如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了京东互联网医院，希望能在线上找到解决她便秘问题的方法。母亲今年60岁，患有慢性阑尾炎，便秘问题已经困扰她多年。在咨询过程中，我详细描述了母亲的病情，医生***耐心地聆听着，并给出了专业的建议。

***医生首先告诉我，便秘和慢性阑尾炎不一定存在直接关系，但慢性阑尾炎的疼痛可能会因便秘而加剧。接着，医生询问了母亲的便秘情况，得知便秘已经持续了十多年，且母亲尝试过喝酸奶、吃香蕉等方法，效果并不明显。

***医生建议我们先从饮食、运动和益生菌开始尝试改善便秘，如果效果不佳，再考虑药物治疗。他还详细解释了不同类型的便秘治疗方法，以及需要进行的检查项目，如结肠镜、结肠运输实验和排粪造影等。

在咨询过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还针对母亲的病情提供了个性化的治疗方案。在得知母亲不宜使用某些药物后，他给出了详细的解释，让我对母亲的治疗有了更加明确的方向。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院在解决患者难题方面的优势。医生的专业建议让我对母亲的病情有了更加清晰的认识，也为我们下一步的治疗提供了方向。

那天，阳光明媚，我像往常一样开始了新的一天。然而，在午后，一阵突如其来的腹痛让我瞬间愣住了。疼痛像是从肚子里深处爆发出来，一阵阵的，让人难以忍受。

我立即决定去医院检查。在医院里，我遇到了***医生。他仔细地询问了我的症状，然后为我做了初步的检查。他告诉我，可能是轻微的阑尾炎，但由于肠道内有大量大便，阑尾的位置看不清楚，无法确诊。

听到这个消息，我心中不禁充满了疑惑。***医生看出了我的担忧，他耐心地解释说，阑尾炎的疼痛位置通常比较固定，而且肿胀的阑尾在CT上会有明显的证据。他说，如果疼痛持续不缓解，或者症状加重，一定要及时就医。

在接下来的几天里，我通过京东互联网医院与***医生保持着联系。他每次都耐心地回答我的问题，给予我专业的建议。他告诉我，不排除是肠道痉挛的可能性，但根据我的症状和检查结果，轻微阑尾炎的可能性较大。

昨天，当我上完厕所后，肚子竟然不疼了。这让我更加困惑，不知道具体是什么原因。于是，我又通过京东互联网医院咨询了***医生。他告诉我，大便多了可能会影响CT的检查结果，因此不能完全排除阑尾炎的可能性。

通过与***医生的交流，我学到了很多关于疾病的知识。他不仅专业，而且耐心，让我感受到了医生的责任感和关爱。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，我像往常一样忙碌地处理着工作，突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的咨询信息。我点开一看，原来是一位居住在浦东新区的患者，她告诉我最近感觉有些不适，尤其是右下腹部有轻微的疼痛感。

我立即回复了她，询问具体的症状和病史。她告诉我，她之前有过急性阑尾炎的发作史，但这次的症状并没有那么严重。我告诉她，这可能是阑尾稍增粗，不过不必过于担心。

在询问了她的详细情况后，我决定建议她进行一次CT检查。没想到，CT结果显示，她的阑尾确实略有增粗，但里面并没有粪石。这让我放心了许多，告诉她随访即可。

患者对此表示了感激，询问大概多久复查一次。我告诉她，如果没有不舒服，不随访也不要紧。患者的反馈让我感到欣慰，我知道，我的专业知识和耐心为她带来了安慰。

在与患者的交流过程中，我深刻体会到了作为一名医生的责任和担当。我始终保持着耐心和细心，关注患者的每一个细节，为他们提供最合适的治疗方案。同时，我也明白了，作为一名医生，不仅要具备专业的医学知识，还要有良好的沟通能力，以友善的方式与患者交流。

这次线上问诊的经历让我更加坚定了继续为患者提供优质服务的信念。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更好地为患者服务，让他们享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我因为一件突发的事情，不得不中断了与医生的对话。那一刻，我感到有些焦虑，毕竟我刚刚做了阑尾炎手术，身体还在恢复中。

医生非常耐心，告诉我不要担心，他们随时都在。紧接着，我提到了我的咳嗽问题，那是我手术后一直困扰我的问题。

医生详细询问了我的病情，包括手术前后的情况。我告诉他，手术前我就已经感冒了，发烧、咳嗽，后来才查出来阑尾炎。医生听了之后，告诉我可以通过雾化和口服药物来治疗咳嗽。

然而，当我告诉医生我们家之前做过雾化治疗，但效果并不好时，医生并没有放弃。他耐心地解释说，虽然雾化治疗可能对我家之前的情况效果不佳，但对于我目前的状况，它是效果最好、最直接的治疗方式。

在医生的鼓励下，我决定继续尝试雾化治疗。虽然一开始我还是有些担心，但医生的专业和耐心让我逐渐放松了下来。经过一段时间的治疗，我的咳嗽真的有所缓解，这让我对医生充满了感激。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我们的病情，更关心我们的心理状态，耐心解答我们的每一个疑问。这让我感到非常温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

我在网上找到了一家医院，京东互联网医院，通过这家医院的线上问诊服务，我能够方便地进行医疗咨询。医生非常友善地与我沟通，询问了我的具体症状，我描述了长期肠胃不适，大便不规律，不成型，排不净的情况。医生耐心地进行了了解，并询问了我的病史，包括急性阑尾炎治疗后的复查情况和肠胃镜检查的结果。在我描述了之前的治疗情况后，医生建议我进行线上付费购买中药，并要求我发送舌苔照片进行进一步了解。我决定选择免煎颗粒剂进行治疗，因为效果与自己煎或代煎一样，而且更加方便。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业、耐心和细心让我感到很放心。通过这种方式，我能够方便地得到专业的医疗建议和治疗方案，而且不用担心外出就诊的风险，对我来说真是太方便了。

在8月初犯过一次急性阑尾炎，保守治疗输液7天。现在阑尾没有不适，但是肠胃一直没有恢复，没有食欲，吃完饭不消化，吃多点就觉得恶心。

今天我在网上咨询了一个医生，医生很耐心地听我描述病情，并提出了建议。医生让我做了胃镜和肠镜检查，以了解胃肠道的情况。虽然我有点担心，但医生解释得很清楚，让我放心了许多。

我决定找个时间去做检查，希望这样可以找出问题所在，然后得到有效的治疗。感谢医生的耐心和专业，让我对治疗充满信心。

服务已开始，我怀着忐忑的心情与医生进行了线上咨询。医生首先提醒我，在开始诊疗前必须完整查看我的病例，并且针对儿童患者的特殊性，需要确认有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我感受到了医生的严谨和专业。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了孩子的症状，包括没有感染，抗原两次检测均为阴性，半个月前已经康复。医生耐心倾听，并询问了孩子的体温情况、是否有阵痛、是否咳嗽等症状。孩子偶尔会有疼痛，但没有感冒的症状。

我担心是否属于阑尾炎，但医生告诉我，孩子已经挂了儿科大夫，并没有挂外科，所以应该不属于阑尾炎。医生还告诉我，血检结果出来后，我们不需要吃抗生素。

孩子有头痛的症状，医生猜测可能是发烧难受。我上传了孩子的阑尾拍片，医生仔细查看后告诉我，孩子的发烧原因可能是肠胃炎。

问诊结束后，医生再次提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。我感到非常安心，医生的专业和耐心让我对治疗效果充满信心。

服务已结束，我对医生的服务非常满意，也希望其他患者也能在这里得到同样的关爱和帮助。

我在网上看了一家互联网医院，非常方便，可以通过在线问诊得到专业医生的建议。不用出门，就可以解决健康问题，真是太好了！

我有一位非常专业的医生，他非常细心地询问我的症状，给我提供了很有用的建议。他告诉我，我的症状很可能是急性阑尾炎，需要及时治疗。医生给了我一些药物治疗的建议，同时也提醒我需要注意饮食和生活习惯，以避免症状再次发作。医生的回答非常详细，让我对病情有了更清楚的认识。我非常感谢他的耐心和专业。

通过网上问诊，我得到了及时的帮助，也省去了很多不必要的麻烦。我觉得这种在线问诊的方式非常适合忙碌的现代人，希望更多的人能够了解并尝试这种便捷的医疗服务。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，是那位我熟悉的面孔，***医生。他总是那么和蔼可亲，让我在讲述病情时感到无比的轻松。

“您好，今天感觉怎么样？”***医生的声音温和而关切。

“没什么不舒服，就是今天查可能有些慢性阑尾炎。”我回答。

“是常规体检发现的还是有啥原因去查的肝功？”***医生的提问总是那么精准。

“肝区好像没有疼痛之类的感觉。”我补充道。

“血常规结果有没有？”***医生紧接着问。

“有的，您稍等，我发您。”我打开文件，将报告发送过去。

“好的。”***医生点头，然后静默了一会。

“结果挺好的。”他终于开口。

“不用做太多的干预。”他接着说，“你是右下腹有时隐约有疼痛，所以今天查了血常规、肝功、肾功、心肌酶。”

“规律作息，过一段时间再复查复查吧。”他的建议既专业又充满关怀。

“请问医生，我需要吃什么药干预一下吗？”我忍不住问。

“右下腹疼可能是阑尾炎。”***医生给出了诊断。

“暂时不用药物干预。”他回答，“清淡饮食就行，避免熬夜，避免饮酒。”

“好的明白，我可能上一周吃的太重口了。”我笑着回答。

“加上工作压力比较大。”我继续说道。

“请问医生，我大概需要多久进行复诊呢？”我又问。

“一周后吧。”***医生回答。

“好的明白，还需要配合做b超吗？”我追问。

“这一次做了吗？”***医生问。

“没做的话可以做一个。”他回答。

“这次没做，想着等公司的体检一起做来着，之前b超肝没有什么问题。”我解释道。

“那不碍事，可以先复查血，如果指标正常，就不用查了。”***医生说。

“等到体检时候一块查查。”他建议。

“如果有异常再查。”他补充道。

“好的，那我明白了，等一周后我去复查血项，如果有问题我再去做b超。”我答应道。

“谢谢医生。”我真诚地说。

“好的。”***医生微笑着。

“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？”他问。

“没有问题了，谢谢您。”我回答。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！”***医生最后说。

挂断视频后，我感到心情格外舒畅。这次线上问诊，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对***医生的专业和品质有了更深的认识。