糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在一个普通的工作日下午，一位患者向互联网医院寻求医疗咨询，他描述了自己长期的不适症状，左侧肋骨疼痛，持续半年，时有一阵阵疼痛的情况。医生仔细阅读患者的描述后，建议患者改变饮食习惯，避免食用刺激性食物，同时加用补脾益肠丸进行治疗。

患者提及自己长期服用美沙拉嗪的情况，担心对肝脏有影响，医生耐心解答并确认药物对肝脏无明显影响。经过沟通，医生为患者开具了适量的药物处方，并提醒患者注意用药方法和饮食调理。患者在医生的建议下，预约购买了药品，用药期间如有不适可及时就诊。

随着交流的深入，医生初步判断患者可能患有溃疡性结肠炎，建议患者继续服用药物一个月。患者询问药物用法用量，医生详细解答并调整处方，患者按医生建议购买了药品。

最终，医生为患者提供了全面的医疗建议和处方，并指导患者正确用药，期待患者尽快康复。

我在家里感到身体不适，特别是膝盖疼痛，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。医生非常友善地向我咨询了我的症状，并给予了专业的建议。我咨询了关于补充营养的问题，医生耐心地解答了我的疑惑，并给出了针对性的建议。通过在线问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在医生的建议下，我决定购买医生推荐的保健品进行补充营养，希望能够改善我的身体状况。我对医生的服务非常满意，感谢医生的专业建议，让我对互联网医院的服务充满信心。

我是一位居住在山东聊城市的患者，最近因为上呼吸道感染导致晚上咳嗽厉害，白天却不怎么咳嗽。为了寻求帮助，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院平台与医生交流。

医生很耐心地询问我的病情，了解到我的主诉后，给出了专业的建议。他建议我在晚上多注意保暖，避免着凉，同时给了我一些药物的用药建议。

我按照医生的建议，按时服药，注意保暖，很快感觉到症状有所缓解。感谢医生的专业建议和耐心沟通，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我父亲因为吃东西噎，感觉嗓子有东西一样，噎的难受吃不了硬东西，刺激性的也一点都不好吃，我想咨询一下怎么回事。

经过线上问诊，医生询问了父亲的症状并给出了专业建议。医生建议要注重饮食的软、烂、易消化，保持新鲜清淡，忌食刺激性食物，同时配合药物治疗。

医生开出了药方并提供了健康指导，父亲可以一键预约药品。最后，医生给予了健康指导并结束了问诊。

时间回到几个月前，那是一个阳光明媚的周末，我带着女儿去了京东互联网医院进行线上问诊。

当时，女儿因为减肥过度，体重急剧下降，营养不良。我带着她的检查报告，通过互联网医院平台找到了一位营养科的专家。

专家***非常认真负责，详细询问了女儿的症状和饮食情况，并根据报告给出了详细的诊疗方案。

从那以后，我们严格按照专家的建议进行调理。女儿开始服用维D、善存、复合维B和益生菌等营养补充剂，同时调整了饮食结构，增加营养摄入。

随着时间的推移，女儿的体重逐渐恢复，精神状态也越来越好。看着她一天天健康成长，我心中的喜悦无法言表。

在这个过程中，专家***始终保持着耐心和细致，定期与我们沟通，了解女儿的恢复情况。她的专业知识和敬业精神让我深感敬佩。

如今，女儿的体重已经稳定在35.5kg，她的饮食和生活习惯也得到了很大改善。我们计划再次通过线上问诊，向专家***咨询下一步的调理方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我相信，在专家***的指导下，女儿一定会健康成长，迎接更加美好的未来。

2024年7月4日，天气晴朗，阳光明媚，我打开了电脑，开始了我的线上问诊之旅。

我在网上预约了京东互联网医院的一位营养科医生，医生的专业和耐心让我倍感安心。

在医生的引导下，我详细地描述了我的病情，包括我的身高174cm，体重108斤，已经消瘦了两年半。医生耐心地倾听，并不时地询问我一些问题，让我感到被重视。

医生首先让我填写了一份问诊表，然后根据我的情况给出了专业的建议。医生告诉我，我目前的体重属于消瘦营养不良的状态，建议我到医院查一下大便，看是否有脂肪颗粒，以此来判断我的消化吸收能力。

医生还告诉我，增重最重要的就是多吃，每天需要摄入1500kcal的能量，并且需要增加每天300-500kcal的能量来增重。医生还建议我适当加餐，增加面包、牛奶、饼干、水果等食物的摄入，并且配合适量的力量训练。

在医生的建议下，我还尝试了肠内营养粉，虽然我对海鲜和纯牛奶过敏，但是对酸奶没有问题，医生告诉我，可以尝试喝酸奶来补充营养。

医生还告诉我，如果我不能做到不上夜班，那就只能是保证睡眠，尽量减少熬夜。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我对自己的健康充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院提供的优质服务。

近年来，随着生活节奏的加快和压力的增加，不孕不育的发病率逐年上升。虽然人们对于这个话题的接受度逐渐提高，但仍然有一部分人因为羞于启齿而苦恼。那么，究竟是什么原因导致了不孕不育呢？本文将为您详细解析。

首先，我们来了解一下女方不孕不育的主要原因：

1. 排卵障碍：由于各种因素导致卵巢功能紊乱，从而引发无排卵，这是导致不孕不育的主要原因之一。

2. 输卵管因素：输卵管炎症、子宫内膜异位症等都会导致输卵管阻塞或粘连，影响精卵结合。

3. 子宫因素：子宫发育不良、子宫内膜病变等都会影响受精卵的着床。

4. 子宫颈因素：宫颈炎症、宫颈粘液异常等都会影响精子的通过。

5. 外阴、阴道因素：处女膜闭锁、阴道畸形等都会影响性生活。

接下来，我们来了解一下男方不孕不育的主要原因：

1. 精液异常：无精子、精子数量减少、活力下降等都会影响受精。

2. 妨碍精子运送：输精管阻塞、前列腺炎等都会导致精子无法正常运输。

3. 免疫功能：精子、精浆在体内产生抗体，导致精子凝集。

了解不孕不育的原因后，我们应该如何预防和治疗呢？

1. 保持健康的生活方式：均衡饮食、规律作息、适当运动、避免烟酒等。

2. 定期进行体检：及时发现并治疗相关疾病。

3. 积极治疗：如果已经确诊不孕不育，应积极寻求专业医生的帮助。

4. 保持乐观心态：情绪对受孕有重要影响，保持乐观的心态有助于提高受孕几率。

昨晚，我在网上找到了一个互联网医院，通过在线问诊得到了一位医生的帮助。我主诉了我的慢性胃炎消化内科的问题，医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一些专业建议。

医生首先提醒我要保持良好的作息习惯，合理饮食，避免辛辣刺激性食物，尽量少吃油腻食物。此外，医生还建议我定期复诊，及时调整治疗方案，以便更好地控制病情。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的态度，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在周末的时候，我突然感觉到肚脐眼右侧的大肠那一块老感觉涨涨的，有时候还会疼一下。这种情况让我有些担心，于是我决定尝试在线医疗服务。

我开始了在线问诊，医生非常耐心地询问我的症状，并给出了一些建议。医生建议我暂时服用益生菌和曲美布汀，以缓解肠道不适。同时，医生还提醒我避免摄入牛奶和豆制品，以减少肠道产气。

医生还告诉我，如果情况没有好转，可以考虑做肠镜检查。医生详细解释了肠镜检查的准备事项，让我感到安心。

最后，医生强调了他的建议仅供参考，如果需要诊疗，应前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。

我是一名年轻的上班族，最近工作压力大，生活规律不好，导致胃部不适，特别是吃饭后容易感觉胀气，有时还会出现一点胃疼的情况。虽然疼痛不是很明显，但还是让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，详细了解我的症状和生活习惯。通过与医生的沟通，我得知胃部不适可能与饮食习惯、情绪压力等因素有关。医生给出了针对性的建议，包括饮食调理、药物治疗等方面。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。在医生的建议下，我开始按时服药，调整饮食习惯，并且注意放松心情。随着时间的推移，我的胃部不适逐渐好转，生活质量也得到了提升。

通过互联网医院的线上问诊，我深切体会到了医生的责任与关怀。在这里，我感受到了医疗行业专业人员的温暖与力量，让我对医疗服务有了更加深刻的认识和信任。