糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我一直以为甲亢只是一个普通的疾病，直到我开始经历它的折磨。我的眼睛越来越突出，仿佛要从眼眶里跳出来。每天早上醒来，镜子里的自己都让我感到陌生和恐惧。这种变化不仅影响了我的外貌，也深深地打击了我的自信心。

在杭州市的一家医院，我遇到了我的医生。他详细地询问了我的症状，并要求我上传最近的化验单。通过检查，他诊断出我患有甲亢，并推荐我服用硒酵母片。起初，我对这个药物感到陌生和不确定，但医生耐心地解释了它的作用和用法。

我开始按照医生的指示每天服用两颗硒酵母片，并且注意避免接触香烟和二手烟。虽然一开始我有些困惑，不知道是否需要嚼碎药片，但医生告诉我可以选择任何一种方式。随着时间的推移，我逐渐适应了这个新的生活方式，并且开始感受到症状的改善。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。没有它们，我可能无法及时得到专业的医疗建议和治疗方案。这种便捷和高效的医疗服务为我提供了巨大的帮助和支持。

甲状腺机能亢进，简称甲亢，是一种常见的内分泌疾病。它主要是由甲状腺激素分泌过多引起的，具体表现为三碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸，即甲状腺素的过量分泌。

甲亢患者常常会出现一系列症状，如心悸、多汗、食欲亢进、体重减轻等。此外，甲亢还会导致眼球突出，这是因为甲状腺激素的过度分泌刺激了眼球周围的组织，使得眼球突出。

那么，甲亢导致的眼球突出能否恢复呢？这需要根据患者的具体病情进行判断。一般来说，随着甲状腺功能的控制，眼球突出的症状是可以逐渐恢复的。但是，对于一些病情较为严重的甲亢患者，如果早期没有得到良好的控制，可能会导致眼球突出症状加重，甚至无法恢复。

治疗甲亢导致的眼球突出，首先需要控制甲状腺功能，常用的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。药物治疗主要是通过服用抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的分泌；放射性碘治疗则是通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的分泌；手术治疗则是将部分或全部甲状腺切除。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常的保养。首先，患者应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。其次，患者应该注意保护眼睛，避免眼睛受到刺激和损伤。此外，患者还应该保持心情愉快，避免过度紧张和焦虑。

总之，甲亢导致的眼球突出能否恢复，需要根据患者的具体病情进行判断。对于病情较轻的患者，通过合理的治疗和日常保养，眼球突出的症状是可以逐渐恢复的。对于病情较重的患者，虽然眼球突出的症状可能无法完全恢复，但通过合理的治疗和保养，可以控制症状的进一步发展，提高生活质量。

内分泌性眼球突出，顾名思义，是指由于内分泌系统疾病引起的眼球突出症状。其中，甲状腺功能亢进是导致内分泌性眼球突出的最常见原因。这种疾病会导致甲状腺激素分泌过多，进而引发一系列眼部和全身症状。

内分泌性眼球突出的主要症状包括眼球突出、复视、眼球运动障碍、畏光、流泪等。如果患者伴有甲状腺功能亢进，还可能出现脉搏加快、消瘦、食欲增加、手抖等全身表现。

此外，内分泌性眼球突出还可能并发睑裂闭合不全、暴露性角膜炎、化脓性角膜溃疡或穿孔，甚至导致视网膜出血和视乳头水肿等严重并发症。

治疗内分泌性眼球突出需要针对病因进行对症治疗。对于甲状腺功能亢进引起的内分泌性眼球突出，主要治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗方面，医生会根据患者的具体情况，选择合适的抗甲状腺药物，以降低甲状腺激素水平，减轻眼部症状。对于症状较轻的患者，药物治疗通常能够取得良好的效果。

对于症状较重，尤其是伴有角膜暴露和并发症的患者，可能需要进行手术治疗。手术方法包括眶内减压术、眼睑成形术等，以减轻眼球突出症状，保护角膜，预防并发症的发生。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行眼部肌肉锻炼，都有助于缓解眼部症状，提高生活质量。

内分泌性眼球突出是一种常见的内分泌系统疾病，需要引起重视。如果出现眼球突出、复视等眼部症状，应及时就医，明确病因，采取积极的治疗措施。

甲亢，即甲状腺功能亢进症，是儿童时期常见的内分泌疾病之一。儿童甲亢的症状与成人相似，包括心慌、怕热、多汗、手抖、颈前突、颈大、眼球突出等。此外，部分患儿还可能出现体温升高、低热等症状。

甲亢的病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、环境等因素有关。儿童甲亢的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和放射性131碘治疗。

药物治疗是儿童甲亢的首选治疗方法，常用的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。药物治疗需要长期坚持，不能擅自停药，以免导致病情复发。

手术治疗适用于药物治疗无效或药物过敏的患者。手术方法包括甲状腺大部分切除和甲状腺全切除。手术风险较大，需在专业医生的指导下进行。

放射性131碘治疗适用于药物治疗无效或手术风险较高的患者。该方法通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织，从而达到治疗目的。但该方法可能导致甲状腺功能减退等并发症。

除了药物治疗和手术治疗外，儿童甲亢的日常保养也非常重要。患者应注意休息，避免过度劳累；保持良好的饮食习惯，避免高碘食物；避免接触有害物质，如烟草等。

若家长发现孩子出现甲亢症状，应及时带孩子就医。早期诊断和治疗可以有效控制病情，改善预后。

甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌疾病，其症状多样，其中眼球突出是其中较为明显的表现之一。那么，眼球突出一定和甲亢有关吗？接下来，我们将从甲状腺功能、眼部症状、诊断方法等方面进行详细介绍。

首先，我们需要了解甲状腺的功能。甲状腺是人体内分泌系统的重要器官，主要负责分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢。当甲状腺激素分泌过多时，就会导致甲亢。甲亢患者常常出现心悸、手抖、体重减轻、易怒等症状。

其次，眼球突出是甲亢患者常见的眼部症状之一。这是由于甲状腺激素过多，导致眼外肌和提上睑肌功能异常，使得眼外肌肥大，眼球突出。此外，甲亢患者的眼睛还可能出现干涩、异物感、视力模糊等症状。

为了确诊甲亢，医生通常会进行以下检查：

1. 甲状腺功能检查：包括血清甲状腺激素水平、甲状腺刺激激素（TSH）等指标的检测。

2. 影像学检查：如甲状腺超声、CT等，用于观察甲状腺的大小、形态、血流情况等。

3. 眼部检查：观察眼球突出程度、眼外肌功能等。

针对甲亢的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：如抗甲状腺药物（ATD）、β受体阻滞剂等。

2. 放射性碘治疗：通过放射性碘破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的分泌。

3. 手术治疗：适用于药物治疗无效或合并甲状腺结节等严重病例。

除了药物治疗和手术治疗外，甲亢患者还应注意以下日常保养措施：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

2. 合理饮食，避免摄入过多刺激性食物。

3. 充足的休息，避免过度劳累。

4. 定期复查，监测甲状腺功能和眼部症状。

儿童眼球突出是一种常见的眼部疾病，引起该症状的原因有很多，以下是一些常见的原因：

1. 视神经胶质瘤：这是一种儿童常见的恶性肿瘤，好发于眼球周围。它会导致眼球突出、视力下降等症状。

2. 眼眶横纹肌瘤：这是一种起源于眼眶组织的良性肿瘤，常见于青少年。它会导致眼球突出、眼球运动受限等症状。

3. 视网膜母细胞瘤：这是一种起源于视网膜的恶性肿瘤，常见于婴幼儿。它会导致眼球突出、白瞳症等症状。

4. 眼眶炎症：眼部炎症也可能导致眼球突出，如眶蜂窝织炎、眼眶脓肿等。

5. 遗传因素：某些遗传性疾病也可能导致眼球突出，如马凡综合征、特纳综合征等。

除了以上原因，眼部外伤、眼部手术、眼部肿瘤等也可能导致眼球突出。

对于儿童眼球突出，家长应该及时带孩子去医院就诊，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。同时，家长也要关注孩子的眼部健康，定期进行眼部检查，预防眼部疾病的发生。

以下是一些预防儿童眼球突出的建议：

1. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

2. 避免长时间使用电子产品，减少眼睛疲劳。

3. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

4. 多参加户外活动，增加眼睛的调节能力。

5. 定期进行眼部检查，早期发现眼部疾病。

甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌疾病。它不仅会导致甲状腺激素分泌过多，还会引发一系列眼部症状，其中最典型的就是突眼。

甲亢性突眼可分为两种类型：单纯性突眼和侵袭性突眼。单纯性突眼主要表现为眼球轻度突出、眼裂增宽和瞬目减少，其病因与甲亢引起的交感神经兴奋性增高有关。而侵袭性突眼，也称为Graves眼病，则更为严重，眼球突出程度超过正常参考值上限，并伴随一系列眼部不适症状，如眼内异物感、肿胀疼痛、畏光、流泪、复视、斜视和视力下降等。

侵袭性突眼的病因尚不完全清楚，但可能与自身免疫反应有关。当眼眶内的肌肉或脂肪组织肿胀，导致眼球突出时，就称为甲亢性突眼。

甲状腺相关眼病在眼眶疾病中发病率最高，且随着现代生活节奏的加快，该病的发病率也在逐渐上升。甲亢性突眼不仅影响美观，还可能引起眼部并发症，如眼睑功能不全、角膜暴露和角膜溃疡、眼炎，甚至失明。

针对甲亢性突眼，患者需要及时就医，并在眼科医生的指导下进行治疗。治疗方式包括药物治疗、眼部手术和眼部护理等。药物治疗主要针对甲状腺激素的分泌，以控制甲亢症状；眼部手术则用于改善眼部外观和功能；眼部护理则包括定期眼部检查、佩戴防护眼镜、避免强光刺激等。

在日常生活中，患者也需要注意眼部休息，避免长时间用眼，保持良好的作息习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，限制水和盐的摄入，以降低眼压，减轻眼部症状。

眼球突出症是一种常见的眼科疾病，其特征是眼球向前突出。除了药物治疗和手术治疗外，合理的饮食保健也对眼球突出症的治疗和康复具有重要意义。

一、眼球突出症的饮食原则

1. 限制碘摄入：碘是甲状腺激素的重要成分，过多的碘摄入会刺激甲状腺，加重眼球突出症状。因此，眼球突出症患者应限制碘摄入，避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾、蟹等。

2. 补充微量元素：眼球突出症患者应适当补充微量元素，如钙、镁、锌等。这些元素可以调节甲状腺功能，减轻眼球突出症状。富含这些元素的食物有牛奶、豆腐、坚果、鱼类等。

3. 避免刺激性食物：刺激性食物如辛辣、油腻、烧烤等会加重病情，眼球突出症患者应尽量避免。

4. 保持饮食均衡：眼球突出症患者应保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，有助于预防便秘。

二、眼球突出症的食疗方

1. 芹菜黑木耳炒肉丝：芹菜、黑木耳、胡萝卜、猪里脊、盐、鸡精、料酒、糖、酱油、生粉。具有清热解毒、降血压、润肺止咳的功效。

2. 木须豆腐：黑木耳、虾仁、油豆腐、猪肉馅。具有滋阴养血、健脾益气的功效。

3. 清炖甲鱼汤：甲鱼、鸡、葱、姜、蒜片。具有滋阴补肾、养血润燥的功效。

三、眼球突出症的饮食禁忌

1. 忌食辛辣刺激性食物：如辣椒、胡椒、花椒等。

2. 忌食油腻食物：如油炸食品、烧烤等。

3. 忌食高碘食物：如海带、紫菜、虾、蟹等。

4. 忌食温热性食物：如羊肉、狗肉、鸡肉等。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，直到那一天我被诊断出患有甲亢。起初，我并不知道这意味着什么，只是听从医生的建议，按时服药。然而，随着时间的推移，我的症状越来越明显：心跳加速、体重下降、情绪波动大等等。最让我担心的是我的眼睛开始突出，这让我感到非常自卑。

在一次复查中，医生告诉我我的抗体仍然很高，需要继续服用赛治。听到这个消息，我感到很沮丧和无助。幸运的是，医生耐心地解释了我的病情，并给出了详细的治疗方案和生活建议。他们告诉我要坚持低碘饮食，避免强光烟雾刺激以及过度用眼，以保护我的眼睛。同时，他们也提醒我抽烟和二手烟都会对甲亢的治疗产生不利影响。

经过一段时间的治疗和调理，我的病情有所好转。虽然我的眼睛仍然有些突出，但医生说这可能是因为甲亢引起的眼球突出症，部分人甲亢好转可以恢复。这个消息让我感到非常欣慰和希望。

我是一名28岁的女性，生活在武汉市。从21年开始，我就发现自己的面部出现了一些异常。最开始是右侧面部肿大，眼球突出，去口腔科检查后并未发现任何问题。然而，随着时间的推移，肿胀逐渐减退，取而代之的是五官的歪斜。左侧向内向下，右侧颧骨突出，眼位向上。这种情况让我感到非常焦虑和自卑，尤其是在社交场合和工作中。22年，我又去中医检查，医生说左侧有类似挛缩的症状。23年，我的面部麻木感越来越明显，神经内科检查显示双侧三叉神经与小动脉交叉走行。五官歪斜的症状也没有任何改善。为了解决这个问题，我四处求医，挂了口腔科、口腔正畸、头颅、神经内科、五官科等多个科室，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上搜索“脾虚导致脸松弛下垂塌陷”，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，选择了一个专业的医生进行咨询。通过与医生的交流，我逐渐了解到自己的问题可能并不是疾病引起的，而是美学方面的考量。医生建议我去整形美容科或皮肤科进行咨询，并提醒我要找靠谱的医院和医生。虽然我对这个结果仍然有些不确定，但至少我现在有了一个新的方向和希望。