看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌在石家庄市的家中。突然，手机响起，是京东互联网医院的一位内分泌科医生***的电话。我立刻接通了电话，因为最近我的血脂一直偏高，心里有些担忧。

电话中，***医生耐心地询问了我的病情，包括饮食、生活习惯等。我告诉她，我之前一直在服用非诺贝特胶囊和阿托伐他汀钙片，但甘油三酯的指标始终降不下来。

***医生听后，详细分析了我的病情，告诉我非诺贝特和阿托伐他汀的服用方法和注意事项。她还告诉我，最近我发现血糖也有点偏高，建议我同时关注血糖的控制。

随后，***医生给我开了一些建议的药物，包括甘油三酯胶囊、非布司他片和达格列净，并告诉我需要长期持续吃药。她还提醒我，要注意饮食和生活习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，适当运动。

挂断电话后，我按照***医生的建议开始调整饮食和生活习惯。一个月后，我再次复查了血脂、血糖和尿酸，指标都有所改善。我非常感激***医生的专业和耐心，让我在互联网医院得到了很好的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我再也不用担心去医院排队挂号、等待就诊的时间了。京东互联网医院为我提供了专业的医疗服务，让我在家就能得到医生的指导和帮助。

高血脂是诱发心脏病的主要因素之一。降低血脂不仅可以通过药物治疗，更可以通过改善饮食和生活方式来实现。

以下是一些有助于降低血脂的食物和生活方式建议：

1. 绿茶：每天喝2-3杯绿茶或摄入100-750毫克绿茶提取物，有助于降低总胆固醇水平。

2. 益心食物：低脂饮食，包括大量水果蔬菜、全谷食物、鱼肉、禽类和低脂奶制品，有助于降低血脂。

3. 高纤维食物：燕麦片、大麦、梅干和豆类等食物富含水溶性纤维，有助于排出肠道内部分胆固醇。

4. 红酒或葡萄汁：每天一杯红酒或葡萄汁可提高好胆固醇水平，降低坏胆固醇水平。

5. 减少胆固醇摄入量：玉米和大豆油等食物中的植物固醇可阻止胆固醇吸收。

6. 多吃鱼：三文鱼和鲑鱼等肥鱼富含欧米伽-3脂肪酸，可降低甘油三酯和坏胆固醇水平。

7. 常吃坚果：每天吃两把坚果，可显著降低坏胆固醇和甘油三酯水平。

8. 少吃红肉：富含饱和脂肪的全脂牛奶、红肉、棕榈油和椰子油等食物应少摄入。

9. 减肚腩：大肚腩增加心血管疾病危险，特别是同时出现高血压和高血糖等症状。

10. 常锻炼：每周几次30分钟中等强度运动可降低甘油三酯水平，提高好胆固醇水平。

11. 减小压力：压力过大也会导致胆固醇水平升高。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开手机，收到了来自京东互联网医院的线上问诊邀请。由于工作繁忙，我选择了这种方便快捷的问诊方式。医生***的态度非常亲切，他耐心地询问了我的病情，并对我的生活习惯进行了详细了解。

医生***首先询问了我目前服用的药物，我告诉他我在服用脂必妥片和深海鱼油。他了解到我不想继续服用他汀类药物后，为我提供了其他的治疗方案。他详细解释了中医治疗血脂高的原理，并建议我配合中药进行治疗。

随后，医生***询问了我的一些不适症状，如头晕乏力、走路不稳等。我向他描述了这些症状，并提到了自己经常熬夜和饮食不规律的情况。医生***对此表示担忧，并提醒我注意生活习惯的调整。

在了解了我的病情和生活习惯后，医生***为我开具了中药处方，并告诉我如何搭配药物。他强调，药物治疗只是辅助手段，健康的生活方式才是关键。他还提醒我要定期复查，以便及时调整治疗方案。

与医生***的线上问诊让我感到非常满意。他不仅专业、耐心，还非常关心我的健康。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定能够得到有效控制。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于血脂高的问题。患者表示，老伴已经吃了一个月的药物，现在需要继续治疗。医生在细心倾听后，给出了专业建议，并开具了新的处方。患者第一次在互联网医院购药，对操作流程有些担忧，但医生耐心地解答并指导操作方法。经过药师审核后，患者成功预约了药品，医生也提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程顺利结束，患者对医生的服务感到满意，准备进行复诊。

春季，万物复苏，人体也迎来了一年一度的养生好时机。中医认为，春季应顺应自然，注重饮食调养，吃时令菜是中华民族食养生的一大瑰宝。

中医养生专家杨力指出，《黄帝内经》中就有‘司岁备物’的记载，强调人应遵循大自然的阴阳气化来采备进食。春季是各种时令蔬菜上市的好时节，多吃时令果菜，可以更好地补充人体所需的营养，达到养生保健的目的。

‘不时，不食’是孔子提倡的饮食原则，提醒我们不要食用不符合节气的食物。春季，应该多吃一些生发性的食物，帮助人体升温阳气，如豆苗、豆芽、蒜苗、春笋、莴笋、香椿、豌豆苗等。同时，可以适量食用一些野菜，如荠菜，以及草莓、青梅、杏等时令水果。

春季养生，还需因人而异。糖尿病、肠胃不适等患者应谨慎食用蜂蜜。此外，春季风大，容易出现流鼻涕、感冒等症状，炒菜时可以适量放一些生姜，起到防风的作用。

除了饮食调养，春季养生还应注重日常保养。保持良好的作息习惯，适当进行户外运动，增强体质。同时，春季是多种疾病的高发期，如流感、过敏等，应及时就医，避免病情加重。

总之，春季养生是一个系统工程，需要我们从饮食、作息、运动等多个方面综合调理，才能达到健康养生的目的。

在日常生活中，我们常常会遇到许多养生误区，这些误区不仅会影响我们的健康，还可能造成严重的后果。本文将盘点生活中常见的三个养生误区，帮助大家树立正确的养生观念。

误区一：血看起来浊浊的就是高血脂

很多人认为，血液看起来浑浊就是高血脂的表现。实际上，血液浑浊的原因很多，并不一定与高血脂有关。例如，静脉血本身就比动脉血颜色深一些，而且抽血检查时，如果抽的是静脉血，血液颜色自然会比较暗。此外，如果抽血前没有禁食，血液中的甘油三酯水平会升高，导致血液浑浊。因此，不能仅凭血液颜色来判断是否患有高血脂。

误区二：高血脂与高脂血是一回事

高血脂和高脂血这两个词很容易混淆，很多人认为它们是两种不同的疾病。实际上，这两个词指的是同一种疾病，即血液中脂质水平超出正常范围。高血脂主要包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇四项指标。其中，前三项指标升高，后一项指标降低时，对心脑血管疾病的影响较大。

误区三：瘦人不会患高脂血症

许多人认为，只有胖人才会患高血脂，瘦人不会。实际上，高血脂与体型胖瘦没有必然联系。瘦人也可能患有高血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇偏高，高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况。这类人更容易患上心脑血管疾病。

预防和治疗高脂血症，关键在于养成良好的生活习惯，控制饮食，适当运动，定期进行血脂检查，及时发现并治疗高血脂。

在日常生活中，我们应该注意以下几点：

• 合理膳食：控制脂肪和胆固醇的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
• 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血脂的症状，因此要尽量避免。
• 定期体检：定期进行血脂检查，及时发现并治疗高血脂。
• 遵医嘱：如果确诊患有高血脂，要按照医生的建议进行治疗，不能擅自停药或更改药物剂量。

总之，了解高脂血症的误区，养成良好的生活习惯，才能有效预防和治疗高脂血症，降低心脑血管疾病的发生率。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了关于血脂高的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他首先提醒我要注意生活方式调整，并建议我查一下甲功，排除甲减的可能。医生还告诉我，血脂高并不一定需要立刻吃药，可以通过饮食调理，避免油腻食物的摄入。对于我近期出现的胸闷气短症状，医生建议我咨询心内科或呼吸科的专家，并告诉我不要轻易吃药。通过和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该如何去做。

这次线上问诊给了我很大的帮助，让我更加明确了自己的健康状况，并且避免了不必要的药物治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

在现代社会，糖尿病已成为一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。高血脂和营养过剩被认为是导致糖尿病的两大杀手。

高血脂是指血液中的脂肪含量过高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，这会增加动脉粥样硬化的风险，从而引发糖尿病。而营养过剩则会导致体重增加，肥胖，进而引发胰岛素抵抗，最终导致糖尿病。

除了高血脂和营养过剩，还有其他因素也可能导致糖尿病，例如遗传、缺乏运动、心理压力等。

那么，如何预防糖尿病呢？首先，要控制饮食，减少高脂、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。其次，要保持适度的运动，控制体重。此外，还要定期进行体检，及时发现并控制高血脂等危险因素。

对于已经患有糖尿病的患者，要积极配合医生进行治疗，控制血糖、血压和血脂，并定期进行眼底、肾脏等并发症的检查。同时，要注意生活方式的调整，保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，预防糖尿病需要我们从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，保持健康的体重，关注自己的身体状况，及时发现并控制危险因素。

我在一个晴朗的下午来到了互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己的血脂高问题。医生非常耐心地听取了我的病史和化验报告，并为我详细解释了胆固醇低密度脂蛋白升高的问题，并建议我饮食调理，长期服用他汀类的降脂药。在我提出各种疑问和顾虑时，医生都以友善的语气进行了耐心的解答和建议。尽管我对长期服药产生了担忧，但医生始终以专业的态度向我解释了药物的必要性，并建议我定期复诊。最后，医生祝愿我生活愉快，并提醒我定期复诊，如果有问题可以再次咨询。

那天，我正在河北石家庄市的家中，突然感到一阵头晕，于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，很快就联系到了一位内分泌科的医生。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括最近的生活习惯、饮食习惯等。我告诉他我的甘油三酯一直偏高，他建议我使用非诺贝特来控制。

在医生的建议下，我购买了一些药物，并在用药期间出现了轻微的不适。我再次咨询医生，他告诉我，这是正常的药物反应，建议我继续用药并注意饮食。

用药一段时间后，我的甘油三酯水平得到了很好的控制。我对医生的专业性和耐心感到非常满意，同时也对京东互联网医院的服务感到放心。

在这次线上问诊中，我深刻体会到，互联网医疗不仅可以让我在方便的时候获得专业的医疗服务，还可以让我在家门口享受到优质的医疗资源。

虽然线上问诊不能完全替代线下就诊，但它在一定程度上缓解了患者就医难的问题，也为医生提供了更多的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这一服务。