糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

腱鞘巨细胞瘤，又称良性滑膜组织增生，是一种常见于青中年群体的疾病。它表现为坚实的无痛性肿块，通常出现在指关节周围，也可见于腕、足和踝部。这种肿瘤多为单发，但也可能呈多发。

尽管腱鞘巨细胞瘤被称为良性肿瘤，但它的严重程度取决于其性质。良性腱鞘巨细胞瘤通常呈圆形或椭圆形，质地坚实，直径小于3cm，与周围组织界限清晰，无包膜。这种肿瘤生长缓慢，细胞形态多样，但以多核巨细胞为主。多核巨细胞散布于组织细胞样滑膜细胞和棱形细胞样滑膜细胞之间，两种滑膜细胞数量不一，或群集或交错分布。

然而，恶性腱鞘巨细胞瘤相对罕见，但严重程度较高。它多见于指和腕关节屈侧，切除后容易复发，偶可远隔转移。恶性腱鞘巨细胞瘤的细胞形态多样，以组织细胞样滑膜细胞为主，核圆或椭圆，核仁明显，核异形性明显，见较多核分类象并见病理性核分裂象；细胞浆淡蓝，不呈泡沫样也不见吞噬现象。巨细胞仅偶见，体积小而细胞核也少。部分区域见较肥胖，短棱形且略呈束状之细胞，呈巢状分布，其周被略呈均质的结缔组织围绕。

治疗腱鞘巨细胞瘤的方法包括手术切除、放疗和药物治疗。手术切除是治疗的主要方法，适用于良性腱鞘巨细胞瘤。放疗和药物治疗适用于恶性腱鞘巨细胞瘤或手术切除后复发的患者。

为了预防腱鞘巨细胞瘤的发生，我们应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 加强体育锻炼，增强身体素质。

3. 注意手指、腕、足、踝部的保暖，避免受寒。

4. 如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医。

我在互联网医院进行了问诊，得到了一位专业的医生的帮助。医生在我询问关于腱鞘巨细胞瘤的病理改变时，给予了耐心的解答，让我对病情有了更清晰的了解。

医生通过互联网问诊与我进行了沟通，提醒我在拍摄检查图片时要尽量清晰，这样有助于医生的判断。在问诊过程中，医生还详细解释了关于腱鞘巨细胞瘤的情况，让我对疾病有了更深入的了解。

医生在回答我的疑问时非常细心，对于我担心的病理报告和手术复发问题给予了专业的解释和建议。在医生的帮助下，我对病情有了更清晰的认识，也对治疗和复查有了更明确的方向。

总的来说，医生的专业知识和耐心细心的态度给予了我很大的帮助，让我对自己的病情有了更清晰的了解，也对治疗和复查有了更明确的方向。

腱鞘巨细胞瘤，一种神秘的良性肿瘤，它起源于腱鞘和关节滑膜层，给患者带来了无尽的困扰。那么，面对这种疾病，我们可以不进行治疗吗？答案是，绝对不行。

腱鞘巨细胞瘤的主要症状是无痛、坚硬的软组织肿块，它可能出现在手、脚、脚踝、膝盖、臀部等部位。当肿块压迫神经时，患者可能会感到局部疼痛、麻木和关节活动受限。这种疾病多发于30至50岁的青壮年，女性患者略多于男性。

虽然腱鞘巨细胞瘤是一种良性肿瘤，但其发展速度较慢，且容易复发。如果不进行治疗，肿块可能会逐渐增大，压迫周围组织，甚至导致病理性骨折。少数情况下，腱鞘巨细胞瘤还可能发生恶变，有转移的趋势。因此，一旦确诊为腱鞘巨细胞瘤，患者必须接受正规治疗。

目前，手术治疗是治疗腱鞘巨细胞瘤的主要方法。手术方式根据肿瘤的大小和位置有所不同，包括肿瘤完全切除和刮除术，以及局部扩大切除等。术后，患者应尽量保持清淡饮食，多吃高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物，如豆类、牛羊肉、乳制品、燕麦、玉米等。同时，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，有助于促进恢复。

此外，患者还需定期随访，了解病情变化。术后容易复发，因此要密切关注局部疼痛麻木或复发情况。定期进行MRI检查，有助于及时发现复发迹象，采取相应措施。

总之，腱鞘巨细胞瘤是一种不容忽视的疾病，患者应积极面对，接受正规治疗。通过科学的治疗和日常保养，相信患者可以战胜病魔，恢复正常生活。

腱鞘巨细胞瘤是一种较为常见的良性肿瘤，主要发生在手指和手部，足趾部较为少见。这种肿瘤质地坚实，无痛性，生长缓慢，通常直径小于3cm。由于生长速度较慢，患者往往在察觉到肿块时，肿瘤已经存在一段时间了。青年女性患者较为常见，约有25%的病例在切除后会出现复发，极少数情况下，腱鞘巨细胞瘤会恶变。

腱鞘巨细胞瘤的治疗主要采用手术切除，术后复发率较高，因此需要综合考虑患者的具体情况制定个体化治疗方案。药物治疗方面，目前尚无特效药物可以根治腱鞘巨细胞瘤，但一些辅助药物可以帮助缓解症状、减轻疼痛、改善生活质量。

在饮食方面，患者应增加蛋白质和碳水化合物的摄入，以促进组织修复。蛋白质在体内分解形成氨基酸，对组织损伤具有很强的修复作用。同时，B族维生素作为肌肉组织合成的辅酶，对肌肉修复也具有重要意义。紫云英作为一种野菜，具有增加机体免疫力的作用，长期坚持食用可以促进肿瘤的萎缩。此外，患者还应适当多吃一些含有维生素B的果蔬，如小麦胚芽、大豆、花生、黑米、胚芽米等。蛋白质以鱼肉为佳，含有丰富的免疫球蛋白，可改善机体的免疫功能。

腱鞘巨细胞瘤属于癌前病变型疾病，存在癌变风险，因此一旦确诊，患者应尽早治疗，以减少恶变可能性。此外，肿瘤可侵蚀邻近骨骼，导致骨皮质破坏、骨小梁结构改变，并发自发性的病理性骨折。因此，患者在日常生活中应注意避免过度用力，以免加重病情。

对于腱鞘巨细胞瘤的治疗，建议患者到正规医院就诊，选择具有丰富经验的医生进行手术切除。术后，患者还需定期复查，监测肿瘤复发情况。同时，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，提高生活质量。

总之，腱鞘巨细胞瘤是一种较为常见的良性肿瘤，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。在日常生活中，注意饮食调理，适当增加运动，提高自身免疫力，有助于预防肿瘤复发。

那天，我独自坐在家里的客厅，心中满是焦虑。家人刚做完腱鞘细胞瘤手术，医生推荐放疗以减少复发概率。然而，放疗对身体的影响，以及家人的高血压等基础病，让我感到无所适从。

我拨打了***医院的在线问诊服务，希望能得到专业的指导。医生***耐心地倾听了我的担忧，详细询问了家人的病情和病史。他告诉我，放疗确实能有效降低复发率，但具体是否需要以及放疗的时长，需要根据实际情况来定。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和细致。他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意家人的饮食和生活习惯，以辅助治疗。他告诉我，虽然放疗对身体有一定的影响，但通过合理的饮食和生活调理，可以最大限度地减轻副作用。

那段时间，我经常通过在线问诊与医生保持联系。他总是耐心解答我的疑问，让我对家人的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我学会了如何帮助家人度过放疗期，以及如何进行日常的调理。

如今，家人的病情已经稳定，我深知这离不开医生的专业指导和自己的细心照料。在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让我们能够随时随地得到专业的医疗咨询。我相信，在医生的精心治疗和自己的努力下，家人的健康一定会越来越好。

近日，我在网上咨询了一位骨肿瘤科的医生，询问了关于腱鞘巨细胞瘤的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并提供了专业的建议。医生提醒我，针对6岁以下儿童的治疗需要家长陪同并确认专业医师的陪同。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的诊疗下，我得知了我的病情需要手术治疗。医生建议我在积水潭医院进行手术，治愈率较高。我很担心手术后的复发情况，但医生给予了我很大的信心。我曾在其他医院询问过，他们对手术的效果并不乐观，甚至提到可能会截肢。医生在听取我的情况后，给出了很专业的分析，并表示有信心治愈我的病情。

我还咨询了关于参与临床试验的情况，医生对此也进行了详细的解答。医生耐心地回答了我的各种疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的专业指导下，我对治疗的方向有了更明确的了解，也更有信心面对接下来的治疗。

总的来说，我在网上咨询医生的经历非常愉快，医生专业耐心，为我的病情提供了很好的帮助和指导。我对接下来的治疗充满了信心，也感谢医生对我的关心和支持。

那天，阳光明媚，我像往常一样开始了新的一天。突然，我发现我的右脚跟腱上有个硬包，这让我不禁有些担忧。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状，包括硬包的存在、不疼不痒、双侧跟腱增粗等。医生***非常专业，她不仅认真倾听我的描述，还耐心地为我解答了心中的疑问。

经过必超和核磁的检查，医生***初步判断这个硬包是良性的可能性较大，建议我可以继续观察。听到这个消息，我的心情一下子轻松了许多。

然而，我仍然有些担心，不知道该如何观察这个硬包的变化。医生***告诉我，我可以定期做彩超检查，评估硬包是否有变大的迹象。她的话语让我感到温暖，也让我对她的专业素养更加敬佩。

在医生***的指导下，我学会了如何正确地观察我的病情。虽然只是一个线上问诊，但医生***的专业和关怀让我感受到了如同面对面交流的亲切。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生***的专业素养和医德深感敬佩。

如今，我已经按照医生***的建议，定期做彩超检查，观察硬包的变化。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到妥善处理。

腱鞘巨细胞瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，好发于手部、足部、踝部、膝部和髋部等部位。本文将详细介绍腱鞘巨细胞瘤的症状、诊断、治疗以及预防措施。

症状方面，腱鞘巨细胞瘤通常表现为无痛的、质硬的软组织肿块，可以持续数年而不发生变化。肿块的大小一般在0.5cm到5cm之间。当肿块压迫神经时，患者可能会出现局部疼痛、麻木和关节活动受限等症状。

诊断方面，医生会根据患者的症状和体征进行初步判断，并进行一些检查，如血常规、血尿酸、尿常规、X线平片、磁共振成像、计算机断层扫描、超声和组织病理学等，以明确诊断。

治疗方面，腱鞘巨细胞瘤主要以手术治疗为主，将肿瘤彻底切除。术后，患者需要定期复查，以监测病情。

预防方面，目前尚无明确的预防措施。但是，保持良好的生活习惯，避免过度使用关节，可以降低患病风险。

此外，本文还将介绍一些与腱鞘巨细胞瘤相关的药品和治疗建议，以及如何选择合适的医院和科室进行治疗。

腱鞘巨细胞瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，主要发生在关节周围和腱鞘部位。许多患者对于腱鞘巨细胞瘤的治疗方式存在疑问，尤其是保守治疗是否可行。

事实上，腱鞘巨细胞瘤一般不建议采取保守治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗等，这些方法只能缓解症状，无法彻底消除肿瘤。由于腱鞘巨细胞瘤具有复发倾向，保守治疗容易导致病情反复，延误治疗时机。

手术治疗是目前治疗腱鞘巨细胞瘤最有效的方法。根据肿瘤的大小、位置、侵犯范围等因素，手术方式包括局部切除、刮骨术、扩大切除等。手术切除肿瘤后，还需对局部进行彻底清理，以降低复发风险。

术后康复同样重要。患者需要遵循医生的建议，进行适当的康复训练，如关节活动、肌肉力量训练等。此外，注意饮食营养，保持良好的生活习惯，也有助于促进康复。

在日常生活中，预防腱鞘巨细胞瘤的发生也很关键。避免长时间重复性劳动，保持良好的姿势，适当进行体育锻炼，都有助于降低发病风险。

总之，腱鞘巨细胞瘤不建议采取保守治疗。患者应积极配合医生，选择合适的治疗方案，争取早日康复。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样，在家中忙碌地处理着各种琐事。突然，一阵剧烈的疼痛从我的右手掌心传来，我忍不住倒吸一口冷气。这让我想起了前几天在网上看到的一篇关于腱鞘巨细胞瘤的文章，我不禁心中一紧，难道这就是所谓的“不请自来的疼痛”吗？

我决定不再犹豫，立刻拿起手机，打开了我所在地区的互联网医院APP。注册并登录后，我找到了一位肿瘤内科的医生，向她详细描述了我的症状。

医生非常耐心，她仔细地询问了我发病的时间、疼痛的性质以及是否有其他不适。在了解了我的病情后，医生告诉我，我的症状很可能是腱鞘巨细胞瘤引起的，并建议我进行进一步的检查。

我按照医生的建议，预约了医院的检查。检查结果显示，我的确患有腱鞘巨细胞瘤，而且属于局限性，手术后的复发率很低。医生告诉我，90%的病例是良性的，而且我已经属于很少复发的病例。

在接下来的治疗过程中，医生始终给予了我很大的关心和支持。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。在她的帮助下，我顺利地度过了治疗期，疼痛也逐渐消失。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养、耐心和细心让我对她的服务非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。