看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

2024年9月5日，下午6点43分，徐汇区的一位七十岁老人，来到互联网医院寻求帮助。他的排尿困难已经持续了十余年，2017年时曾经做过前列腺手术，但效果并不理想。去年11月，老人甚至出现了不能排尿的情况，在当地医院被诊断为尿道狭窄。然而，手术后并未见明显改善。后来，他又去北京积水潭医院进行了膀胱镜检查，结果显示没有问题。目前，老人依然插着导尿管，生活质量受到了极大影响。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊时，老人详细描述了自己的症状和就诊经历。医生耐心地听取了他的主诉，并对他的病情进行了深入分析。医生指出，老人的排尿困难可能是由尿道狭窄或膀胱功能性问题引起的，需要进一步的检查和诊断。医生建议老人在拔管后进行尿道造影检查，以明确尿道和膀胱颈部梗阻情况。同时，医生也提醒老人，排尿困难的治疗需要耐心和时间，不能急于求成。

通过这次线上问诊，老人不仅得到了专业的医学建议，也感受到了医生的关心和温暖。虽然他的病情还需要进一步的检查和治疗，但他已经找到了正确的方向，并且对未来的治疗充满了信心。

2024年9月6日，00:51:20，武汉市

在这个繁华的城市中，68岁的老张经历了一场前列腺增生手术的风波。两年前，老张开始出现尿细、尿频的症状，起初他并未在意，认为只是年龄增长的正常现象。然而，随着时间的推移，症状愈发严重，影响了他的日常生活。经过多次检查和诊断，老张最终被确诊为前列腺增生，并在2023年9月30日进行了手术。手术后，老张的症状有所改善，但新的问题接踵而至：尿道狭窄和漏尿。

老张在网上寻找解决方案，通过各种渠道咨询了多位医生。然而，他发现这些医生只会简单地回答他的问题，没有给出实际的帮助和建议。于是，老张转向了京东健康的互联网医院，希望能得到更专业的指导和治疗。经过一番搜索，他找到了一位男科专家，开始了线上问诊之旅。

专家耐心地听取了老张的主诉，了解了他的病情和手术过程。老张提到，手术后他需要每20-30分钟就小便一次，每次尿量也很少，最多只有100ml。更让他苦恼的是，扩充尿道后会出现漏尿的情况，最近一次甚至持续了25天。专家对老张的病情进行了详细的分析和解释，告诉他这是前列腺增生手术后常见的并发症之一，并非个案。

专家进一步指出，前列腺增生手术后的尿道狭窄和漏尿问题需要综合治疗。首先，需要控制前列腺的炎症和水肿，可以通过口服某些药物来达到这个目的。其次，尿道狭窄需要进行尿道扩张，次数和间隔时间会根据个人情况而定。最后，专家强调了生活调理的重要性，包括避免过度劳累，保持良好的饮食习惯和规律的作息时间等。专家还告诉老张，漏尿问题需要等待尿道狭窄处理好后再进行评估，可能需要进一步的治疗。

老张对专家的建议感到非常满意，认为这才是真正的专业服务。专家不仅给出了明确的治疗方案，还关心老张的生活习惯和心理状态。老张决定按照专家的建议进行治疗，并且在京东健康上预约了下一次的线上问诊。

尿道狭窄，这一男性常见病症，主要表现为患者出现排尿困难的症状。它指的是尿道变薄，导致尿液排出受阻。

男性是尿道狭窄的主要患者群体，女性患者相对较少。尿道狭窄的原因有很多，其中医源性因素是主要原因。例如，膀胱镜、尿道镜和输尿管镜等手术器械的损伤，尿道扩张或导管引起的尿道狭窄，以及尿道感染等都可能导致尿道狭窄。

除了医源性因素，尿道狭窄还可能由创伤引起。例如，外伤导致的前尿道狭窄，以及手术后瘢痕狭窄等。一般情况下，可以通过尿道造影的方法来确诊尿道狭窄，并通过尿道扩张的方法进行治疗。

如果男性患者出现尿道狭窄，通常会有尿道损伤或尿道治疗的相关病史。通过尿道造影可以明确患者尿道狭窄的位置和程度。对于轻度尿道狭窄，可以通过尿道扩张的方法进行治疗，帮助患者缓解排尿困难。而对于重度尿道狭窄，可能需要通过尿道下冷刀切开的方法进行治疗。

为了预防尿道狭窄，我们需要注意以下几点：

1. 做好外阴和尿道口的卫生保健，保持局部干燥，避免病原菌滋生，防止并发感染。

2. 必要时使用抗生素预防感染引起的尿路狭窄。

3. 避免饮食中的辣椒和饮酒，这可以减少尿路炎症充血，有效改善症状，防止因尿路狭窄引起的症状复发。

4. 结合血管造影、超声等相关检查手段，明确尿路狭窄的病因。结石引起的尿道狭窄需要碎石或手术切除。尿路炎性粘连引起的狭窄需要足够疗程的抗炎药治疗。

总之，尿道狭窄是一种需要引起重视的疾病。通过了解尿道狭窄的症状、原因和治疗方法，我们可以更好地预防和治疗这一疾病。

尿道炎作为一种常见的男性生殖泌尿系统感染疾病，其发病原因主要是致病菌侵入尿道引起的感染。对于男性来说，尿道炎不仅会影响日常生活，还可能对生育造成潜在的影响。

那么，男性尿道炎对生育到底有哪些影响呢？以下将为您详细解析。

1. 诱发抗精子抗体：衣原体和支原体等病原体感染后，可能会诱导人体产生抗精子抗体，从而影响精子活力，导致不育。

2. 尿道狭窄与射精障碍：尿道炎若不及时治疗，可能导致尿道上皮损伤形成疤痕，进而引发尿道狭窄、排尿困难，甚至影响射精。

3. 淋巴结、附睾等邻近器官感染：尿道炎若治疗不及时，可能引发淋巴结、附睾等邻近器官感染，如附睾炎可能导致精子输送障碍，前列腺炎可能导致精液中出现大量白细胞，影响生育。

4. 精子活力下降：支原体等病原体可以吸附在精子表面，影响精子活力，导致不育。

5. 日常保养与治疗建议：男性朋友应养成良好的生活习惯，如勤换内裤、避免不洁性行为等，同时积极治疗尿道炎，预防并发症。

6. 选择专业医院与科室：若患有尿道炎，建议选择专业医院和科室进行就诊，以获得更精准的治疗。

总之，男性尿道炎对生育的影响不容忽视。了解尿道炎的危害，积极预防和治疗，才能保障男性朋友的生育健康。

尿道狭窄是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为排尿困难、尿线变细、尿频、尿急等症状。本文将介绍一位76岁老年男性患者因尿道狭窄导致排尿困难长达10余年的病例，详细解析了诊治全过程。

患者病史

患者，男性，76岁，10余年前无明显诱因出现排尿困难，尿线变细，间断不能自主排尿。曾给予留置导尿，导尿中可见尿道流血，拔除尿管后可自行排尿。10年来反复出现不能自主排尿，每次导尿都较困难，并有尿道流血。1天前再次出现不能自主排尿伴小腹胀痛，便到我院急诊科给予留置导尿，导尿中发现整个尿道狭窄，尿道外口和后尿道两处狭窄尤其严重，导尿失败。遂收入院后，对患者进行了急诊膀胱穿刺造瘘术。

诊断与治疗

入院后，我们进行了全面检查，包括血常规、血生化、心电图、胸片等。专科检查发现患者尿道外口狭窄，红肿，龟头呈白色苔藓样变，少量血性分泌物。辅助检查发现双肾轻度积水、双侧输尿管上段略宽、膀胱尿潴留壁毛糙、膀胱内点状回声（炎性可能）、膀胱憩室。综合诊断为：尿道狭窄、尿潴留、泌尿道感染。

治疗方案包括：

• 急诊行膀胱穿刺造瘘术
• 抗炎药物治疗：吲哚美辛肠溶片和左氧氟沙星片
• 控制膀胱痉挛：吲哚美辛肠溶片
• 抗感染治疗：左氧氟沙星片
• 开塞露排便

治疗效果

术后，患者症状明显改善，尿管通畅，无排尿困难。术后第六天，患者尿痛、排尿困难的情况已经减轻很多。出院后，我们给予了详细的出院指导，包括多饮水、注意休息、适量运动、避免辛辣刺激性食物等。

个人感悟

尿道狭窄是一种常见的泌尿系统疾病，严重影响患者的生活质量。早期诊断和及时治疗是关键。对于50岁以上的男性，建议定期进行前列腺、膀胱等体检，一旦出现尿急、尿频、尿痛、排尿困难等症状，要及时就诊。

标题：小便不通怎么解决

导语：小便不通是生活中常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。本文将为您详细介绍小便不通的常见病因、治疗方法以及日常护理要点。

一、小便不通的常见病因

1. 尿道结石：尿道结石是导致小便不通的常见原因之一，如输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。结石可堵塞尿道，导致尿液无法正常排出。

2. 泌尿系统感染：泌尿系统感染可导致尿道水肿，引起小便不通。常见病原体有细菌、病毒、真菌等。

3. 良性前列腺增生：随着年龄的增长，男性容易出现良性前列腺增生，导致前列腺肥大，压迫尿道，引起小便不通。

4. 尿道括约肌痉挛：尿道括约肌痉挛可导致尿液无法正常排出，常见于女性患者。

5. 泌尿系统肿瘤：泌尿系统肿瘤如膀胱肿瘤、输尿管癌、前列腺癌等，可压迫尿道，引起小便不通。

二、小便不通的治疗方法

1. 尿道结石：可采取激光碎石术、手术碎石术等方法进行治疗。碎石后冲洗膀胱，取出结石，一般可以恢复正常排尿。

2. 泌尿系统感染：根据病原体选择敏感抗生素进行治疗。必要时可以留置导尿管进行排尿。

3. 良性前列腺增生：可采取口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列腺电切术等方法进行治疗。

4. 尿道括约肌痉挛：可使用药物缓解平滑肌痉挛，如阿托品等。

5. 泌尿系统肿瘤：需通过手术切除肿瘤，术后辅助放疗和化疗。

三、小便不通的日常护理要点

1. 多活动，适当增加活动量，有利于尿液的排出。

2. 保持皮肤黏膜的清洁，加强个人卫生。

3. 多喝水，增加尿道的清洗次数，减少肠道细菌侵入尿路而引起感染。

4. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

5. 定期体检，及早发现并治疗相关疾病。

尿道狭窄，这一常见的泌尿系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。那么，尿道狭窄能否通过服用药物得到根治呢？本文将为您揭开这个谜团。

首先，我们需要了解什么是尿道狭窄。尿道狭窄是指尿道的任何部位出现异常狭窄，导致尿液排出受阻。这种狭窄可以由多种原因引起，如先天性、炎症、创伤、手术操作等。患者常常会出现尿频、尿急、排尿不畅等症状，严重影响生活质量。

那么，尿道狭窄能否通过服药彻底治愈呢？答案是否定的。目前，市面上常用的抗生素、解痉药等药物，虽然可以在一定程度上缓解症状，如抗炎、解痉等，但无法从根本上解决尿道狭窄的问题。因此，药物治疗只能作为辅助手段，不能单独作为治疗尿道狭窄的方法。

那么，尿道狭窄的治疗方法有哪些呢？目前，治疗尿道狭窄的主要方法为手术治疗。其中，经尿道手术是最常用的方法，具有安全、方便、恢复快等优点。手术方式包括冷刀切开、激光切开、等离子切除等，可以根据患者的具体情况选择合适的手术方式。对于一些严重的尿道狭窄，如长段尿道狭窄，可能需要进行尿道重建手术，如尿道置换等。

除了手术治疗，患者在日常生活中也需要注意一些保养措施，以预防尿道狭窄的复发。首先，要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。其次，要保持良好的个人卫生习惯，穿宽松的内裤，避免摩擦刺激。此外，还要注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，保持大便通畅。

总之，尿道狭窄是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，才能早日康复。

那是一个普通的周三，我在河南郑州，因为尿道先天狭窄和肾结石的问题，再次踏入了医院的大门。商丘市第一人民医院，这个熟悉的地方，今天又将成为我求医问药的地方。

我坐在诊室里，紧张地看着面前的医生，她微笑着向我问好，让我心中的紧张稍微缓和了一些。我告诉她我的病情，尿道狭窄和肾结石，已经做了更多的检查，现在想咨询一下是否可以在一次手术中解决这个问题。

医生认真倾听着我的描述，然后耐心地询问了我的一些症状和感受。她告诉我，尿道狭窄和肾结石确实可以通过手术解决，但是否一次手术完成，需要根据具体情况来定。

我提出了我的疑问，她很详细地解释了手术的利弊，并且告诉我，如果分两次手术，结石的位置在肾下，一般可以取干净。听到这里，我心中的石头终于落下了，我知道，我找到了可以信赖的医生。

医生的态度让我感到非常安心，她既专业又耐心，让我觉得我不是一个人在战斗。在离开诊室的时候，我再次感谢了她的帮助，她微笑着说“不客气”，那一刻，我觉得自己真的很幸运。

这次的经历让我深刻体会到了医疗行业的温暖和关怀。无论是医生的专业素养，还是他们的耐心和细心，都让我对医疗行业充满了敬意。我相信，只要我们用心去对待每一个患者，用专业去对待每一个病情，我们一定可以带给他们希望和健康。