

您好，我是主任的助理张晓医生。那天，我正忙碌着处理各种病例，突然收到一条留言。留言的是一个患者，他告诉我，他在龟头系带处起了一个红色疙瘩，之前尝试过使用莫匹罗星和甲硝锉凝胶，但未见好转。

我立刻回复了他，询问了一些详细信息，并告诉他，这种情况可能是系带旁腺增生引起的，建议观察一段时间。

患者回复说他感到紧张，担心这个异常会不会消失，或者以后都会有这样的问题。我安慰他，这种情况一般不会自己消失，也不会影响健康。

过了一段时间，患者再次留言，询问是否需要用药。我告诉他，根据目前的症状，暂时不需要特别用药。

在整个过程中，我感受到了患者对病情的关心和焦虑，也体会到了作为医生的责任和担当。虽然只是线上问诊，但我依然认真对待每一个患者，尽力提供帮助。

最后，患者对我的回复表示了感谢。虽然只是简短的交流，但我能感受到他的满意和对我的信任。

我女儿今年12岁，最近我发现她的脖子有些粗，心里非常担忧。我们曾经在2022年做过甲状腺检查，结果显示一切正常。可现在的情况让我不禁怀疑是不是有什么问题。我本来想带她去医院排队看医生，但是一想到繁琐的流程和长时间的等待，就打消了这个念头。于是，我决定尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。

通过京东互联网医院的APP，我很快就找到了一个专业的内分泌科医生。我们进行了视频咨询，医生详细询问了我的女儿的症状和之前的检查结果。虽然我女儿说她没有任何不适，但医生还是建议我们再次进行甲状腺彩超和甲功五项检查，以排除桥本甲状腺炎等可能引起的甲状腺增大问题。医生解释说，如果是发育期生理性肿大，多吃一些含碘丰富的食物如海带、紫菜等就可以了。但如果是其他原因引起的，需要及时治疗。

我非常感谢医生的建议，决定带女儿去荆州市的某三甲医院进行检查。医生还提醒我，如果是甲状腺专科，可能更专业一些。检查结果显示，女儿的甲状腺确实有些增大，但幸运的是没有发现任何异常。医生告诉我们，这可能是由于发育期的生理性变化所致，建议我们定期复查并注意饮食调理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的咨询还是后续的检查和治疗，都可以在家中完成，省去了很多时间和精力。同时，医生的建议也让我放心了许多，知道了该如何正确地对待女儿的健康问题。

我一直认为自己很健康，直到去年体检时发现右侧甲状腺旁腺增大。这个消息像一颗炸弹，打破了我平静的生活。我开始四处寻找答案，希望能找到一个可靠的医生来解决我的问题。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他不仅有着深厚的医学知识，还能用简单易懂的语言解释复杂的医学术语。

在与医生的交流中，我了解到我的甲状腺旁腺瘤介于甲状旁腺亢进和无功能之间，目前不需要手术治疗。医生建议我过一段时间再复查，并且提醒我如果血钙高，甲状旁腺素也高，可能需要手术治疗。虽然我现在的血钙和甲状旁腺素都正常，但我仍然感到一丝不安，担心这个小小的瘤子会对我的健康造成影响。

在医生的指导下，我开始关注自己的饮食和生活习惯，多吃富含维生素D的食物，适当锻炼身体。虽然我还没有完全摆脱对疾病的恐惧，但我已经开始积极面对它，相信只要我坚持下去，一定能够战胜它。

我还记得那天，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。指甲盖磕掉了，甲床上长出了一团软软的东西，触摸起来像是一块湿润的海绵。我不敢相信这是真的，我的手指在颤抖，心脏也在狂跳。这个突如其来的变化让我感到恐惧和不安。

我开始在网上搜索相关信息，希望找到一些答案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。医生很快回应了我的请求，通过图文问诊的方式了解了我的情况。他的专业知识和耐心的解释让我逐渐放下了心中的恐惧。

医生告诉我，那团软软的东西是增生的纤维组织，只要甲床没有破坏，指甲还会生长出来。这个过程大约需要2-4周的时间。我感到一丝安慰，但仍然有很多疑问。医生建议我每天消毒甲床，避免扣它，以免破坏甲床。同时，他也提醒我穿宽松的鞋子，减少对甲床的摩擦。

在医生的指导下，我开始了每天的消毒工作，并且注意了鞋子的选择。虽然过程中有过一些小插曲，比如我曾经用棉签扣烂了一点甲床，导致有水一样的东西流出，但幸运的是，医生及时纠正了我的错误行为，避免了更严重的后果。

经过一段时间的调理，我的指甲终于开始重新生长。看着新的指甲从甲床上慢慢冒出，我感到无比的喜悦和满足。这个经历让我深刻理解了线上问诊的重要性和便利性，也让我更加珍惜自己的健康。

我是一个尿毒症患者，已经进行血液透析十年了。最近，我开始感到下肢腿痛，并且我的甲状旁腺功能亢进，激素水平高达1000多。这种情况让我非常担忧和焦虑。我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛，但都没有明显的效果。直到我遇到了这位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了希望。

在我们的线上问诊中，医生首先询问了我的症状和病史。他建议我进行甲状旁腺彩超检查，以便更好地了解我的病情。他的建议非常中肯，我决定按照他的建议去做。

我对这位医生的敬业精神和专业知识深感钦佩。他不仅解答了我的问题，还提供了实用的建议和治疗方案。他的服务让我感到非常满意和安心。

甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺增生，看似两个不同的名称，实则同出一源，均为甲状旁腺组织异常增生所致。这种异常增生可能会导致钙磷代谢紊乱，引发一系列健康问题。

当患者出现甲状旁腺增生时，首先应保持充足的水分摄入，并限制高钙食物的摄入，如牛奶、虾皮等。同时，应注意补充钠、钾和镁等微量元素，避免使用噻嗪类利尿剂、抗惊厥药物和碱性药物。定期监测血清钙离子和血清PTH水平，对于高钙血症患者，可考虑使用鲑鱼降钙素或磷酸盐静滴治疗。若出现高钙危象，需及时进行大量输液治疗，并联合利尿剂降低血清钙离子浓度。

对于甲状旁腺腺瘤患者，手术切除是主要的治疗方法。良性肿瘤或无功能性腺瘤患者，术后定期复查即可。若囊肿内有囊液，可通过穿刺抽液治疗，但复发率较高，仍需考虑手术治疗。患者还需关注并发症，如高血钙、低血磷、骨质疏松等，并及时对症处理。治疗期间，注重营养补充，提高身体抵抗力，有助于加快恢复速度。

术后患者应注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，预防感染。及时补充钙质，避免术后低钙血症。饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，适当进行户外活动，促进身体恢复。

我从小就被告知自己有甲亢，30多年来，药物控制着我的病情。然而，最近的一次CT检查却揭示了一个更大的问题：我的甲状腺已经增大到可能需要手术治疗的地步。这个消息像一记重锤，敲击着我脆弱的神经。焦虑和恐惧开始在我心中滋生，我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。

在黄浦区的一个互联网医院，我遇到了我的救星——一位经验丰富的医生。通过线上问诊，他详细了解了我的病史和目前的症状，并给出了专业的建议。他的耐心和专业让我感到安心，仿佛黑暗中的一盏明灯。

医生告诉我，甲状腺增大可能会压迫气管，导致窒息的风险。同时，他也建议我做一个甲状腺超声，评估甲状腺肿大的情况，并查一个全套甲状腺功能测试，明确甲亢的病因。他的话语让我意识到，我的健康问题不容忽视，需要立即采取行动。

我深深感谢这位医生和互联网医院提供的便捷服务。他们让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是，他们让我重新找回了对生活的信心和勇气。

我是一名初三学生，最近一周内我反复出现晕厥和抽搐的症状。每次晕厥都伴随着四肢无力、冒冷汗和心跳加速，后脑勺还会疼痛和发麻。最严重的一次是在晚自习时，我突然晕倒在地，同学们都吓坏了。幸运的是，我在晕厥时仍然有意识，能听到同学们的呼唤。

我被送往咸阳中心医院进行检查，医生诊断我缺乏钙离子和维生素D，患有血管迷走性晕厥和甲状旁腺增生。他们给我开了一些药物，但我服用四天后再次晕厥，症状与之前相同，只是时间延长到了半个小时左右。我和家人都非常担心，不知道该怎么办才好。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个在线问诊平台。由于我不想再去医院排队等待，于是决定试一试。通过平台，我联系到了一位名叫黄教授的医生。他非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供更多的检查报告和图片。经过仔细分析后，他建议我进行脑电图检查，并排除了钙磷代谢障碍性疾病的可能性，但不能排除血管迷走神经性晕厥的可能。黄教授还邀请我和家人去他的门诊进行面对面的咨询和检查。

我和家人都非常感激黄教授的帮助。我们决定明天带着所有的检查报告去找他，希望能尽快找到解决问题的方法。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能让我们更快速地获得专业的医疗建议和帮助。