糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

在这个繁忙的城市里，医疗资源的匮乏让人们对健康问题始终心存忧虑。最近，我发现自己脸部出现了一些奇怪的红斑，不痛不痒，偶尔还会起皮。于是，我决定尝试在互联网上进行线上问诊。

经过简单的注册，我进入了医生助理的问诊页面。医生助理温馨提醒我，他们可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到十分贴心。

问诊正式开始，医生询问了我的用药史，症状表现等信息。我详细描述了我的情况，包括曾经就诊过的医院和使用过的药物，希望得到专业的建议。

医生根据我的描述，初步判断可能是脂溢性皮炎，建议我尝试使用米诺环素进行治疗。我提到对米诺环素的疗效表示怀疑，医生则耐心解释了药物的作用机制，并提出可以考虑中药治疗。

随后，医生还询问了我的舌苔照片以及一些生活习惯和身体状况，综合分析后给出了具体的治疗方案。最终，医生开具了颗粒剂处方，并告知我用药期间需要注意的事项。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还避免了排队等候的烦恼，十分便捷。我将按照医生的建议进行治疗，期待早日康复。

那天，我正对着电脑屏幕发愁，皮肤上突然出现的疙瘩让我不知所措。点状的疙瘩慢慢扩散成圆圈型，痒得让我难以忍受。县城的医院又看不了，我陷入了困境。

正当我绝望之际，朋友推荐我尝试线上问诊。我抱着试一试的心态，在京东互联网医院上找到了一位皮肤科医生。医生询问了我的症状，详细地了解了我的病情，并根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，这可能是由离心性环形红斑引起的，建议我进行一些化验和病理切片。虽然我离大医院很远，但医生告诉我可以先尝试一些药物控制症状。

医生为我开具了硫酸羟氯喹片和依巴斯汀片，并告诉我外用莫米松乳膏和喜疗妥乳膏。虽然我对这些药物并不熟悉，但医生的解释让我放心了很多。

在医生的指导下，我开始服用药物，并按照医嘱交替使用外用药膏。渐渐地，疙瘩开始消退，痒感也减轻了许多。我感到非常欣慰，也深深感谢那位医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和亲切态度让我感到安心，也让我更加信任互联网医疗。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和希望。

我是一名年轻的上班族，最近皮肤出现了红斑，特别痒，让我非常困扰。因为白天工作比较忙，所以只能选择在晚上进行线上问诊。我进入了互联网医院的平台，医生很快接诊了我，询问了我的症状和情况。医生非常耐心地为我解答，建议我吃氯雷他定，并避免辛辣刺激性食物。我提到皮肤曾接触水和去漂流，医生分析可能是这些导致的。医生还建议我可以使用地奈德乳膏缓解痒感，并告诉我要坚持用药。虽然我担心上班时痒得难受，但医生告诉我问题不大，让我放心。医生还提醒我尽快购买药物，避免早上起床痒得难受。我决定听从医生的建议，坚持用药，希望能尽快康复。

我从来没有想过自己会成为一个“网上求医”的人。然而，生活总是出其不意。最近，我开始注意到自己的头皮屑问题越来越严重，鬓角也出现了红斑。这些症状让我非常不舒服，尤其是在社交场合。作为一个小说家，我深知形象的重要性，但这次我真的束手无策。

我决定尝试互联网医院，希望能找到解决方案。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并给出了可能的诊断结果：脂溢性皮炎，继发真菌感染。这个诊断结果让我松了一口气，因为至少我知道了问题的根源。

医生建议我使用二硫化硒洗剂洗头，并在眉毛上涂抹联苯苄唑乳膏。同时，他也提醒我要保持良好的心态，不要过于焦虑，因为这是一个慢性病，需要长期的治疗和调理。我决定遵循医生的建议，并且在日常生活中注意饮食和锻炼，希望能够改善自己的皮肤状况。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。虽然我仍然需要面对一些挑战，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜这个问题。

2024年9月5日，南京市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉脸上皮肤遇冷就红，其他因素也会引起。医生首先请求患者提供照片以便更好地了解情况。患者表示今天下雪了，外出走一会儿脸就红了，并且这种情况已经持续多年了。医生分析后初步判断可能是荨麻疹引起的，并询问患者是否有明显的症状影响日常生活工作。患者表示感到自卑，并且每天早上起床皮肤还可以，但出去一会儿皮肤就会特别差。医生建议患者可以通过口服药物治疗，并且提醒患者要注意保湿和去除角质，避免毛周角化问题。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并且在使用完处方后再次复诊。整个过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，帮助患者找到了解决问题的方法。

在这个数字化时代，越来越多的人选择线上医院进行问诊，方便快捷，省去了排队等待的烦恼。我也是其中一员，最近皮肤出现了一些问题，于是决定在互联网医院进行在线问诊。

医生很快和我联系上了，他用友善的语气询问我的症状，让我感到很放心。我描述了皮肤上的红斑情况，医生让我发了照片过去，经过仔细观察后，医生给出了诊断和治疗方案。

医生非常耐心地解释了病情原因，并告诉我需要使用哪些药物进行治疗。我提出了一些疑问，医生也都一一解答，让我对治疗方案更加放心。

最后，我按照医生的建议进行了治疗，症状有所好转。感谢互联网医院提供的便利服务，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

最近我在网上看到了一个关于大腿内侧长一块红斑的咨询，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病情，包括持续时间、症状表现等，并给出了专业的建议。

医生非常友善地与我沟通，倾听我的主诉并提供了详细的支持和建议。医生通过询问我的生活习惯和症状表现，客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。

在医生的建议下，我配合拍摄了舌头的照片，并通过医生的进一步询问，我发现了一些我之前没有注意到的症状，这让我对医生的专业性和细心有了更深的认识。

最终，医生给我开了中药免煎颗粒进行调理，并解释了用药方法和注意事项。医生还关心我的用药安全，询问了我的过敏史和其他疾病情况，让我觉得非常贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的医疗服务有了更加深刻的认识和信任。

我最近身上出现了很多圈状红斑，周围还有米粒状的东西，让我很担心。每年换季时，我的脸部都会蜕皮，还会出现一大片红肿，真是让人烦恼。为了解决这些问题，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生的细致问诊和专业评估，我得知这种红斑可能是离心性环形红斑引起的。医生详细解释了发病原因和治疗建议，让我感到很安心。医生还建议我做一个全面的健康体检，以排除其他潜在的内在疾病。

我会按照医生的治疗建议进行治疗，如果情况有所好转，我会继续在互联网医院进行复诊。感谢医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更多信心。

我最近两天发现自己的双腿出现了皮下红斑，摁下去会有轻微疼痛，手也开始发麻。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者湿疹之类的常见问题。但是随着时间的推移，这些症状并没有消退反而加重了。尤其是在洗澡的时候，红斑会变得更加明显，甚至有些地方会凸起。这种情况让我非常焦虑和困扰，因为我不知道这是什么病，也不知道该如何治疗。

在朋友的建议下，我决定试试线上问诊。于是我找到了一个互联网医院，开始描述我的症状。医生很耐心地听我讲完，然后问了一些问题，包括是否有图片、红斑的分布情况、是否伴随其他不适等。通过这些交流，我感觉医生对我的病情有了初步的了解，并且给出了可能的诊断和治疗方案。

医生告诉我，这种情况可能是寻麻疹，需要注意的是寻麻疹并不是湿疹的一种，而是一种独立的皮肤病。它的主要特点是皮下红斑、摁下去疼痛、手发麻等症状。医生建议我先服用口服西替利嗪，外涂海普林软膏进行对症治疗，并且如果症状没有明显改善或者继续加重，应该尽快去医院就诊，进行更详细的检查和确诊。

在和医生的交流中，我也意识到自己可能忽视了一些重要的信息。比如说，红斑的分布情况、是否伴随全身症状等。这些都是医生需要了解的关键点，以便更准确地判断病情和制定治疗方案。同时，医生也提醒我，皮疹并不是诊断，而是皮肤不正常表现的统称，需要结合其他信息进行综合分析。

总的来说，线上问诊让我感到非常方便和安心。虽然不能完全替代实体医院的检查和治疗，但是在初步了解病情和获取一些基本的医疗建议方面，互联网医院确实有其独特的优势。尤其是对于像我这样在外地工作、无法及时就医的人来说，线上问诊是一个非常好的选择。