看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

今天，我在脖子下巴这个位置摸起来感觉里面长了个包，按压隐隐会有点像发炎的那种疼。于是我来到了互联网医院，进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生对我的主诉进行了深入的了解，并提出了进一步的彩超检查建议。医生的回答让我感到很放心，他的专业诊疗能力让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和细致，他给予了我专业的建议，让我对病情有了更清晰的认识。

那是一个阳光明媚的午后，我带着父亲的困扰，踏上了寻找解答的旅程。父亲的颈部发胀、头沉沉的症状已经持续了二十多天，期间反复发作，去医院检查却始终没有找到明确的原因。我心中焦急，却也不得不接受现实，带着父亲来到了一家知名神经内科医院。

接待我们的是一位经验丰富的神经内科专家，他耐心地听完了我们的叙述，详细询问了父亲的病情，并针对一些细节问题进行了追问。他告诉我，颈部发胀、头沉沉的可能原因有很多，包括高血压、低血压、贫血、脑梗死、脑炎、脑肿瘤等，甚至精神心理问题也不能排除。

专家接着询问了父亲是否有外界或自身的运动感，是否有焦虑抑郁的情绪。当得知血压正常，脑梗脑炎也没有时，他显得有些疑惑。经过一番询问，专家了解到，父亲的精神状态看起来不错，也没有明显的焦虑情绪。

然而，专家并没有因为暂时找不到病因而放弃，他建议我们做一些进一步的检查。在专家的指导下，父亲进行了详细的检查，但结果仍然没有明确指出病因。

经过这次问诊，我深刻感受到了专家的专业素养和敬业精神。他不仅对待病情严谨认真，而且对待患者充满同情和关爱。尽管暂时没有找到病因，但他并没有放弃，而是继续为我们寻找答案。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的便捷和高效，也为我对医生这一职业有了更深的理解。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样，带着一丝忧虑踏上了去往互联网医院的旅程。由于工作繁忙，我很少有时间去医院就诊，而颈部的不适已经困扰了我很久。在朋友的推荐下，我选择了这家知名的互联网医院，希望通过线上问诊得到专业的诊断和建议。

进入互联网医院后，我首先遇到了一位名叫张医生的助理，她非常热情，耐心地询问了我的病情，并告知我医生正在忙碌，她会将我的情况及时通知医生。我简要描述了我的症状，包括颈部响声和疼痛，以及长时间低头工作的情况。

不久后，医生回复了我。他详细询问了我的病史，并对我的症状进行了分析。他认为我可能是患有肌肉筋膜炎，这是一种由于长时间低头工作导致的颈部不适。医生给出了详细的建议，包括避免长时间持续低头、佩戴颈围、适当调整枕头高度、睡前趴着看电视等。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅对我提出的每一个问题都给予了详细的解答，还针对我的具体情况给出了个性化的建议。这让我对互联网医院的服务充满了信心。

经过一段时间的调整，我的颈部不适得到了明显改善。我非常感激互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位专业而耐心的医生。我相信，在未来的日子里，我会继续保持良好的生活习惯，远离颈部的烦恼。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地与我沟通，并对我的病情进行了详细的评估和建议。医生提醒我，医生在进行诊疗行为前必须完整查看患者病例，为6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并告诉我本次问诊会持续2天。在询问我的症状后，医生提出了可能的诊断，建议我进行磁共振检查以进一步确认病情。我向医生提供了去年做的CT结果，医生根据结果指出了我的颈椎问题可能是神经根受压引起的。

医生为我提供了针对症状的支持性处理方案，并建议我进行正规医院的理疗针灸等治疗。在我询问如何改善颈椎曲度时，医生耐心地告诉我一些改善曲度的方法，并提醒我一些不适宜的枕头和拉神器对曲度的改善作用不大。

最后，医生为我开具了口服非甾体类消炎止痛药物的处方，并告诉我如果需要可以用洛索洛芬片。问诊结束后，我对医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。

那天，我正坐在电脑前忙碌着，突然感觉左手指尖一阵刺痛。心想这可能是长时间用电脑导致的，就没太在意。然而，接下来的几天，这种疼痛越来越频繁，甚至影响到我的日常生活。于是，我决定寻求医生的帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位脊柱科的专家。那天，我如约来到医院，医生***亲切地向我询问了我的症状。他详细询问了我的疼痛部位、持续时间以及生活习惯等，然后为我进行了全面的检查。

医生告诉我，我的症状可能是由于长时间低头导致的颈椎问题。他建议我平时避免长时间低头，经常活动活动脖子，不要高枕睡姿。此外，他还给我开了一些药物，如尼美舒利胶囊和颈复康颗粒，以缓解疼痛。

回到家后，我开始按照医生的建议进行治疗。我尽量减少低头时间，多活动脖子，同时按时服用药物。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，手指不再疼痛，脖子也变得轻松了许多。

在此期间，我还发现了一个有趣的现象。以前，我玩游戏或者出去玩的时候，头晕的症状并不明显。但是，只要长时间呆着玩手机，头晕的感觉就会非常明显。医生告诉我，这也和颈椎有关，需要加强锻炼和休息。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，也让我对颈椎病有了更深入的了解。我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我，一个普通的衡阳市民，因为一场突如其来的头晕和呕吐，不得不再次踏上了医院的征程。71岁的我，之前就有颈椎病的困扰，这次更是摔了一跤，情况似乎更加严重。

我去了衡阳市的一家知名医院，但排队等待的时间让我感到疲惫。幸运的是，我遇到了一位非常专业的脊柱科医生。医生助理热情地接待了我，询问了我的病情，并告诉我他们的配合对于医生的诊断非常重要。

医生开始询问我的症状，我详细描述了四肢乏力麻木的情况，但他似乎更关注我的头晕。我告诉他，今天早上我的体温是38度，上午则是37.5度。医生建议我前往发热门诊就诊，但我表示昨晚已经去医院，但人太多，没能进行检查。

医生给我佩戴了颈围，并告诉我可能是椎动脉供血不足引起的头晕，还需要排查脑血管意外疾病。他给我开了口服倍他司汀片，并解释说这是用来改善循环，缓解头晕的。我询问了药片的品牌和服用时间，医生告诉我，一般5-7天，如果效果不好要及时复查。

我还询问了强力定眩片和盐酸氟桂利嗪口服液是否还需要服用，医生建议如果效果不好暂时不需要。此外，他还建议我继续服用颈复康颗粒。

当我提到我买了甲磺酸倍他司汀片时，医生告诉我这是可以的。我按照医嘱服用了一次，感觉头晕有所减轻。整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我们不需要花费大量时间去排队等待，就可以得到专业医生的诊断和建议。感谢医生的专业和耐心，让我在短时间内得到了有效的治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我的母亲最近脖子疼得厉害，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我向一位经验丰富的医生咨询了母亲的症状。医生非常耐心，他详细询问了疼痛的具体位置和持续的时间，并询问了是否有其他不适症状。母亲描述说，脖子中间和两侧都有疼痛，已经有十天左右了。

医生告诉我，根据母亲的描述，可能是上呼吸道感染引起的疼痛。他建议母亲口服芬必得或布洛芬来缓解疼痛，并建议她口服感冒冲剂来治疗感冒。

母亲之前去做了彩超和验血，检查结果一切正常。医生还建议我询问母亲是否有反酸打嗝的症状，但母亲说没有。

我按照医生的建议，让母亲开始服用药物。几天后，母亲的脖子疼痛有所缓解，感冒症状也逐渐减轻。

然而，母亲脖子疼痛的情况并没有完全消失。我再次通过京东互联网医院联系了那位医生。医生建议我去耳鼻喉科进行检查，看看是否有其他问题。我按照医生的建议去了耳鼻喉科，医生告诉我喉咙粘膜充血，给我开了些药。脖子疼痛的情况并没有完全缓解。

医生告诉我，如果疼痛没有缓解，可以考虑进行颈椎核磁检查。我决定再观察一段时间，如果疼痛没有改善，我会按照医生的建议进行进一步的检查。

在整个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还给了我很多安慰和鼓励。我相信，在医生的帮助下，母亲的病情会得到更好的控制。

那天，我因为突然出现的头痛，心里有些慌张。在朋友推荐下，我决定尝试互联网医院进行在线问诊。医生在详细询问了我的症状后，耐心地为我分析，并给出了初步的诊断和治疗方案。

从问诊开始到结束，医生始终保持着温和的态度，用通俗易懂的语言解释我的病情。我感受到了医生的用心和专业，这让我对治疗效果充满信心。

医生告诉我，我的头痛可能是由于局部末梢皮神经炎引起的，建议我观察症状变化，并补充一些B族维生素。同时，医生还提醒我，长时间低头和使用电子产品可能导致颈部不良姿势，进而引发头痛。她建议我调整睡眠姿势，使用卷成圆柱状的毛巾垫在脖子下，保持脖子不悬空。

在医生的建议下，我调整了睡眠习惯，并开始使用毛巾垫在脖子下。经过一段时间的调整，我的头痛症状明显减轻。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业素养令人敬佩。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了颈部的一些问题。医生非常耐心地回复了我的每一个问题，并且给予了专业的建议。

医生告诉我，颈部的情况可能是丝状疣、扁平疣、脂溢性角化症等多种症状的综合表现，需要进行激光治疗才能有效解决。医生还强调了这些症状具有一定的传染性，建议尽可能到当地三甲医院进行治疗。

在我的追问下，医生坦诚地告诉我，即使是用药或者激光治疗，都会面临治疗困难和复发的情况。医生建议我到当地三甲医院进行治疗，并且不建议使用药物治疗。

最终，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。

最近我感觉颈部左侧有一块东西，有些疼痛，我决定在网上找个医院问问看。今天，我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理@朱小明 主任很快联系上我，询问了我的主要症状、用药情况、过敏史等信息，并要求上传病历资料。经过一番交流，医生助理告诉我主任会稍后回复，让我稍等一下，我觉得他们对患者的关心和细心真的很感动。

随后，主任医生开始问诊，询问了我的不适症状，我向他描述了颈部左侧疼痛的情况。医生给出了建议，让我考虑做个甲状腺穿刺，还告诉我验血报告的一些情况，让我心里有了底。而且医生告诉我可以先做个细针穿刺，再进行进一步的判断，让我觉得他们真的很细心，能够考虑患者的感受，不是一味地推荐治疗方案。

整个问诊过程持续了两天，医生还提醒我可以考虑短时间内密切随访，这种关怀让我感到很温暖。最后，医生告诉我这次问诊已经结束，服务也已结束。我对京东互联网医院的医生和医生助理的专业和耐心表示感谢，让我在网上问诊也能感受到温暖和关怀。