糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

　　髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病，尤其多见于臀位出生的女婴。家长们应该如何预防和应对髋关节脱位呢？本文将为您详细解答。

　　一、髋关节脱位的病因与症状

　　1. 病因：髋关节脱位的病因尚不明确，但研究表明，臀位出生、家族遗传、胎位不正等因素与髋关节脱位的发生密切相关。

　　2. 症状：早期髋关节脱位可能没有明显症状，但随着病情发展，宝宝可能会出现以下表现：

　　（1）两腿不等长，一侧臀部较另一侧高；

　　（2）两腿交叉或一腿弯曲；

　　（3）活动受限，走路姿势异常。

　　二、髋关节脱位的预防与治疗

　　1. 预防：

　　（1）孕期注意胎位，如有异常及时就医；

　　（2）出生后注意观察宝宝的双腿是否对称，如有异常及时就医；

　　（3）避免长时间的抱姿，以免影响髋关节发育。

　　2. 治疗：

　　（1）早期发现：一旦发现宝宝有髋关节脱位的症状，应及时就医。

　　（2）治疗方法：根据病情轻重，可选择以下治疗方法：

　　（1）保守治疗：适用于早期髋关节脱位，如手法复位、支具固定等；

　　（2）手术治疗：适用于保守治疗无效或合并其他并发症的髋关节脱位。

　　三、髋关节脱位的护理与康复

　　1. 护理：

　　（1）保持患肢稳定，避免剧烈运动；

　　（2）定期复查，观察病情变化。

　　2. 康复：

　　（1）进行康复训练，增强髋关节稳定性；

　　（2）改善走路姿势，预防复发。

　　四、髋关节脱位的预后

　　早期发现、及时治疗，髋关节脱位的预后良好。但若延误治疗，可能会影响患儿的肢体发育和功能。

　　五、总结

　　髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病，家长要重视其预防和治疗。一旦发现宝宝有相关症状，应及时就医，以免影响孩子的健康成长。

我是一位母亲，于几天前在互联网医院为我的孩子进行了线上问诊。孩子在两岁时因为髋关节脱位接受了手术，但手术后的恢复情况并不理想。现在孩子已经六岁了，但仍然感觉走路有问题，一边高一边低，非常不舒服。

在医生的诊疗过程中，我向医生描述了孩子的症状并提出了我的担忧。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对孩子的病情进行了详细评估。通过诊疗，医生给出了专业的建议，并解答了我对孩子未来恢复情况的疑虑。

医生在诊疗过程中展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了专业和温暖。我对孩子的病情也更加有信心，对医生充满了感激之情。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，犹豫着要不要点击那个咨询医生的视频通话按钮。我的孩子，一个9岁的活泼男孩，最近走路时总是显得有些吃力，甚至有时会发出疼痛的哼哼声。我知道，他的髋关节可能出了问题。

我深吸一口气，点开了视频通话。屏幕那头，出现了一位和蔼可亲的医生，他微笑着向我询问孩子的病情。我讲述了孩子的症状，医生耐心地听完后，让我上传了一些孩子的片子。

医生仔细查看片子后，告诉我孩子确实存在髋关节脱位的问题，但幸运的是，目前还处于早期阶段，有机会通过保守治疗来纠正。

听到这个消息，我的心情既紧张又充满希望。我询问医生具体治疗方法，他详细地解释了保守治疗的步骤和可能带来的不便，比如需要孩子长时间打石膏，不能进行剧烈运动等。虽然过程有些艰难，但为了孩子的健康，我坚定了治疗的决心。

医生还告诉我，保守治疗大约需要两个月的时间，孩子在这期间可能需要暂时休学。这对我来说无疑是一个巨大的挑战，但我相信，只要为了孩子，一切困难都是可以克服的。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅定期跟进孩子的恢复情况，还给予了我很多心理支持。每当我因为孩子的疼痛而焦虑不安时，医生总是能给我带来安慰和信心。

如今，孩子的髋关节脱位问题已经得到了很好的控制，他又能像以前一样活泼地玩耍了。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便患者的同时，也能提供专业、贴心的医疗服务。

那是一个普通的下午，我带着我女儿去了***医院，因为她在玩耍时不小心摔倒，髋关节似乎出现了问题。当我忐忑不安地坐在诊室里，一位来自关节科的医生接诊了我。他耐心地询问了女儿的症状，并仔细查看了我们带来的片子。

医生告诉我，女儿的髋关节出现了脱位。虽然这个消息让我感到震惊，但医生接下来的话让我感到一丝安慰。他告诉我，这种情况需要干预治疗，否则将来可能会影响女儿的成长。

医生建议我们就近去一家大医院，为女儿进行支具或石膏蛙式位制动治疗，为期3-6个月。虽然治疗期间女儿会感到不适，但这是为了她未来的健康。

然而，我对***医院的设备有所顾虑，担心诊断结果不准确。医生理解我的担忧，建议我带着片子去其他医院进行超声检查，以确认诊断。

在医生的鼓励下，我决定带着女儿去上海静安区的一家医院进行进一步的检查。虽然过程有些波折，但最终我们得到了准确的诊断，并开始了治疗。

这段时间里，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我女儿提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我在焦虑中找到了一丝安慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅让我在家门口就能得到专业的医疗建议，还让我节省了大量的时间和精力。

髋关节后脱位是一种常见的关节损伤，其治疗方式需要根据脱位的程度和是否合并骨折来决定。

对于单纯的后脱位，通常建议在麻醉下进行早期复位，这通常在受伤后的24-48小时内进行，被称为复位的黄金时间。复位过程中，医生会通过提拉法，即助手按住患者的髂嵴，医生双手握住患者的小腿，进行屈膝屈髋90度，向上提拉，直到听到关节入臼的弹响，提示复位成功。

复位成功后，患者需要进行双侧踝关节固定，穿着丁字鞋或进行皮肤牵引，持续2-3周，然后卧床休息4周。4周后，患者可以拄双拐下地活动，3个月后可以完全负重。

对于复杂性髋关节后脱位，特别是合并骨折的情况，治疗方案可能存在争议。一些专家主张早期切开复位内固定，以防止创伤性关节炎的发生。

在日常生活中，预防髋关节后脱位的发生也非常重要。注意安全，避免剧烈运动和意外伤害，保持良好的身体状态，都是预防髋关节后脱位的重要措施。

此外，一些药物，如非甾体抗炎药，可以帮助缓解疼痛和炎症。但在使用任何药物之前，最好咨询医生的建议。

总之，髋关节后脱位的治疗需要根据具体情况来确定，既要考虑复位，也要考虑骨折的处理。同时，预防措施和合理的药物治疗也非常重要。

髋关节后脱位是一种常见的关节损伤，其症状表现多样，了解这些症状有助于及早发现和诊断。

髋关节后脱位的主要症状包括：

1. 疼痛：髋关节后脱位后，患者会感到剧烈的疼痛，尤其是在关节活动时。

2. 关节肿胀：脱位后，髋关节周围会出现明显的肿胀。

3. 关节活动受限：髋关节后脱位后，关节活动会受到限制，患者无法正常行走或站立。

4. 关节畸形：髋关节后脱位后，关节可能会出现畸形，如股骨大转子突出。

5. 肌肉萎缩：由于关节活动受限，长时间后，患肢的肌肉可能会出现萎缩。

髋关节后脱位的治疗方法主要包括复位、固定和功能锻炼。复位手术通常在全身麻醉下进行，医生会通过手法将股骨头重新纳入髋臼。固定治疗包括使用绷带将双踝捆在一起，避免关节再次脱位。功能锻炼有助于恢复关节功能，减轻疼痛。

预防髋关节后脱位的关键在于加强髋关节的稳定性和灵活性，避免跌倒和撞击。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间站立或行走。如有髋关节疼痛或不适，应及时就医。