糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我突然感到肚子疼痛难忍，伴随着便秘和腹胀。起初，我以为只是普通的消化不良，但症状持续了好几天，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我找到了京东互联网医院，并通过线上问诊功能联系了一位消化内科主治医师。医生非常耐心地听我描述了症状，并详细解释了可能的原因。他告诉我，我的症状可能与结肠憩室和横结肠冗长扭曲有关，但这两种情况通常不会引起严重问题，只需要注意日常生活中的饮食和运动就可以了。

医生还提醒我，如果出现剧烈的腹痛、呕吐、发热等症状，应立即就医。他的建议让我感到非常安心，也让我意识到在线问诊的便捷性和实用性。

在一次线上问诊中，患者描述了自己肠扭转无法排气的情况。医生经过仔细评估后建议手术治疗，但患者担心手术风险，医生耐心解释并建议去大医院或省级医院做手术。经过多次沟通，最终患者接受了医生的建议，完成了处方审核并预约药品。在问诊结束后，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

那天，我正在家中休息，突然感到一阵剧烈的腹痛，仿佛有一股力量在腹中翻腾。我赶紧拨打了京东互联网医院，找到了一位胃肠外科的医生进行线上问诊。医生***详细询问了我的症状，并让我上传了CT片子。他告诉我，我可能患有小肠扭转引起的肠梗阻。

随后，我被安排入院进行手术。手术的过程虽然痛苦，但我心里却对医生充满了信任。术后，我遵医嘱休息，并按时服用药物。每天，我都会与医生在线上交流，汇报我的恢复情况。

医生***总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。他告诉我，虽然手术已经成功，但还需要进行复查。在复查时，我发现胃十二指肠有扩张，医生建议我进行造影检查。

造影结果显示，十二指肠中部有一段肠管可能存在问题。医生告诉我，我的肠系膜有点长，这是导致小肠扭转的原因之一。虽然问题很严重，但医生安慰我说，只要注意饮食，就不会有太大问题。

如今，我已经康复出院。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗和建议。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我重拾健康。

便秘是一种常见的消化系统疾病，而结肠便秘则是其中较为严重的一种。结肠便秘是指粪便在结肠内滞留时间过长，导致排便困难或排便次数减少。那么，结肠便秘怎么办呢？

首先，结肠便秘的治疗需要根据病因进行。常见的治疗方法包括：

1. 润肠通便药物：这类药物可以帮助软化粪便，促进排便，如乳果糖口服液、马仁软胶囊等。

2. 容积性泻药：这类药物可以增加粪便体积，刺激肠道蠕动，如聚乙二醇、甲基纤维素等。

3. 胃肠动力药物：这类药物可以增强肠道蠕动，帮助排便，如莫沙必利、西沙必利等。

此外，针对结肠炎症、结肠肿瘤等病因，还需进行相应的治疗，如抗炎治疗、手术切除等。

对于结肠便秘患者来说，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 饮食：多摄入新鲜的水果蔬菜，如香蕉、火龙果、芹菜等，富含纤维的食物可以促进肠道蠕动。

2. 运动：适当运动可以增强肠道蠕动，如散步、慢跑等。

3. 水分：多喝水可以软化粪便，促进排便。

4. 习惯：养成定时排便的习惯，避免长时间憋便。

5. 检查：便秘症状改善后，建议进行结肠镜检查，排除肠道器质性病变。

结肠便秘的治疗和保养需要患者积极配合医生的治疗方案，同时注意日常生活中的细节。只要做到这些，相信结肠便秘问题会得到有效改善。