糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天下午，我正忙于家务，突然发现眼前出现了几个黑点，像蚊子飞过一样。心里一惊，难道是我的视网膜又出现问题了？于是，我赶紧打开了手机上的京东互联网医院，找到了一位经验丰富的眼科医生。

医生很耐心地听我描述症状，并询问了我之前的病史。我告诉他，礼拜一的时候已经去检查过，医生说一切正常，连线都帮我拆掉了。医生听了我的话，安慰我说，问题不大，可能是眼睛里的液体流动造成的，不必过于担心。

医生还告诉我，虽然网上有说视网膜脱落会出现飞蚊症，但我的情况并不严重，月底就可以取油了。听到这个消息，我心里的大石头终于落地了。

医生还提醒我，虽然现在的症状消失了，但我还是要定期检查眼睛，保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

在医生的指导下，我按时点了眼药水，症状果然消失了。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。屏幕那头，是一位经验丰富的医生，他总是那么温和，让人感到安心。

我向他讲述了我的病情——视网膜堵塞。医生耐心地听我描述，然后告诉我之前的药物并没有解决问题。他详细地询问了我的病史，以及我现在的身体状况。

‘之前一直吃这个药’，我回答。医生点头，表示理解。‘您需要的是新的治疗方案’，他温和地说。我感到一丝希望，因为我知道，这位医生总是能给出最合适的建议。

‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’我请求道。医生没有犹豫，很快为我开具了新的处方。他告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。

‘麻烦，给爸爸开10盒用量’，我补充道。医生微笑着答应了，很快，我就收到了他的回复。

‘处方创建=’，屏幕上出现了这些字样。我看着，心里感到一丝踏实。‘处方详情’，医生又发来了信息。我仔细阅读，确保一切无误。

‘处方已送达药师审核’，医生再次告诉我。‘审核通过后，即可预约购药。’我点了点头，心中充满了感激。‘开好了’，医生最后说。我微笑着回复了‘你看看’，然后结束了会话。

没过多久，我收到了医生的回复，‘患者已购药’。那一刻，我感到无比的温暖和安心。我知道，无论何时何地，只要有需要，医生都会在我身边，为我提供专业的建议和支持。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的眼睛近期一直不适，尤其是玩手机时，总是感到刺激和疲劳。我决定寻求专业的帮助，于是选择了线上问诊，找到了一位来自眼科的医生。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并让我上传了眼睛的照片。经过仔细观察，医生告诉我，我的眼睛出现了角膜染色的问题，可能是由于结膜炎或者过敏引起的。

医生建议我继续使用之前开的眼药水，但要注意用氟米龙时要检查眼压。此外，医生还提醒我要减少玩手机的时间，避免眼睛过度疲劳。

在接下来的几天里，我按照医生的建议用药，并尽量减少玩手机的时间。渐渐地，我的眼睛感觉好多了，红肿和刺激的症状都有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加重视眼睛健康。

那天，阳光明媚，我走进了京东互联网医院，心情有些忐忑，因为我的眼睛问题已经困扰了我一段时间。医生***热情地迎接了我，他耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我提供的照片。

在对话中，我了解到医生***具有丰富的医疗知识和临床经验，他不仅专业，而且非常细心。他告诉我，我的眼睛问题可能与眼底黄斑前膜有关，并建议我进行进一步的眼眶核磁和眼底检查。

在接下来的几天里，我按照医生***的建议，在家中完成了核磁检查，并等待结果。当结果出来后，医生告诉我，我的病情有进展，但一般不会导致失明。这让我松了一口气。

随后，我预约了医生***在京东互联网医院的门诊时间，他为我详细解释了治疗方案，并耐心解答了我的疑问。在医生***的帮助下，我不仅找到了眼睛变小变形的原因，还得到了专业的治疗方案。

在这次线上问诊过程中，我深深感受到了医生***的敬业精神和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了家的温暖。

我是一名居住在河南郑州市的患者，最近因为眼科问题在京东互联网医院进行了线上问诊。在与***医生的交流中，我感受到了医生专业、耐心和细心的品质。

在问诊开始时，***医生提醒我需要完整查看病例后才能进行诊疗。在交流中，***医生不仅仔细询问我的主诉，还提供了专业的建议。他告诉我眼底目前看着没有问题，检查结果也还可以。我表达了对视网膜问题的担忧，***医生给予了耐心的回答。他解释说目前还没有出现问题，建议我前往河南人民医院进行进一步检查。

在交流中，***医生没有仅仅满足于给出简单的建议，还耐心地解答了我的疑惑。他告诉我视网膜厚度的情况需要通过特定的检查来确定，同时也向我提出了一些建议。在结束问诊时，***医生再次强调了医生的回复仅为建议，并提醒我如果需要诊疗，要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对***医生的专业水平和耐心细心的品质留下了深刻的印象。我相信在他的指导下，我会得到更好的治疗和关怀。

2024年7月4日凌晨，我因为左眼的不适而陷入了困扰。眼皮肿胀，轻微的疼痛让我无法安心入睡。尽管我在新乡市，但我不愿意因为一次小病而奔波于医院之间。于是，我决定尝试互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我遇到了***医生。他/她耐心地询问了我的病情，从发病诱因、症状持续到治疗经历，都进行了详细的了解。在询问过程中，我感受到了他/她专业的态度和温暖的关怀。

他/她建议我使用玻璃酸钠滴眼液和左氧氟沙星滴眼液，并告诉我热敷眼部的技巧。他/她还提醒我要注意休息，避免熬夜，并注意饮食。

在用药三天后，我的眼睛状况明显好转，肿胀消退，疼痛感也减轻了许多。我非常感激***医生的专业建议和悉心照料。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在今后的生活中，我还会继续选择线上问诊服务，为自己和家人的健康保驾护航。

我最近出现了视觉问题，总是感觉眼前有一个小亮点，让我很焦虑。可能是因为最近赶论文熬夜太多，导致视网膜出现异常的电信号，医生建议我好好休息，多吃蔬菜，不要熬夜，这样可以慢慢恢复。医生还告诉我，偶尔的闪光也是异常的电信号引起的，让我不要太担心，好好休息就可以慢慢消失。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我会好好遵医嘱，相信自己很快就会康复的。

如果你也出现类似的问题，不要太焦虑，及时找医生咨询，好好休息，是最重要的！

在这个特殊的时期，很多人可能因为疫情而无法前往医院就诊，但是互联网医院提供了一种便捷的医疗服务方式。在一次线上问诊中，一个患有视网膜问题的患者向医生咨询了自己的症状。医生通过详细的询问和分析，给出了专业的建议和治疗方案。

医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，能够倾听患者的主诉并给予耐心的回答。在提供治疗方案时，医生还特别提醒患者要注意用药安全和定期检查的重要性。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，关注患者的细节并给予关心。最终，患者对医生的专业服务感到满意，表示会继续关注自己的病情并按医生建议进行治疗。

最近，我在网上咨询了一个医生，关于我的视力问题，医生非常细心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，根据我的描述，可能是玻璃体牵拉视网膜引起的眼前闪光感，这种情况一般来说单纯闪光危害并不大。但医生也提醒我，如果眼底有视网膜变性萎缩，就相对比较危险。医生建议我尽早去做眼底检查，如果有视网膜变性，尽早做激光预防。我对医生的建议非常满意，感觉得到了专业的支持和关心。

我觉得医生非常耐心和细心，他不仅给出了专业的诊断和治疗建议，还在我提出的问题上给予了详细的解答。在整个咨询过程中，我感受到了医生对患者的关心和负责的态度。我决定尽快去医院做眼底检查，以便及时采取预防措施。