看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我是一位患有慢性胃炎的患者，最近出现了胃疼和压疼的症状，尤其是在清晨肚子酸疼的时候更加明显。我曾经去年做过胃镜检查，但最近没有复查过幽门螺旋杆菌。在和医生的在线问诊中，医生询问了我的症状和病史，建议我先尝试口服耐信抑制胃酸，但提醒我不要滥用抗生素。医生还告诉我，如果症状持续不缓解，可以考虑做进一步的检查，如胃镜、全腹彩超或CT。

在医生的建议下，我去药房购买了耐信，希望能够缓解胃疼的症状。医生还提醒我，在服用奥美拉唑类药物后，需要停药一个月才能进行幽门螺旋杆菌的检查。我决定先试试医生的建议，如果情况没有好转，再考虑进一步的治疗方案。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他详细了解我的病情，给予了恰当的建议，并提醒我注意用药的安全性。我对医生的诊疗方案和沟通方式很满意，希望我的胃疼症状能够得到缓解。

我最近因为胃部不适，在网上咨询了一位专业医生，得知我患有非萎缩性胃炎伴糜烂。医生非常耐心地询问我的症状，了解我的生活习惯和饮食情况，然后给我详细解释了疾病的原因和可能的治疗方案。

医生建议我注意饮食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，忌浓茶咖啡，戒烟酒，增加运动量，保持好心情。同时，他还为我开具了相关药物处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。

通过在线问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也得到了专业的治疗建议。感谢医生的耐心和专业，让我对自己的健康更有信心。

最近我感觉胃不舒服，吃不下饭，没胃口，觉得很难受。我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的医生建议。

医生很快接诊了我，他非常耐心地询问我的症状和病史。他建议我进行甲状腺功能检测，并提醒我要注意锻炼身体和加强休息。他还很详细地告诉我要吃的药物，并询问我是否需要他开具处方。

在医生的建议下，我决定先回家找找家里是否有需要的药物，如果没有再向医生要药方。医生很友善地答应了我的请求。

整个问诊过程非常顺利，医生给我的建议很有帮助。我觉得通过互联网医院进行线上问诊非常方便，也能得到及时的医疗咨询。

我是一名患有肠胃疾病的患者，长期以来饱受口臭的困扰。最近，我在互联网医院上进行了问诊，得到了一位匿名医生的帮助。医生非常耐心地听取我的症状描述，并给出了专业的建议。医生建议我进行幽门螺杆菌检查，因为口臭可能是由于这种感染导致的。经过检查，结果显示我确实感染了幽门螺杆菌。医生为我开具了相应的处方药物，我按时服用后口臭得到了明显改善。

在医生的指导下，我及时进行了复查，确认幽门螺杆菌已被根除。医生还提醒我要定期检查，保持良好的生活习惯，以预防口臭的再次发生。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也更加重视了自己的健康问题。

在这个特殊的时期，身体健康尤为重要。我是一名患有慢性委缩性胃炎的患者，最近在互联网医院上找到了一位医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，详细询问了我的病史和用药情况。经过仔细分析，医生告诉我，胃炎的症状与幽门螺杆菌感染有关，需要进行根除治疗。医生为我制定了详细的治疗方案，包括四联疗程和后续复查计划。

在医生的指导下，我按时完成了治疗，症状得到了有效缓解。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，避免精神压力和饮食不当。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对未来的康复充满信心。

我是一位患有营养不良的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我家的孩子虽然已经快十七岁了，却只有八十多斤，体重一直无法增加，让我们非常担心。经过几次对话，医生给了我很多专业建议，让我对互联网医院的诊疗服务印象深刻。

医生在对话中非常耐心地询问了孩子的饮食习惯、生活习惯等，然后给出了详细的饮食调理建议。医生提到要多吃主食和肉类，补充全营养素，加强营养摄入。当我询问是否可以用药物补充时，医生给出了具体的用药建议，包括胰酶肠溶胶囊和益生菌，还详细说明了用药方法和注意事项。

在整个对话过程中，医生非常细心地解答了我的疑惑，给出了多种治疗方案，并且一直强调要多吃，多运动，让我觉得医生非常贴心和专业。最后，医生还特别提醒我，医生的建议仅仅是建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识。医生的耐心、细心和专业给了我很大的信心，让我对孩子的治疗更加有信心。我相信，在医生的指导下，孩子的健康一定会有所改善。

我在网上搜索了一下关于右下腹疼痛的原因，发现可能是结肠炎的症状。网上医院的医生很有耐心地询问我的症状，给了我一些建议。医生建议我做结肠镜检查，虽然有点不舒服，但医生说可以选择无痛的方式进行。同时，医生还给我开了枯草杆菌二联菌肠溶胶囊和益生菌，告诉我要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物。我按照医生的建议开始了治疗，希望能早日康复。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于幽门螺旋杆菌的问题。医生向国平是一位消化内科主治医师，在问诊中展现出了专业、耐心和细心的品质。患者提到之前医生开的药品在京东上过期，医生重新发了处方。经过医生的详细询问，患者配合回答了相关问题。最终，医生为患者开具了详细的处方，并提醒患者在用药期间注意事项，如不适立即就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了患者充分的关注和专业的建议，为患者的健康保驾护航。希望患者按照医生的建议使用药品，并及时就诊反馈情况。在结束问诊时，医生祝愿患者早日康复，生活愉快，展现出了医者仁心的一面。

在半夜四点，***一位患者感到胸骨难受，一直返到喉咙，揪着那种难受感，虽然不疼，但却一揪一揪地感到被人掐住的感觉，这种情况让***开始担心起来。考虑到可能是胃食管返流引起的，***决定通过互联网医院进行咨询。

***向医生描述了自己的症状，医生耐心地询问了病史，仔细了解了病情。经过详细的了解和分析，医生给出了专业的建议，并开出了相应的药方和注意事项。***对医生的建议感到满意，决定按照医生的指导进行治疗。

医生的细心和耐心让***感到安心，对医疗服务的专业性和质量有了更深的认识。通过互联网医院的便捷服务，***得到了及时的医疗帮助，解决了自己的健康问题，同时也增强了对医疗行业的信任和了解。

我是一名居住在北京通州区的患者，最近在京东互联网医院咨询营养科的医生。我每天都喝一次安全素和蛋白粉，想知道是否还可以喝牛奶和酸奶。在和医生的对话中，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了专业的建议。医生不仅熟悉营养知识，还非常注重沟通，给人一种亲切和贴心的感觉。医生告诉我每天都可以喝牛奶和酸奶，还鼓励我保持良好的精神状态。整个问诊过程非常愉快，让我感到很受关心。我对医生的服务非常满意，感谢医生的耐心解答。