看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我儿子眼角好像有一坨肉肉的感觉，我很担心，于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。我在问诊开始时收到了医生的提醒事项，医生很负责任地告诉我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗，还告诉我为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。我感到医生非常细心和负责。

医生接诊后告诉我本次问诊可持续2天，然后询问了我的情况并认真听取了我的主诉。医生看出我很担心，于是以友善的方式与我交流，让我感到很舒服。

医生告诉我，可能是长了一个囊肿，需要去医院看一下。我很害怕会需要手术，但医生耐心地告诉我可能先滴眼药水看能不能消，如果不能消可能要手术，但如果是增生的话就不用手术。医生还耐心解答了我的其他问题，让我感到很放心。

医生还告诉我关于滴眼液的使用方法和注意事项，并解释了我儿子眼睛上的其他情况。我对医生的耐心回复深表感谢，医生还安慰了我，让我感到很温暖。最后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。我感到医生非常专业和负责，对我儿子的健康非常关注。

我从来没有想过，一个小小的眼皮囊肿会让我如此焦虑和无助。两个月前，我开始注意到下眼睑结膜面上有一个小囊肿。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的眼部问题。然而，随着时间的推移，这个小囊肿不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至影响到了我的日常生活。

我尝试了各种方法来解决这个问题。首先，我去看了中医，希望通过中药调理来消除囊肿。虽然一开始效果还不错，但很快就发现囊肿并没有完全消失。接着，我又开始使用滴眼液，希望能够缓解症状。然而，这种方法也没有取得明显的效果。眼皮上的小囊肿依然存在，甚至在某些时候会变得更加突出。

我开始感到非常沮丧和困惑，不知道该怎么办。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位专业的医生。

通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和之前的治疗经历。医生非常耐心地听我讲述，并进行了专业的分析和诊断。最终，医生告诉我，这个小囊肿可能是由于肾虚引起的，需要进行手术切除排脓。虽然这个消息让我有些担忧，但同时也感到了一丝希望，因为我终于找到了一个可能的解决方案。

在医生的建议下，我决定去南山人民医院进行手术。整个过程非常顺利，手术费用也在我的预算范围内。现在，我的眼皮已经恢复正常，囊肿也消失了。我非常感激京东互联网医院和那位医生，正是他们的专业帮助让我摆脱了困扰，重新找回了生活的乐趣。

我带着孩子在***互联网医院进行了线上问诊，这是一次非常愉快的经历。医生非常耐心地询问了孩子的病情，给予了详细的解释和建议。

在问诊开始时，医生提醒了我一些事项，让我更加了解了医生诊疗的流程和要求。随后，医生热情地和我打招呼，询问了孩子的病情。我详细描述了孩子的主诉，医生也非常耐心地倾听，并给予了我足够的时间来描述孩子的病情。

医生对孩子的病情进行了评估，给出了专业的诊断和治疗建议。在整个问诊过程中，医生对孩子的病情非常关注，给予了我足够的支持和建议，让我感到非常安心。

最后，医生再次提醒我要及时带孩子到大医院进行复查，并给出了详细的用药建议。整个问诊过程非常顺利，让我对***互联网医院的医生和服务都非常满意。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的眼睛上方突然长出了一个包，起初并不大，但随着时间的推移，它竟然越来越大，让我感到担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，不久后，一位医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，并告诉我，这可能是眼睑皮肤的囊肿。我有些不安，担心是不是什么严重的肿瘤。

医生告诉我，根据我的症状描述，应该不是肿瘤，他建议我去做个小手术。我有些犹豫，但医生耐心地解释说，手术并不是很复杂，而且可以根治我的问题。在他的鼓励下，我决定尝试。

第二天，我去了医院，眼科医生确认了我的病情，并为我安排了手术。手术过程很顺利，我很快恢复了健康。这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生们的专业和耐心充满了敬意。

医生们不仅专业，而且非常友善。他们在与我沟通时，总是耐心倾听我的诉求，给我提供合理的建议。这次经历让我更加坚信，互联网医院和线上问诊将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

那天，阳光透过窗户洒在房间，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我的孩子，一个年仅32个月的小家伙，右眼皮上有个小疙瘩，已经有一段时间了。我试着用红霉素眼膏涂抹，但情况并未改善。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

医生助理的热情问候让我感到温暖，她告诉我，医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我详细描述了孩子的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等，并将照片上传。

两天后，我收到了医生的回复。原来是霰粒肿，一种常见于婴幼儿的眼部疾病。医生建议先进行热敷治疗，如果半个月后没有明显变化，可以考虑进行小手术。

在咨询医生的过程中，我发现她不仅医术精湛，更有一颗温暖的心。她耐心地解答我的每一个问题，没有一丝不耐烦。她告诉我，霰粒肿的吸收很慢，时间都是按月计算。当我担心手术会留下疤痕时，她安慰我说，切口不在皮肤上，基本不会留疤的。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我非常放心。我真心感谢这位医生，她不仅给我孩子带来了健康，更给了我信心和温暖。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，带着一丝不安的心情，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的回复总是那么及时，他详细询问了我的病情，耐心倾听我的每一个细节。当我描述眼皮上那个小包包时，他并没有急于给出治疗方案，而是先让我了解这个病症的成因和常见治疗方法。

他说，这是睑板腺囊肿，是睑板腺开口堵塞后继发的无菌性炎症。四个眼皮都可能出现这种情况。他建议我先尝试热敷按摩眼睑，每日清洁睑缘睑板腺开口，并涂抹典必舒眼膏。

听到这里，我有些疑惑，这个舒眼膏究竟该如何使用呢？于是，我小心翼翼地询问医生。他告诉我，只需将药膏涂抹在眼睑边上即可，如果边上不红，意义不是特别大，甚至不涂抹也没关系。

不久后，我按照医生的建议，开始了治疗。虽然过程有些繁琐，但看到眼皮上的小包包逐渐变小，我的心情也好了许多。在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他不仅关心我的病情，还关心我的情绪，让我感到无比温暖。

经过一段时间的治疗，小包包终于消失了。我心中的石头也落下了。在此过程中，我深深感受到了互联网医院带来的便捷和高效，也体会到了医生们无私的付出和关爱。

如今，我已不再是那个对病情一无所知的患者，而是对医疗行业有了更深的理解。感谢医生***的悉心治疗，让我在远程诊疗中感受到了温情和关爱。

我是一位来自内蒙古包头市的患者，在京东互联网医院进行了一次线上问诊。最近，我发现自己的眼皮长了一个疙瘩，感觉特别不舒服，于是我决定进行在线问诊咨询一下。在问诊过程中，医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等，我感到非常受到重视。

通过与张晓医生的交流，我得知自己是患上了麦粒肿，张晓医生为我制定了详细的治疗方案，包括局部热敷、使用眼药水和眼膏、忌口等。在得知治疗方案后，我感到非常放心，因为我知道自己将会得到专业的医疗指导。

在问诊结束后，我收到了医生开具的处方，可以在药师审核后直接预约药品。整个线上问诊过程非常便捷，让我省去了很多等待时间，同时也收到了及时的治疗建议和处方。我对京东互联网医院的医疗服务非常满意，感谢医生和工作人员的专业和耐心！

今天上午，我在***互联网医院进行了线上问诊。在医生的指导下，我了解到了下眼睑有小鼓包的病情，并得到了专业的诊疗建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生告诉我看图像睑板腺囊肿，我询问医生该怎么办，医生询问我眼皮摸得到那个硬结吗，我回答上眼皮没有，就下眼睑一个。我又问医生这个需要做手术吗，医生回答说多大可以做手术？我们医院很多1岁以下长囊肿都做了，这种这么久了用药估计很难消。最后，医生告诉我手术大概10多分钟，一周恢复。

通过这次线上问诊，我对下眼睑有小鼓包的病情有了更深入的了解，并且得到了专业的治疗建议。医生的耐心细心让我感到很温暖，我对线上问诊的体验非常满意。

我对医生的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

那是2024年7月的一个午后，我的孩子突然觉得眼睛不舒服，仔细一看，眼皮里竟然鼓了个小包。这可把我急坏了，想到孩子才三岁，我第一时间决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在线预约了一位小儿眼科的专家。专家在了解了孩子的情况后，告诉我霰粒肿是小儿眼科最常见的眼病之一，如果长得比较大、发的比较多，时间比较长的话，可以考虑手术治疗。不过，专家也指出，3~5岁是发病的高峰时间，过了这个年龄段，自然就发的少了。手术是为了在变成硬块之前提前清理掉，这样恢复就会好很多。

我有些犹豫，因为孩子太小，手术风险大。专家建议我可以先尝试保守治疗，比如使用眼药水和凝胶。我咨询了医生，了解到普拉洛芬滴眼液和加替沙星眼用凝胶是可以用的，但是效果可能不太明显。

专家还告诉我，其实并没有什么特效药，都是常规消炎的。金霉素、红霉素、妥布霉素、左氧氟沙星都可以。于是，我根据医生的处方，在网上购买了同款眼药水和消炎药膏。

用药后，孩子的病情有所缓解，但是那个小包还是在那里。我忍不住又咨询了医生，医生告诉我，如果不手术，保守治疗的话就是用药水。这就像脸上的青春痘一样，点药水的话效果也不是很明显，似有似无的有点作用。

经过一段时间的治疗，孩子的病情有所好转。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给出了专业的建议，还关心孩子的每一个细节。这让我对京东互联网医院充满了信任。

现在，孩子的霰粒肿已经基本治愈，我也将这段经历分享给了身边的朋友。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

我家孩子近期眼部出现问题，经过在***人民医院的检查，确诊为睑板腺囊肿。医生开了克拉霉素缓释片和滴眼液进行治疗，但效果不佳。我通过互联网医院向眼科专家盛主任求助，盛主任建议继续热敷和使用抗生素眼药水，并表示如果长时间不见好转，可以考虑手术切除。我计划在孩子放假时去***医院就诊，盛主任也建议尽量减少孩子熬夜，避免食用刺激性食物，保持眼部卫生，减轻学习压力。感谢盛主任的耐心解答和专业建议，我对孩子的治疗充满信心。