糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一名患有高血糖的患者，已经三年了。平时我都服用二甲双胍来控制血糖，但最近发现控制效果不太理想，所以决定尝试打一周一次针来控制血糖。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问我的情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，血糖控制不仅仅是靠一针就能解决的，需要根据我的具体情况来选择合适的治疗方案。

在医生的建议下，我决定尝试使用司美格鲁肽来控制血糖。医生详细地解释了药物的使用方法和注意事项，让我感到很放心。

经过医生的开具处方和药师的审核，我终于可以购买到药物了。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，给予了我很多关心和支持，让我感受到了医生的温暖和专业。

我在两年前做了一次体检，结果显示甘油三酯偏高。最近我又来复查，发现甘油三酯还是高，但我从来没有服用过任何药物。我非常担心，于是我来到***互联网医院进行在线咨询。

医生非常耐心地询问了我的病情，了解了我的体检结果和生活习惯。医生解释说，甘油三酯高可能会导致心血管疾病，建议我服用非诺贝特来降低甘油三酯的水平。我提出了是否可以通过运动改善的问题，医生建议我再次复查甘油三酯的水平，如果超过5就需要服药。我询问药物需要终身服用吗，医生解释说只要降到正常水平就可以停药。

在咨询过程中，我还向医生诉说了最近胖了很多的困扰，医生指出肥胖可能导致血脂高，建议我要注意饮食，不要吃油腻食物和油炸食品。医生还为我开了降脂药物，每日一粒，建议一个月后复查。

通过这次在线咨询，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也知道了如何调理自己的生活方式。***互联网医院为我提供了专业的医疗咨询服务，让我感到非常满意和安心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个42岁的中年男子，体重216斤，身高176cm，体脂率高达32%，重度脂肪肝患者，正在为我的甘油三酯高的问题感到困扰。十年前，我就被诊断出患有脂肪肝，那段时间，我的生活发生了翻天覆地的变化。

那天，我在京东互联网医院平台上预约了一位心血管内科的医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，我现在的身体状况，除了要服用降血脂的药物外，更重要的是要减肥，改变不良的生活习惯。

我之前咨询过其他医生，他们让我去找内科大夫，吃点降血脂的药。但是，具体吃什么药，如何治疗，我并不清楚。医生***告诉我，他给我开的药叫做非诺贝特，每天早上一片。他还强调，药物治疗只是辅助手段，关键还是要坚持锻炼，强迫自己坚持下去。

听到这里，我感到有些沮丧，因为我知道，我平时就是一个“能吃”的人，运动对我来说是一件很困难的事情。但是，医生***的鼓励让我重新振作起来。他告诉我，只有改变自己，才能拥有健康的身体。

在接下来的三个月里，我严格按照医生的建议，每天服用非诺贝特，并开始锻炼。虽然一开始很艰难，但是我逐渐适应了这种生活方式。现在，我已经能感觉到自己的身体状况有所改善，不再那么乏力，睡眠质量也提高了。

感谢医生***的耐心和关爱，让我重新找回了生活的信心。我相信，在未来的日子里，我会继续保持良好的生活习惯，为自己的健康而努力。

最近，我做了一次体检，发现了一些身体异常，心情有些忐忑。于是我决定通过线上问诊来咨询医生的建议。问诊一开始，医生助理很亲切地告诉我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，让我感到很安心。

医生告诉我问诊将持续2天，然后询问我需要帮助的地方。我简单描述了我最近的体检情况，希望医生能够帮我看看，并给予治疗建议。医生告诉我稍后会回复我，让我稍微放心了一些。

在接下来的问诊中，医生告诉我，我的甘油三酯超过了警戒值，需要注意控制血脂异常，尤其是血糖和甘油三酯的问题。医生建议我清淡饮食，戒酒，并进行预防急性胰腺炎的工作。我很感激医生的建议，希望医生可以给我开具处方或用药建议。

医生告诉我甘油三酯的值太高了，需要注意清淡饮食和戒酒。医生还提到了控制血糖的药物，建议我先尝试二甲双胍观察观察。最后，医生告诉我问诊已经结束了，让我可以一键预约药品，用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也知道了该如何调理。感谢医生的耐心和专业建议，让我对自己的健康更加重视。

在忙碌的生活中，我们时常会忽略自己身体的健康状况，直到出现了一些不适才匆忙去医院就诊。最近一个患者在晚饭后感觉肚子撑胀，就匆匆赶往医院进行检查。医生通过详细的询问和检查，发现患者患有脂肪肝，甘油三酯偏高，同时出现乏力、困倦等症状。医生耐心地为患者解释病情原因，并给予了合理的治疗建议。

医生不仅仅是治疗疾病的人，更是关注患者身心健康的朋友。通过细致入微的检查和耐心的沟通，医生让患者感受到了关怀和温暖。患者在医生的建议下，开始调整饮食习惯，规律作息，同时按时服药，希望能够早日恢复健康。

那天，我躺在京东互联网医院的问诊窗口前，心中有些忐忑。因为居住在农村，医疗条件有限，我对于线上问诊这种新型的就医方式充满了好奇。

医生助理温柔地向我解释了整个问诊流程，让我感到十分安心。医生开始问诊时，我详细地描述了我的病情，包括最近出现的甘油三酯偏高、心慌等症状。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，并针对我的症状给出了专业的建议。他告诉我，我目前的情况主要是脂肪性肝炎引起的，需要调整用药并加强护肝治疗。

医生为我开具了护肝药物和调整血脂的药物，并详细解释了每种药物的作用和用法。他提醒我，阿司匹林需要晚上服用，其他药物则可以在白天服用。此外，他还建议我备上一瓶速效救心丸，以备不时之需。

在医生的指导下，我按照他的建议用药，并按时进行复查。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。医生告诉我，我的肝功能已经趋于正常，护肝药物可以逐渐减量。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了科学的治疗方案，还给予了我很大的心理支持。在京东互联网医院的这次问诊经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

我今年41岁，男性。最近一次体检发现血清同型半胱氨酸偏高37.5，甘油三酯3.7。我决定通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷。医生在问诊过程中非常细心和耐心，询问了我的病史和相关情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，同型半胱氨酸偏高可以适当补充叶酸，甘油三酯可以通过饮食控制一段时间观察，三尖瓣返流不需要特别治疗。最后，医生为我开具了合理的处方，并在互联网医院审核通过后，我直接预约了药品。整个线上问诊过程非常顺利，让我感到十分满意。

我最近发现自己的甘油三酯和尿酸都有些偏高，又出现了脂肪肝的问题。我有点着急，于是在网上找到了一个医生进行了问诊。

开始时，医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗，并告知了一些相关的事项。医生接诊后，给我说本次问诊可以持续两天，让我觉得很贴心。

在问诊中，医生非常耐心地询问了我的情况，并根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我，我的甘油三酯和尿酸已经比之前好很多了，然后询问了我有没有发过痛风，并关心地询问我手指有没有感觉。

医生还提醒我要健康生活，告诉我高血脂的危害，并且强调医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

最后，医生结束了本次问诊，服务也顺利结束了。

我在昨天下午咨询了一位互联网医院的医生，因为我最近体检发现甘油三酯和胆固醇偏高，而且最近经常头晕，有点担心。医生很耐心地询问了我的身体情况，包括身高体重、是否有过往病史、饮食习惯、运动情况等，还询问了我的血压和血糖情况。医生详细解释了我的体检指标，告诉我这些指标只是稍微有一点小问题，但并不是太严重，只要控制饮食，多吃水果蔬菜，多运动，少吃油腻的食物，过一段时间就可以自己恢复正常，不用担心，也不需要吃药。医生还提醒我要保持睡眠，尽量在11点左右能睡觉，多运动，基本上有两周这个情况就能够完全消失。医生还特别强调了控制饮食和生活习惯对于改善血脂和血压的重要性。最后，医生开了一些药物给我，其中包括非诺贝特胶囊，告诉我只需要吃2到3周就应该能降下来。整个问诊过程非常细致，医生给了我很多建议和指导，让我对自己的身体状况更加有信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里满是焦虑。体重一直超标，甘油三酯高的问题让我忧心忡忡。在漫长的等待后，一位内分泌科的专业医生接诊了我。

医生面带微笑，耐心地听我讲述病情，没有一丝不耐烦。他告诉我，甘油三酯高可以通过非诺贝特来治疗，并且询问我是否有其他不适。我如实相告，甘油三酯数值大概在4～5之间，医生听后皱了皱眉，但并没有责怪我。

在了解了我的情况后，医生建议我购买瑞舒伐他汀，虽然他承认这种药物降甘油三酯的效果并不理想。我有些犹豫，但医生还是为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

用药期间，我偶尔会感到不适，于是再次联系了医生。他不仅耐心解答我的疑问，还提醒我，降脂药大多数对肝功能都会有影响，建议我吃完一盒之后复查一下肝功能。这样的关心让我倍感温暖。

如今，我的病情已经得到了控制，体重也逐渐下降。这一切都离不开那位内分泌科医生的专业和耐心。他不仅让我对病情有了更深的了解，还让我感受到了医患之间的信任和温暖。

感谢互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信，在这样专业的医疗团队的帮助下，我的健康之路会更加顺畅。