糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

那是一个普通的下午，我正在家中照顾孩子。孩子刚刚从一次小意外中恢复过来，身上留下了一道小小的疤痕。为了帮助疤痕更快地愈合，我在京东上购买了巴克去疤膏。然而，在使用了一段时间后，我发现孩子伤口附近竟然起了几个小白疙瘩。

我心生疑惑，于是决定通过互联网医院寻求专业的帮助。在等待医生的回复期间，我心中充满了忐忑。幸运的是，医生很快就给出了专业的解答。医生告诉我，这些小白疙瘩很可能是粟丘疹，通常是由于皮肤受到轻微损伤后引起的。医生还告诉我，这些粟丘疹不会对孩子的健康造成影响，只需要继续涂抹巴克去疤膏即可。

在医生的指导下，我按照医嘱继续为孩子涂抹去疤膏。渐渐地，那些小白疙瘩开始消退，孩子的皮肤也逐渐恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的健康状况更加放心。

通过这次经历，我也意识到，互联网医院不仅为患者提供了便利，更让医生能够更好地服务患者。医生们通过线上平台，可以更广泛地接触到患者，为他们提供专业的医疗建议和治疗方案。这种新型的医疗服务模式，无疑为医疗行业带来了新的活力。

那天，我坐在电脑前，面对着屏幕上的医生，开始了我的线上问诊之旅。医生的声音透过耳机传来，虽然远隔千里，但那份关怀和专业的态度让我感到温暖。

在详细描述了我的症状后，医生耐心地询问了我症状的持续时间，以及是否有其他相关症状。我告诉他，这些白色的小颗粒已经断断续续存在多年了。医生根据我的描述，初步判断是粟丘疹的可能性较大。

医生解释说，粟丘疹的原因一般与皮肤屏障不好有关，如保湿不够、摩擦损伤、紫外线损伤等。听到这些，我意识到自己平时对皮肤的护理确实不够重视。

医生为我提供了两种治疗方案：一种是激光去除，另一种是外用药。我询问了激光治疗的效果，医生告诉我，激光只是做治疗，但并不能预防复发。因此，平时要注意皮肤的防晒和基础保湿。

在医生的建议下，我选择了外用药治疗。医生为我开了一种名为维A酸乳膏的药物，并告诉我使用方法。虽然需要至少一个月的时间，但我相信在医生的指导下，我的皮肤状况一定会得到改善。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而无需亲自前往医院，节省了大量的时间和精力。

通过这次经历，我更加坚信，互联网医疗为我们带来了全新的就医方式，让医疗服务更加便捷、高效。

　　在我们的日常生活中，脂肪粒是一种常见的皮肤问题，尤其在女性中较为常见。它虽然不会像青春痘那样引起炎症，但却给许多爱美人士带来了困扰。那么，脂肪粒究竟是什么？它又是如何形成的呢？今天，就让我们一起来揭开脂肪粒的神秘面纱。

　　首先，我们来了解一下什么是脂肪粒。脂肪粒，医学上称为粟丘疹，是一种皮肤上的白色小疙瘩，通常出现在眼周、额头、脸颊等部位。它的形成原因主要有两种：一是由于皮肤微小伤口（如磨砂、风尘等）引起的皮肤自行修复过程中多余的修补成分形成的白色小囊肿；二是由于皮脂被角质所覆盖，无法正常排出，从而在皮肤内堆积形成白色颗粒。

　　很多人认为脂肪粒是由于眼霜使用不当造成的，其实这种观点并不准确。虽然眼霜使用不当可能会加重脂肪粒的形成，但它的主要原因是皮肤自身的问题。例如，皮肤干燥、缺水、角质层过厚等都可能导致脂肪粒的形成。

　　那么，如何预防和治疗脂肪粒呢？首先，要注意日常护肤，保持皮肤清洁和滋润。其次，可以选择一些具有抗炎、抗氧化的护肤品，帮助改善皮肤问题。此外，定期进行皮肤护理，如去角质、深层清洁等，也有助于预防和治疗脂肪粒。

　　如果脂肪粒已经形成，可以通过以下方法进行改善：

　　1. 使用含有果酸、水杨酸等成分的护肤品，帮助溶解角质，促进皮脂排出。

　　2. 定期进行皮肤护理，如去角质、深层清洁等。

　　3. 避免使用油腻、刺激性强的护肤品。

　　4. 注意饮食，避免辛辣、油腻食物。

　　总之，脂肪粒是一种常见的皮肤问题，但只要我们了解其成因，并采取相应的预防和治疗措施，就能有效改善皮肤状况，恢复美丽肌肤。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的家中，我，一位年轻的母亲，正在为我的女儿小宝的皮肤问题而焦虑。宝宝刚满68天，原本应该是无忧无虑的时光，然而，小宝的身上突然出现了许多小疙瘩，虽然不痛不痒，但看着心里总是不踏实。

我赶紧拿出手机，通过京东互联网医院联系了皮肤科的专家。医生询问了宝宝的症状，并让我上传了照片。经过仔细观察，医生告诉我，宝宝可能患上了红色粟丘疹，这是由于内热外热导致的。

医生的建议是，保持室内温度适宜，避免过热，同时，每天用复方黄柏涂液给宝宝洗澡，外用地奈德乳膏涂抹患处，并注意保湿。听到这里，我心中的石头终于落地了，原来宝宝的症状有解决办法。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行护理，小宝的疙瘩逐渐消退，皮肤恢复了正常。在此期间，我深深感受到了医生的专业素养和耐心，他们不仅是医生，更是我们的朋友和亲人。

如今，宝宝已经健康快乐地成长，这段经历也让我更加坚信，互联网医院为我们带来了便捷，让我们足不出户就能享受到优质医疗服务。

我一直认为自己是一个健康的人，直到三个月前，我在洗澡时无意中发现了阴茎上长了一个小肉粒。起初，我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过这种情况。但是，随着时间的推移，这个小肉粒开始变大，颜色也从淡红转为深红。我开始感到越来越不舒服，甚至在性生活中也会有疼痛感。这种窘迫和焦虑让我无法集中精力工作和生活，整个人都处于一种紧张的状态。

我尝试在网上搜索相关信息，结果却让我更加恐慌。各种关于性病和癌症的文章充斥着我的视野。我开始怀疑自己是否感染了什么可怕的疾病，或者是前列腺癌症的早期症状。这种恐惧让我不敢去医院，怕被别人看到，怕被诊断出什么不好的结果。

直到有一天，我在朋友的推荐下使用了京东互联网医院的线上问诊服务。我选择了一个匿名的医生，向他描述了我的情况。医生非常专业和耐心，问了我一些问题，并要求我拍照上传。他告诉我这个可能是鲍温样丘疹，需要去医院皮肤性病科进行激光治疗，并且要做病理学检查以确诊。听到这个消息，我既感到安慰又感到羞愧。安慰的是我可能没有患上什么严重的疾病，羞愧的是我因为自己的无知和恐惧而耽误了治疗。

在医生的指导下，我终于鼓起勇气去医院进行了检查和治疗。经过激光手术和药物治疗，我的小肉粒消失了，疼痛感也随之减轻。医生还告诉我，鲍温样丘疹并不是性病，也不会传染给别人。这让我松了一口气，也让我意识到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们克服恐惧和羞耻，及时治疗疾病。

最近，我老父亲的皮肤上出现了一些小颗粒，肚皮上多点，其他部位零星有几个，让我有些担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

我与医生进行了问诊，医生非常友善地询问了我的情况并给予了专业的解答。他告诉我这是粟丘疹，又叫脂肪粒，可以通过激光治疗来解决。当我询问是否有外用药物时，医生耐心地解释了病因，并表示不治疗也没有大问题。在医生的专业解答下，我对父亲的病情有了更清晰的认识，也感到放心许多。

在整个问诊过程中，医生非常耐心细心地解答了我的问题，让我感受到了医生的关怀和专业。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，这让我更加信任和依赖医疗行业的专业人士。

服务已开始，我感到有些紧张，但医生温馨的问候让我放松了许多。

“您好，请问有什么可以帮助您的？”医生的声音温和而专业。

我有些不好意思地说：“我最近眼周有些颗粒物，影响美观，不知道是什么原因。”

医生耐心地询问：“这个情况有多久了？有没有什么不舒服？”我回答：“一年多了吧，之前没怎么注意，没什么不舒服，就是影响美观。”

医生仔细地查看了我的照片，然后说：“这个可能是脂肪粒或者粟丘疹，需要去做美容相关治疗。”

我有些担忧地问：“激光会留疤吗？”医生微笑着回答：“一般不会的，但尽量不要自己去挤。”

医生还提醒我：“平时少熬夜，清淡饮食，可能去美容科看下能不能做激光。”

在整个过程中，医生不仅专业，而且非常关心我，让我感到很温暖。

问诊结束后，医生再次提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

服务已结束，我感到非常满意，不仅解决了我的问题，还得到了医生的关心和建议。

我发现我的大腿内侧长了好多小疙瘩，不痒，我有点担心，所以我来到互联网医院进行了线上问诊。

医生很快接诊了我，并且非常耐心地询问了我的情况，然后给出了专业的建议。医生告诉我，这些小疙瘩可能是粟丘疹和毛周角化症的表现，建议我多吃新鲜蔬菜水果，不熬夜多喝水，一般这几个问题都不属于什么大问题，很多人都会自己消退的。

在医生的指导下，我对自己的生活习惯进行了一些调整，如避免熬夜，作息规律，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果。经过一段时间的调整，我的症状得到了明显的改善。

我对医生的专业和耐心非常满意，感谢互联网医院为我提供了这样方便快捷的线上问诊服务。

我最近在网上问诊了一位医生，询问了一下眼睛周围的情况。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生问我眼睛周围出现了什么情况，我说这个情况已经有几个月了，而且我母亲也没有出现过这种情况。医生说根据照片看是粟丘疹，与毛孔堵塞有关，可能是化妆品使用过多造成的。医生建议我到医院做个激光治疗，外用药物可能无效。我问哪个医院最好，医生说有皮肤科的医院都可以，很简单。医生还提醒我以后尽量少化妆，卸妆要彻底，否则再堵塞还会长。我对医生的建议表示了理解和感谢。服务已结束，问诊也结束了。

那是一个普通的周二，我和孩子去了京东互联网医院的小儿皮肤科。孩子手腕上长了一个小疙瘩，已经半年了，最近有变大的趋势，让我十分担忧。医生***耐心地听我描述了情况，并询问了一些细节。

在仔细检查后，***医生诊断孩子这是粟丘疹，虽然不是什么大病，但需要及时处理。她建议我带孩子去医院进一步治疗，并告诉我明天可以加号。

预约了上午十点的号，我们来到了医院皮肤二科四诊室。当我询问处理方式时，***医生告诉我只需要抹一点麻药，小疙瘩就可以处理掉了。听到这里，我悬着的心终于放了下来。

孩子的粟丘疹处理起来很简单，***医生轻柔地处理，孩子几乎没有感到疼痛。看着孩子恢复健康，我由衷地感谢***医生的耐心和专业。

在回家的路上，我还在想，互联网医院真是方便快捷。不用排队，不用长时间等待，就能得到专业医生的诊断和建议。而且，***医生的沟通能力让我倍感亲切，让我在紧张的情绪中得到了安慰。

回到家后，我向同事和朋友推荐了京东互联网医院，大家都表示很感兴趣。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。