看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

近年来，金黄色葡萄球菌和“超级细菌”成为了全球关注的焦点。这种细菌对传统抗生素产生了耐药性，给医疗行业带来了巨大的挑战。

金黄色葡萄球菌是一种常见的细菌，可以引起皮肤感染、肺炎、心内膜炎等多种疾病。而“超级细菌”则是一种耐药性极强的金黄色葡萄球菌，对多种抗生素都产生了抗药性。

除了医院，我们生活中的一些常见场所也潜藏着大量细菌。例如，厨房水槽、公共洗手间、购物车把手、自动取款机按键、手提包、健身房器材、浴缸、办公室电话、运动场、宾馆电视遥控器、公共场所饮水机、洗衣机里的湿衣服等，都是细菌滋生的地方。

为了预防感染，我们需要注意以下几点：

• 保持良好的卫生习惯，勤洗手，使用消毒液清洁手部。
• 避免用手触摸公共设施，如门把手、电话等。
• 定期清洁家中和办公室的卫生死角。
• 避免接触生肉和家禽，处理食物时要戴手套。
• 注意个人卫生，保持衣物和床上用品的清洁。

此外，接种疫苗也是预防感染的有效方法。例如，接种肺炎球菌疫苗可以预防肺炎，接种流感疫苗可以预防流感。

总之，金黄色葡萄球菌和“超级细菌”的威胁不容忽视。我们要提高警惕，加强个人防护，共同抵御细菌的侵袭。

在前几天，因为宝宝屁股上出现了疹子，妈妈开始了线上问诊。随着时间的推移，疹子扩散到了宝宝的腿部、胳膊、身体和头部。经过线下医院的诊断，确认为螨虫皮炎，并开具了相应的药物处方。家长开始对药物进行使用，并对孩子的衣物及床上用品进行清洁消毒。宝宝的疹子在治疗过程中有了明显好转，家长对医生的建议和治疗效果表示感谢。

我最近一直感觉鼻子不通气，而且总是打喷嚏，特别是晚上更严重，去年做的皮试，结果是对尘螨和屋螨过敏。我尝试了很多药物，但效果并不明显。于是我决定在网上咨询一下医生，看看中药是否能够对我的过敏症状起到一定的缓解作用。

经过医生详细的询问和评估，医生建议我试一下中药治疗，他说中药对于过敏症状有一定的疗效，尤其是对于尘螨和屋螨过敏。医生还告诉我，中药可以通过代煎的方式来服用，非常方便。医生还特别提醒我，一定要注意中药的用法和用量，还要避免过敏源，保持室内清洁，这样才能达到更好的治疗效果。

经过医生的建议，我在网上预约了药品，并咨询了一些关于中药代煎的使用方法。医生还提醒我，喝中药之前要热一下，而且在拿到药品之后要放冷藏，这样可以保证药效。我感到非常感激医生的耐心和细心，他的建议让我对中药治疗过敏症状充满了信心。

通过网上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还为我的过敏症状找到了更合适的治疗方案。我对中医内科医生的专业素养和耐心服务印象深刻，我相信通过中药治疗，我的过敏症状一定会得到改善。

服务已结束，问诊已结束。

今天下午我带着小孩去了京东互联网医院进行了线上问诊，因为小孩有尘螨过敏的问题，一直困扰着我们。在问诊过程中，我和医生进行了详细的沟通，医生助理还耐心地了解了小孩的症状、检查结果和用药情况，并告知问诊会持续2天。

在与主任助理的沟通中，我描述了小孩的症状和家族病史，还咨询了关于脱敏治疗的问题。我表达了对小孩症状的担忧，希望能够得到医生的专业建议。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，我感到非常安心和满意。最后，医生给出了针对小孩的症状的治疗方案，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

通过这次线上问诊，我对小孩的症状有了更清晰的了解，也获得了专业的治疗建议，让我对小孩的健康问题更加有信心。

螨皮炎是一种常见的皮肤病，主要由衣物或被褥上的寄生螨虫叮咬人体所致。这种疾病会导致皮肤出现红色或肉色小颗粒，伴随强烈的瘙痒感。严重者可能反复发作，延误治疗。

治疗螨皮炎的关键是及时脱离现场，进行彻底的清洁和消毒。首先，要立即更衣洗澡，以去除皮肤上的螨虫。接下来，可以使用1%的酚或者薄荷炉甘石洗剂，20%的蛇床子、乙醇等局部涂抹，以消炎止痒。

如果皮疹广泛，炎症显著，可以考虑使用抗组胺药进行治疗，如左西替利嗪、氯雷他定等。此外，糖皮质激素艾洛松（糠酸莫米松）也是一种有效的治疗方法。

对于粉螨引起的肠螨症、肺螨症和尿路感染，可以口服氯喹进行预防。同时，要注意保持居室、仓库、货柜等场所的通风干燥，避免虫螨滋生。

在日常保养方面，要注意个人防护，工作时及时洗澡更衣。皮肤上可以涂抹5%的萘酚硫磺膏、疥疮擦剂、苯甲酸卞脂搽剂等，以防止螨虫侵袭并杀灭螨虫。

此外，对于螨皮炎患者，以下是一些日常注意事项：

1. 用药注意事项：外用激素应遵医嘱使用，避免用于面部和褶皱处，避免长期使用，以免引起皮肤变薄、发红、丘疹、脓疱等。

2. 抗组胺药可能会引起头晕、头痛、嗜睡等不良反应。服用抗组胺药时避免开车和高空工作。

3. 饮食注意清淡为主，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒。

我从小就对自己的皮肤格外敏感，稍有不慎就会引起一系列的皮肤问题。最近，我发现自己脸上总是痒，尤其是晚上睡觉的时候更容易痒。这种感觉就像有无数只小虫在爬一样，非常难受。起初，我并没有太在意，认为可能是换季或者是使用了新的护肤品所致。但是，随着时间的推移，这种痒感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找答案，翻阅了大量的医学资料和网络论坛，希望能够找到解决方案。最终，我决定尝试在线问诊，希望能够得到专业的医生建议。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生询问了我是否使用了新的化妆品或护肤品，是否换了生活环境等问题。通过一系列的问诊和分析，医生初步判断我可能患有螨皮炎，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用酮康唑发用洗剂作为沐浴露和洗发露，每周一两次；同时口服氯雷他定和维生素，按照医嘱进行服用。医生还提醒我要注意个人卫生，经常更换和清洗床上用品，避免螨虫滋生。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的坚持和调理，我的皮肤状况明显改善，脸上的痒感也逐渐消失了。这个经历让我深刻体会到在线问诊的便捷和有效性，也让我更加重视自己的健康和生活习惯。

随着冬季的到来，宝宝们更容易患上冬季皮炎。许多家长虽然给宝宝使用了补水保湿的润肤乳，但效果却不尽如人意。这究竟是怎么回事呢？

冬季皮炎是由于冬季气候干燥，宝宝的娇嫩肌肤更容易干燥、敏感，从而引起搔抓和皮炎。宝宝的皮肤厚度只有成人的三分之一，汗腺与成人相同，但体表面积小，容易导致皮肤缺水。此外，宝宝的皮脂腺分泌在出生后2个月开始逐渐减少，对皮肤的天然保护作用也随之减弱。

许多家长错误地认为，只要给宝宝涂抹润肤乳就能缓解皮炎。然而，正确的洗澡方式才是呵护宝宝肌肤的关键。

冬季洗澡不宜过勤，一般建议每周2-3次即可。洗澡水温以37-40℃为宜，避免过热的水温刺激皮肤。选择不含碱性的沐浴产品，避免使用清洁液或酒精等刺激性强的产品。洗澡时间控制在5分钟左右，避免过度清洁。

洗澡后，要在皮肤未完全干透之前涂抹保湿润肤乳，以锁住水分，防止水分蒸发。同时，注意保持室内空气湿润，避免宝宝长时间处于干燥环境中。

如果宝宝患有严重的冬季皮炎，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据宝宝的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，冬季护理宝宝的肌肤需要家长们的细心和耐心。通过正确的洗澡方式和适当的保湿措施，可以有效预防和缓解宝宝冬季皮炎，让宝宝度过一个舒适温暖的冬季。

随着冬季的到来，不少人的面部皮肤开始出现干燥、红肿、瘙痒等症状，给生活带来诸多困扰。这究竟是怎么回事呢？

冬季皮炎，又称“乏脂性皮炎”，是一种常见的冬季皮肤病。其病因主要与冬季气候干燥、皮肤油脂分泌减少、水分流失有关。此外，过度清洁、使用碱性洗涤剂、烫水洗澡等因素也会加重症状。

冬季皮炎的症状主要包括：

• 面部皮肤干燥、紧绷
• 皮肤发红、肿胀
• 瘙痒、灼热感
• 脱皮、皲裂

为了预防和治疗冬季皮炎，我们可以采取以下措施：

• 保持室内空气湿润，使用加湿器
• 减少洗脸次数，避免使用碱性洗涤剂
• 使用温和的保湿护肤品
• 避免长时间暴露在寒冷环境中
• 适当进行皮肤护理，如面膜、按摩等

如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

冬季皮炎并不可怕，只要我们做好预防和护理，就能轻松应对。

2024年9月5日，福州市的王女士带着一岁半的女儿来到京东互联网医院进行在线问诊。女儿的大腿根内侧和外阴出现红疙瘩，非常痒，已经持续了近一周。经过医生的详细询问和照片观察，初步诊断为恙螨皮炎，可能是尿不湿被螨虫污染所致。医生建议外涂地奈德乳膏和炉甘石洗剂，并口服抗过敏药物以缓解症状。王女士对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医嘱进行治疗。

在这次在线问诊中，医生展现了高超的医疗技能和良好的沟通能力。他们不仅准确评估了患者的病情，还提供了详细的治疗方案和生活调理建议。医生始终尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他们的专业素养和人文关怀让王女士和其他患者感到安心和信任。

近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的人开始注重皮肤健康。然而，一些看似无害的皮肤用药，如皮炎平软膏，却可能引发“成瘾”问题，给患者带来困扰。

小娟是一位年轻的姑娘，两年前，她的面部出现了轻微的发痒和红疹。为了缓解症状，她自行购买了皮炎平软膏进行涂抹。起初，药效显著，症状得到了缓解。然而，随着时间的推移，她开始依赖皮炎平软膏，并将其作为日常护肤品使用。

最近，小娟突然发现自己的面部皮肤出现了绷紧、烧灼感，并伴有红色丘疹和脓疱。她这才意识到问题的严重性，来到医院皮肤科就诊。经过医生的诊断，小娟被确诊为“面部激素依赖性皮炎”。

面部激素依赖性皮炎，又称“酒渣样皮炎”，是由于长期使用含有皮质激素类成分的外用药膏、药水或霜剂引起的面部皮肤炎症。除了皮炎平软膏，其他如肤轻松软膏、地塞米松霜、去炎松软膏等外用药也属于此类。

长期使用这类药物会导致面部皮肤毛细血管扩张、表皮角质层变薄、真皮退行性变化，使皮肤失去防止水分蒸发的天然屏障，导致皮肤缺水、干燥、萎缩。此外，毛细血管扩张还会导致面部皮肤发红、色素增加、毛囊口扩大，出现针尖大小的黑点。

皮质激素类药还具有免疫抑制作用，长期外用会使皮肤自身免疫力降低，容易引发蠕形螨虫和其他细菌感染，出现丘疹、红斑、脓疱等皮肤损害。

长期使用皮质激素类药还会导致“成瘾”现象。一旦突然停药，患者容易出现皮肤发红、干燥、脱屑、裂口等症状，甚至使原有的皮肤病变症状加重。

针对面部激素依赖性皮炎，患者应逐渐减少直至停用激素类外用药，或改用弱效的外用皮质激素类制剂。同时，患者要有耐心克服停药后的不适感，可涂抹苯海拉明霜、赛庚啶霜或硫磺洗剂等药物。

对于蠕形螨虫感染者，可口服甲硝唑、维生素B6，或使用中药百部、乌梅、苦参、野菊花煎水湿敷面部。此外，使用冷水或茶叶水浸湿纱布敷面，也有收缩血管、保湿、减少面部皮肤水分蒸发，缓解皮肤干燥、消除炎症反应的作用。