看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个周末的早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在卧室的地板上，我正在哄两个月大的宝宝睡觉。宝宝一直哭闹不停，我突然发现他的小嘴巴里有些白膜，心里顿时有些慌张。作为新手妈妈，我对鹅口疮这种疾病并不陌生，但面对自己的宝宝，我还是有些不知所措。

我立刻打开手机，搜索了关于鹅口疮的信息，但仍然不确定这个症状是否严重。于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿童口腔科医生，希望能够得到专业的建议。

医生在了解了宝宝的症状后，很快给出了确诊：“这是鹅口疮。”听到这个消息，我松了一口气，同时也对医生的诊断能力感到敬佩。

医生告诉我，鹅口疮可以用制霉菌素片或者碳酸氢钠治疗。但是由于我家附近药店没有这些药，医生建议我去药店购买。我按照医生的指示，买了制霉菌素片，但发现药店并没有5ml的注射器，这让我有些沮丧。

医生得知这一情况后，主动提出给我开具电子处方，让我去药店直接购买。收到处方后，我顺利地买到了药，并按照医生的指导给宝宝用药。

用药期间，宝宝的情况有所好转，但医生提醒我说，即使症状消失了，也要继续用药三周左右，以防止复发。医生的专业知识和耐心让我深受感动，也让我对互联网医院有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的家庭受益于这种新型的医疗服务。

最近有一位患者通过互联网医院进行了线上问诊，她描述说自己的上颚出现了白色的白斑，感到非常担忧。经过详细的沟通和询问，医生给出了专业的建议和治疗方案。

医生首先提醒患者，要完整查看患者的病例后开始诊疗行为，这是医生的职业操守和责任。在确认患者的年龄后，医生也要求患者确认是否有监护人和相关专业医师陪伴，在对儿童进行治疗时，医生会更加细心和负责。医生的严谨和细心赢得了患者的信任。

在问诊过程中，医生耐心倾听患者的主诉，并详细询问了患者的症状和不适感。通过与患者进行沟通，医生了解到患者的病情，初步判断可能是鹅口疮，但为了更加准确地诊断，医生建议患者进行面诊，以便更清楚地了解病情。

在面诊中，医生再次仔细观察了患者的口腔情况，确认了初步的诊断。医生向患者介绍了鹅口疮的治疗方法，并提供了具体的用药建议。医生还细心地提醒患者，注意口腔及手卫生，宝宝的玩具也要注意卫生，经常清洗和晒太阳。医生的关怀和建议让患者感到温暖和安心。

最后，医生为患者开具了检验单和处方，详细说明了用药建议，同时提醒患者注意口腔粘膜科面诊。整个问诊过程非常顺利，患者对医生的服务和建议表示满意，同时也感谢医生的耐心和专业。通过互联网医院的线上问诊，患者得到了及时的帮助和治疗建议，让她对病情更加清楚，充满了信心和希望。

服务已开始，我带着57天大的宝宝，通过互联网医院寻求帮助。

医生在提醒事项中详细说明了诊疗流程，让我对整个问诊过程有了清晰的了解。

医生接诊后，我们开始了对话。我表达了宝宝的状况，医生耐心询问细节，并告诉我这次问诊可以持续2天。

在对话中，我询问是否可以通过线上开药，医生告诉我需要线下就诊并提交处方。我稍感失望，因为药店没有制霉菌素片，而且邮寄药品需要时间。

医生告诉我，由于药品短缺，他无法直接给我开处方。我理解并接受了这一情况。

尽管如此，我对医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅耐心解答我的疑问，还提醒我如需诊疗，应前往医院就诊。

问诊结束后，我感到对宝宝的健康有了更多的信心，并对互联网医院的服务表示赞赏。

我从来没有想过，自己会因为一场口腔念珠菌感染而陷入深深的恐慌。今年的夏天，我开始频繁使用电子烟，可能是因为这个原因，我的免疫力下降了。加上前段时间因为牙齿问题吃了好几次抗生素，口腔念珠菌感染就找上了我。起初只是口腔内有白色斑块，后来发展到舌头发红、疼痛，甚至影响了我的日常生活和工作。每天都在网上搜索相关信息，越看越害怕，担心自己会不会因为这次感染而患上HIV。

我知道这种想法可能有些荒谬，但我还是决定寻求专业的医生帮助。于是我来到了京东互联网医院，选择了一个口腔科的医生进行在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我这种接触不算高危行为，不用担心。虽然我没有过高危行为，但我还是问了医生是否口腔念珠菌因素也很多，不是HIV特异症状。医生解释说，口腔念珠菌感染主要与免疫力下降有关，不是HIV的特异性症状，我的情况应该是因为电子烟使用和抗生素滥用引起的。

听到医生的解释，我松了一口气。医生建议我使用抗真菌治疗念珠菌，并且如果没有其他高危行为，不用查感染四项。我告诉医生已经确诊念珠菌感染了，医生再次确认我的情况不需要担心HIV。最后，医生提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，还是要去医院就诊。

这次在线咨询让我感受到了科技的便捷和医生的专业。虽然我并不是因为高危行为而感染念珠菌，但我也意识到了自己在日常生活中需要更加注意自己的健康，不能再滥用抗生素和电子烟了。同时，我也想通过这个故事，提醒大家在面对疾病时，不要过度恐慌，及时寻求专业的医生帮助是最重要的。

我家宝宝最近出现了一些小问题，让我有些担心。我发现宝宝嘴巴里面有一些小白点，而且不知道是不是鹅口疮。我很着急，于是决定在网上咨询医生。我选择了一家互联网医院进行线上问诊，感觉很方便。

我进入了问诊页面，医生助理首先和我沟通，帮助医生更快地了解宝宝的病情。然后问诊开始了，医生很友好地和我打招呼，并且很耐心地听我描述宝宝的症状。我提到宝宝嘴里的小白点，医生询问了一些细节，然后给出了治疗建议。医生说可以给宝宝涂抹一些药物来治疗，并且提醒我要注意宝宝口腔的清洁卫生。

整个问诊过程持续了2天，我觉得医生非常细心和专业。最后，医生给出了治疗建议，然后结束了服务。我觉得这次线上问诊很满意，也感谢医生的帮助和建议。

那天，我带着孩子，满怀期待地来到了天津河西区的儿童口腔科，孩子的小嘴上泛着白色的薄薄的一层，那是鹅口疮。医生***的态度让我感到温暖，他耐心地询问病情，详细了解了我的担忧。

***医生详细讲解了鹅口疮的治疗方法，并告诉我如何正确使用碳酸氢钠溶液，他反复强调，治疗期间要注重口腔卫生，并且要持续用药两三周。他还告诉我，制霉素片也需要连续使用，不能看到白膜消失就停药。

在用药过程中，我遇到了一些困难，孩子不愿意张开嘴，我也担心药物的效果。但***医生一直鼓励我，告诉我这是正常的治疗过程，并建议我使用开喉剑的瓶子或西瓜霜喷雾剂的瓶子来喷洒药物，方便又有效。

经过一段时间的治疗，孩子的鹅口疮终于有所好转。我非常感激***医生的专业和耐心，他的建议让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾孩子。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，无论是节省时间还是提高就医效率，都是传统医院无法比拟的。

我是一位年轻的母亲，最近因为女儿患上了鹅口疮而陷入了焦虑和困惑。前天，在线下门诊的医生给女儿开了制霉素片，我按照医生的建议给女儿服用了药物。然而，昨天我用维生素d3的油调开喂给女儿时，不小心喂多了一粒。我立即联系了医生，她让我不要再给女儿服药，并多喝温水。但我依然担心孩子可能会受到耳毒性或者肾毒性的影响。医生建议我带女儿去医院进行化验，看看有没有造成损伤。我立刻决定去医院，医生告诉我可以去儿内科或者急诊，抽血化验可以看出有没有损伤。我感谢医生的建议，心里稍微安心了一些。我明白了医生的回复仅为建议，但我依然决定前往医院就诊，我想给女儿做个生化和血常规检查，以确保孩子的健康。感谢医生的耐心和专业建议，我会尽快带着女儿去医院检查。在这里，我也想提醒大家，在遇到类似情况时，一定要及时求助医生，不要心急自行处理。