看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年8月2日，一个普通的夏日午后，我坐在电脑前，打开了互联网医院的平台。屏幕那头，一位专业的医生，用他的知识和温暖，为我解答了我心中的疑惑。

我是一位来自安徽黄山市的患者，最近因为阑尾低粘液肿瘤的问题，感到非常焦虑。在手术切除肿瘤后，医生建议我服用希罗达进行预防。但是，我对这种药物的效果和服用方法并不了解，于是决定通过线上问诊的方式，向一位副主任医生请教。

医生在了解了我的病情和治疗经历后，耐心地为我解答了关于希罗达的种种疑问。他告诉我，希罗达是一种常用的化疗药物，可以帮助控制病情，预防复发。他还详细解释了用药前的注意事项，包括药物过敏史、肝肾功能异常以及禁忌症等。

在了解到我的病理结果显示为低级别粘液腺癌后，医生安慰我说，预后情况还是不错的。如果淋巴结情况良好，术后可能不需要化疗，手术本身就能达到治疗效果。这让我心中的石头终于落地。

医生还告诉我，手术中是否清扫淋巴结，以及淋巴结的病理结果，对于治疗方案的制定非常重要。他建议我去咨询主管医生，了解具体情况。最后，他详细解释了希罗达的服用方法，一天五粒，一天两次，让我感到非常安心。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。在医生的帮助下，我不仅解决了心中的疑问，还对病情有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我接到了一个紧急的电话，是我的朋友小王。他告诉我，他最近腹部两侧的疼痛越来越明显，已经持续了一个多月。我立刻意识到这可能是大问题，于是建议他尽快就医。

小王选择了线上问诊，因为他工作繁忙，不想耽误太多时间。他选择了肿瘤外科的一位经验丰富的医生进行咨询。医生详细询问了小王的情况，包括之前有过阑尾炎的历史，以及目前的症状。医生对小王的病情进行了初步评估，并给出了手术探查的建议。

当我听到医生的建议时，我有些担忧。小王告诉我，医生说手术后的治愈概率非常低，但可以延长生存时间。这让我感到很沉重，但我还是鼓励小王要勇敢面对。

小王又提出了关于化疗和靶向药的问题，医生耐心地解释说，主要看手术后的病理类型再说，需要一步步来。这让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

然而，小王在准备手术时，突然又被告知甲状腺有问题，需要先进行检查。小王非常担心，他告诉我医生说这个情况可能会影响手术。医生得知后，立刻对小王的病情进行了评估，并告诉我腹部手术应该要做减瘤手术，千万不能做成活检手术。

在手术前，小王还是有些紧张，担心手术过程中会有意外。医生告诉他，这个手术比较麻烦，时间长，但他会尽最大努力确保手术顺利进行。这让我对医生的敬业精神感到敬佩。

最终，小王顺利完成了手术，虽然病理结果显示这是一个少见病，但医生告诉他，只要按照病理结果选择用药，一切都还有希望。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅具备扎实的医学知识，更有一颗关爱患者的心。

阑尾肿瘤是一种较为罕见的疾病，由于阑尾肿瘤早期症状并不明显，因此容易被误诊。常见的症状包括局部压痛、反跳痛、肌肉紧张、发热、恶心和呕吐，以及腹壁可触及的肿瘤。患者在进行常规体检或检查时，可能会发现阑尾有肿瘤。

阑尾肿瘤的治疗方法主要包括手术和化疗。手术方法主要有两种：单纯阑尾切除术和右半结肠切除术。具体手术方式取决于阑尾肿瘤的分类，如阑尾类癌和阑尾腺癌。阑尾类癌约占阑尾肿瘤的50%，为低度恶性肿瘤，早期可进行简单的阑尾切除术。而阑尾腺癌约占阑尾肿瘤的30%-40%，恶性程度相对较高，需要扩大手术切除范围。

除了手术治疗，化疗也是阑尾肿瘤的主要治疗方式。在手术后，尤其是阑尾腺癌，可根据分期加化疗，以提高治疗效果。

阑尾肿瘤患者需要注意饮食，避免食用容易产生气体的食物，如红薯、洋葱、大豆、萝卜等。同时，避免食用不易消化的食物，如年糕、豆包等。平时多吃玉米面和燕麦，有利于消化和通便。适量运动，增强免疫力，也有助于病情恢复。

若怀疑患有阑尾肿瘤，应及时就医，进行相关检查。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，提高生活质量。

阑尾肿瘤，一个相对陌生的名词，却与阑尾炎有着密切的联系。阑尾肿瘤的形成，通常是由于阑尾炎长期存在，导致炎症逐渐恶化所致。因此，治疗阑尾肿瘤的关键在于切除阑尾，并根据肿瘤的性质和部位选择合适的手术方式。

一、阑尾肿瘤的治疗方法

1. 阑尾黏液囊肿：对于良性的黏液性囊腺瘤，通常建议完整切除阑尾。手术过程中，应尽量轻柔操作，避免囊肿破裂，以防黏液外溢和腹腔种植。对于恶性黏液性囊腺瘤，则可能需要进行右半结肠切除，以达到根治的目的。

2. 阑尾类癌：阑尾类癌的治疗方式取决于肿瘤的大小。直径小于1cm的阑尾类癌，通常只需进行单纯阑尾切除。直径在1-2cm之间的肿瘤，则可能需要进行回盲部或右半结肠切除。对于直径大于2cm的肿瘤，则可能被视为恶性类癌，需要进行右半结肠切除。

3. 阑尾腺癌：阑尾腺癌的治疗方式与阑尾类癌类似，通常建议进行右半结肠切除，以提高生存率和降低复发率。

4. 其他恶性肿瘤：包括黏液腺癌、印戒细胞癌、恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤等。这些肿瘤的治疗方式与阑尾腺癌类似，通常需要进行右半结肠切除，并联合化学、免疫等综合治疗。

二、阑尾肿瘤的预后

手术切除是治疗阑尾肿瘤的唯一有效手段。一般来说，阑尾肿瘤的预后较好，5年生存率可达90%以上。但需要注意的是，患者的术后饮食和炎症护理也非常重要，家属需要做好相应的护理工作，避免病情恶化。

阑尾肿瘤虽然较为罕见，但其症状容易被误诊，了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。

当阑尾肿瘤体积较小时，往往没有明显症状，仅在切除术中或术后病理检查时被发现。

当肿瘤增大或阻塞阑尾腔时，患者可能会出现右下腹疼痛，这种疼痛与急性或慢性阑尾炎相似，容易误诊。

随着肿瘤增大，患者可能在右下腹摸到肿块，且疼痛和肿块经抗炎治疗后无好转，甚至出现便血、贫血等恶性肿瘤症状。

阑尾肿瘤主要包括以下几种类型：

1. 阑尾黏液囊肿：常表现为右下腹肿块，肿块增大缓慢，表面光滑，边界清晰，可活动。

2. 阑尾类癌：以纯类癌常见，预后较好，女性多见，临床表现包括急性阑尾炎症状、慢性右下腹痛、类癌综合征等。

3. 阑尾腺癌：临床表现无特异性，可表现为感染症状、右下腹肿块、急性肠梗阻症状等。

了解阑尾肿瘤的症状，有助于早期诊断和治疗，降低治疗难度。

阑尾肿瘤是一种较为罕见的疾病，其症状与急性阑尾炎相似，表现为右下腹疼痛。由于发病突然，了解其治疗方法至关重要。本文将详细介绍阑尾肿瘤的治疗方法，帮助大家更好地了解这一疾病。

(一) 疾病概述

阑尾肿瘤是指发生在阑尾上的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤主要包括阑尾黏液囊肿和阑尾类癌，而恶性肿瘤则以阑尾腺癌为主。由于症状相似，阑尾肿瘤的诊断较为困难，需要通过影像学检查和组织病理学检查进行确诊。

(二) 治疗方法

1. 手术治疗：对于阑尾肿瘤，手术治疗是主要的治疗方法。根据肿瘤的性质和部位，手术方式也有所不同。

2. 阑尾黏液囊肿：对于良性的黏液性囊腺瘤，完整切除阑尾是唯一的治疗方法。对于恶性的黏液性囊腺瘤，可能需要进行右半结肠切除。

3. 阑尾类癌：阑尾类癌的治疗主要取决于肿瘤的大小。对于直径小于1cm的肿瘤，可行单纯阑尾切除；对于直径大于2cm的肿瘤，可行右半结肠切除。

4. 阑尾腺癌：一旦确诊为阑尾腺癌，应行右半结肠切除。

5. 其他恶性肿瘤：对于其他恶性肿瘤，如黏液腺癌、印戒细胞癌等，应按右半结肠癌的手术原则进行治疗。

(三) 预后

阑尾肿瘤的预后与肿瘤的性质、分期等因素有关。一般来说，手术切除是有效的治疗方法，5年生存率可达90%以上。

(四) 日常保养

为了预防阑尾肿瘤的发生，建议人们保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。

阑尾，这个看似微不足道的器官，在人体内扮演着重要的角色。它不仅会引发阑尾炎，还可能成为癌症的温床。本文将详细介绍阑尾癌的成因、症状、诊断以及预防措施，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、阑尾癌的成因

阑尾癌的成因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：家族中有癌症病史的人，患阑尾癌的风险较高。

2. 阑尾炎：反复发作的阑尾炎可能导致阑尾癌的发生。

3. 长期便秘或腹泻：这些肠道问题可能导致阑尾癌的发生。

4. 年龄因素：阑尾癌多见于中老年人。

二、阑尾癌的症状

阑尾癌的症状与阑尾炎相似，主要包括：

1. 腹痛：下腹部疼痛，可放射至腰部。

2. 腹部肿块：在腹部可触及肿块。

3. 恶心、呕吐、食欲不振。

4. 便秘或腹泻。

5. 体重下降。

三、阑尾癌的诊断

阑尾癌的诊断主要依靠以下方法：

1. 腹部B超：可发现阑尾部位的肿块。

2. 腹部CT：可更清晰地显示阑尾癌的病变范围。

3. 病理检查：手术切除的阑尾组织进行病理检查，可确诊阑尾癌。

四、阑尾癌的治疗

阑尾癌的治疗主要包括手术、化疗和放疗等。

1. 手术：手术是治疗阑尾癌的主要方法，包括阑尾切除、周围组织切除以及淋巴结清扫等。

2. 化疗：化疗用于术后辅助治疗，可降低复发率。

3. 放疗：放疗用于局部晚期或复发病例。

五、阑尾癌的预防

1. 注意饮食卫生，预防阑尾炎的发生。

2. 健康生活，保持良好的作息习惯。

3. 定期体检，及时发现并治疗阑尾炎。

4. 家族中有癌症病史的人，应定期进行相关检查。

那天，阳光透过窗户洒在病房里，我母亲躺在病床上，眼神中透露出担忧。她刚刚经历了阑尾切除手术，病检结果显示为阑尾低级别黏液性肿瘤。面对这个突如其来的消息，我们一家人都陷入了迷茫。

医生走进病房，他没有直接回答我们的问题，而是耐心地听我们倾诉。他告诉我们，这个疾病容易腹腔种植转移，因此建议追加手术和腹腔热灌注化疗。我母亲当时的外科医生说切除得很干净，但现在出院一个月了，我们开始担心是否需要立即去肿瘤科复查。

医生详细解释了病情，告诉我们这个低级别肿瘤的转移几率以及追加手术的具体方案。他强调，虽然手术切除得很干净，但还需要观察一段时间，建议在术后3个月左右进行复查。他建议我们去综合医院外科找当时手术的专家进行复查。

在与医生的沟通中，我们感受到了他的专业和耐心。他不仅为我们提供了治疗建议，还耐心解答了我们的疑问，让我们对病情有了更清晰的认识。在这个过程中，我深深地感受到了医生的敬业精神和对患者的关爱。

尽管病痛让我们感到痛苦，但医生的专业和关爱让我们对未来充满了希望。我们相信，在医生的指导下，我母亲一定能够战胜病魔，重返健康的生活。

那天，阳光明媚，我踏入了这家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台，内心充满了期待与忐忑。作为一个普通的上班族，面对突如其来的身体不适，我犹豫了很久才决定尝试这种新型的医疗咨询方式。

在填写完必要的个人信息后，我详细描述了自己的症状：右侧肋骨下面丝丝拉拉疼痛，已经持续了几天。很快，一位来自普通外科的医生与我取得了联系。

医生的态度非常和蔼，他耐心地听我描述病情，并询问了一些细节。当我提到周五在医大二院做的增强CT显示‘可能是炎症，或者是癌症’时，他立刻回应说：‘从CT报告描述来看，倾向癌症的可能性较大。不过，最准确的结果还是要等肠镜检查。’

得知这个消息，我内心顿时紧张起来。医生看出了我的焦虑，安慰我说：‘别担心，肠镜需要预约，我们这里下周才能约上。如果您有需要，可以去我们医大四院，他们能快一些，明天约的话最快后天就能做。’

在医生的指导下，我预约了肠镜检查，并等待结果。几天后，医生告诉我，根据CT报告和我的病情，癌症的可能性在七八成。虽然这个概率让我感到恐慌，但医生的专业和耐心让我感受到了希望。

在医生的鼓励下，我决定积极配合治疗。经过一系列的检查和手术，最终确诊为中期的结肠癌。幸运的是，治疗效果还是不错的，医生告诉我，如果治疗效果好，五年内应该没问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和人文关怀。他们不仅为我提供了及时、准确的诊断，还给予了我极大的心理支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

阑尾肿瘤是一种较为罕见的疾病，主要分为类癌、腺癌和囊性肿瘤三种类型。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍阑尾肿瘤的病因、发病机制以及相关的治疗方法。

一、阑尾肿瘤的病因

1. 阑尾腔阻塞：阑尾腔的阻塞是阑尾黏液囊肿形成的关键因素。阻塞可以由阑尾黏膜的慢性炎症、瘢痕收缩、异物嵌顿、阑尾壁的粘连、扭曲和受压等原因引起。

2. 阑尾黏膜功能正常：阻塞后，远侧阑尾黏膜仍能正常分泌黏液。

3. 阑尾内环境：阑尾内无细菌存在，不发生化脓感染。

二、阑尾肿瘤的发病机制

1. 阑尾类癌：约占所有阑尾肿瘤的90%，分为纯类癌、腺类癌和类癌腺癌混合型。肿瘤直径在1cm以下占70%～90%，2cm以上占1%左右。

2. 阑尾黏液性肿瘤：分为潴留性囊肿、良性黏液性囊腺瘤和恶性黏液性囊腺瘤。黏液囊腺癌可侵犯阑尾壁黏膜层以外的癌组织。

3. 腺瘤与腺癌：分为绒毛状腺瘤、平滑肌瘤、神经瘤等。

4. 其他：以黏液腺癌及印戒细胞癌为主，恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤罕见。

三、阑尾肿瘤的治疗方法

1. 手术治疗：手术切除是治疗阑尾肿瘤的主要方法。根据肿瘤的类型、大小、位置等因素，手术方式可能有所不同。

2. 放疗和化疗：对于一些无法手术切除或术后复发的患者，可能需要辅助放化疗。

3. 靶向治疗：近年来，靶向治疗在肿瘤治疗中取得了显著疗效，对于部分阑尾肿瘤患者，靶向治疗可能是一种有效的治疗手段。

总之，阑尾肿瘤是一种较为罕见的疾病，了解其病因、发病机制和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。