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儿童急性肝衰竭肝移植治疗(下)

儿童急性肝衰竭肝移植治疗(下)
发表人:欣欣吃多不消化
儿童急性肝衰竭肝移植治疗(下)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢加急性肝衰竭疾病介绍:
慢加急性肝衰竭是一类在慢性肝病基础上发生的,以急性肝功能失代偿、肝外器官损伤和高短期死亡率为主要临床特征的严重临床综合征。病变临床较为常见,欧美国家慢性肝病基础疾病以酒精性肝炎和慢性丙型肝炎为主,而我国及亚太地区以慢性乙型肝炎为主。大多数患者发病的共同病理基础,通常以长期慢性肝损伤导致的肝纤维化或肝硬化为主。以黄疸和凝血障碍为最初临床表现,4周内并发腹水和(或)肝性脑病。本病进展快,病死率高,早期积极治疗可以控制病情,延长生存时间。肝移植是目前最好的治疗方法。如果治疗不及时,可能导致各种严重的并发症,甚至肝外器官衰竭,严重者导致患者死亡。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我焦急地拨通了互联网医院的咨询热线。电话那头,传来了一位温柔的声音,那是我初次接触的医生——吴医生。

    “您好,我是吴医生,请问您需要咨询什么问题?”吴医生的声音让我感到一丝安心。

    “医生,我最近身体不适,肝功能检查显示胆红素升高,已经住了20天院了。我想知道,我这种情况去你们医院治疗会不会有更好的办法?”我急切地询问。

    吴医生耐心地听我描述病情,然后详细询问了我的检查结果和治疗过程。他告诉我,我的情况在当地医院已经得到了合理的治疗,但他建议我可以考虑去他们医院进行治疗。

    “我们医院在肝衰竭治疗方面有丰富的经验,治疗方案和您当地医院的方向没有大的问题,但我们可以根据您的具体情况做一些细节上的调整。”吴医生的话语让我感到一丝希望。

    然而,我也了解到了一些现实的问题。由于床位紧张和血源紧张,我需要提前联系并可能需要等待一段时间才能入院。这让我有些犹豫,但吴医生的话让我坚定了信心。

    “患者年轻,目前胆红素不是非常高,肝功尚可。只要坚持治疗,耐心治疗,相信会有一个好结果。不要过于紧张担心,待病情缓解后,坚持长期抗病毒治疗,不可以私自停药。”吴医生的话语让我感到温暖和力量。

    在吴医生的鼓励下,我决定尝试去他们医院进行治疗。虽然过程有些曲折,但我相信,只要坚持,一切都会好起来的。

    感谢吴医生的专业和耐心,让我在疾病面前有了信心和勇气。

  • 乙型肝炎(简称乙肝)对人体的危害性因个体差异而异,主要与肝脏功能受损、肝硬化、肝癌、急性肝衰竭和慢性乙型肝炎病毒感染等因素相关。肝脏功能受损是由于乙肝病毒持续复制导致的肝细胞损伤,严重时可能引发肝功能衰竭。肝硬化通常由长期或反复的肝脏炎症活动引起,患者可能出现腹水、门脉高压等症状。肝癌的发生与肝硬化、慢性乙肝病毒感染等因素有关,早期症状不明显,晚期严重威胁生命。急性肝衰竭是一种以肝细胞大面积坏死为特征的严重疾病,常伴有凝血功能障碍、脑水肿等严重并发症。慢性乙肝病毒感染指病毒持续存在于体内超过6个月,可能导致乏力、食欲减退等症状。定期肝功能检查和健康生活方式有助于降低乙肝相关风险。

  • 急性肝衰竭,作为一种严重的肝脏疾病,其发病急、进展迅速,对患者健康构成严重威胁。了解其早期症状,对于及早发现和治疗至关重要。

    以下是急性肝衰竭的几种早期症状:

    1. 黄疸:黄疸是急性肝衰竭最典型的症状之一,表现为皮肤、巩膜等部位发黄。若黄疸持续一周以上,需警惕肝脏疾病。

    2. 持续性低烧:部分患者可能出现低烧,但引起低烧的原因众多,容易被忽视。

    3. 肠道问题:肝功能减退可能导致恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等肠道症状。

    4. 腹水:肝衰竭后,患者可能出现低蛋白血症,导致胶体渗透压降低,从而出现腹水。

    5. 出血:部分患者可能出现牙龈出血、鼻出血、消化道出血等出血症状。

    除了以上症状,以下内容可进一步拓展:

    1. 疾病:了解急性肝衰竭的病因,如病毒性肝炎、药物性肝损伤等。

    2. 药品:介绍用于治疗急性肝衰竭的药物,如肝功能支持药物、抗病毒药物等。

    3. 治疗建议:针对不同病因和病情,提出相应的治疗建议。

    4. 日常保养:指导患者如何进行日常保养,以减轻肝脏负担。

    5. 医院、科室:介绍治疗急性肝衰竭的医院和科室,以及如何预约挂号。

  • 慢性肝衰竭中期康复的可能性主要取决于患者的具体病情和身体状态。中期肝衰竭患者可能会出现凝血功能障碍和腹水等严重症状。然而,通过积极的治疗,肝衰竭中期患者仍有康复的希望。

    治疗慢性肝衰竭中期的方法包括:

    1. 血浆置换:通过清除血液中的有害物质,补充必需的营养物质,有助于改善病情。

    2. 注意肝脏功能变化:关注凝血功能和肝性脑病等并发症,预防感染,适当补充蛋白质、凝血因子和维生素。

    3. 药物治疗:根据医生建议选择合适的药物,进行抗病毒治疗,延缓肝衰竭进程,降低肝癌风险。

    除了治疗,患者还需要注意日常保养:

    1. 饮食:多吃低蛋白、高热量食物,预防电解质紊乱和感染,避免食用油腻、油炸食物。

    2. 生活习惯:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,戒烟限酒。

    3. 定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,配合医生进行合理治疗。

    慢性肝衰竭中期康复的关键在于积极治疗和良好的生活习惯。患者需要积极配合医生,保持乐观的心态,相信自己能够战胜病魔。

  • 我在网上看到了京东互联网医院,觉得挺方便的,于是给爸爸挂了一个号。我提前把爸爸在中山青浦医院和松江第一人民医院的检查报告都上传了,等待了一会儿,就有一位医生接诊了。

    医生看了我的爸爸的报告,告诉我爸爸的肝功能非常差,肝癌尚未确诊,需要做增强CT或者磁共振,还要检查甲胎蛋白。医生说,即使确诊了肝癌,也没法治疗,所以目前只能给一些保肝治疗的建议。但是医生也坦言,逆转病情的发展是不可能的。医生建议我立即将爸爸转到医院急诊,因为他的情况随时都有生命危险,搬动的时候就容易引起内出血。

    我心急如焚,但也感激医生的专业和负责,我决定立即将爸爸转到医院急诊。医生的回复仅为建议,但我对这位医生的服务非常满意,我决定发起复诊。

  • 乙型肝炎是一种病毒性肝炎,患者可能发展为慢性乙型肝炎、肝硬化或原发性肝癌。慢性乙型肝炎病程迁延,可能转变为肝硬化甚至肝癌。肝硬化若得到及时治疗,预后较好。原发性肝癌早期无症状,确诊时多为晚期,需及早治疗。急性肝衰竭病情进展迅速,危及生命。治疗乙型肝炎需抗病毒治疗,注意饮食健康。

  • 肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,主要表现为肝脏功能异常甚至衰竭。中医治疗肝衰竭具有一定的优势,通过中药和针灸等方式,帮助患者改善病情。

    一、肝衰竭的病因及症状

    肝衰竭的病因复杂,包括病毒感染、药物刺激、代谢异常、肝脏疾病等。患者常出现四肢乏力、食欲减退、恶心、腹泻、腹痛等症状。

    二、中医治疗肝衰竭的方法

    1. 中药治疗:中医通过辨证论治,采用中药治疗肝衰竭,如白芍、柴胡、人参、五味子、丹参等,有助于保护肝脏、改善肝功能。

    2. 针灸治疗:针灸具有通经活络、运行气血、活血化瘀的作用,可缓解患者腹部疼痛等症状,对肝衰竭有一定的辅助治疗效果。

    三、肝衰竭的日常保养

    1. 保持乐观心态:良好的心态有助于疾病恢复。

    2. 合理饮食:避免辛辣、油腻食物,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。

    3. 规律作息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    四、肝衰竭的治疗建议

    1. 积极配合医生治疗,遵循医嘱。

    2. 必要时在西医指导下进行肝移植手术。

  • 急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,其发生会导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸急促等症状,严重时甚至可能危及生命。为了及时诊断和治疗急性肝衰竭,了解其检查方法至关重要。

    一、急性肝衰竭的常见检查方法

    1. 胆碱脂酶检查:胆碱脂酶是肝脏合成的重要酶类,其水平下降常提示肝脏功能受损。通过胆碱脂酶检查,可以评估肝脏功能,为诊断和治疗提供依据。

    2. 胆酶分离检查:胆酶分离是指肝细胞受损后,血清中胆碱脂酶与ALT(谷丙转氨酶)水平分离的现象。这一检查有助于判断肝细胞损伤程度。

    3. 氨基酸测定检查:肝脏是氨基酸代谢的重要场所,急性肝衰竭时,氨基酸代谢紊乱,导致尿氨基酸总量增加。通过氨基酸测定检查,可以评估肝脏代谢功能。

    4. 影像学检查:如超声、CT、MRI等,可以观察肝脏形态、大小、结构变化,有助于诊断肝实质病变。

    5. 血清学检查:如肝功能指标、凝血功能指标等,可以评估肝脏功能,判断病情严重程度。

    二、急性肝衰竭的治疗方法

    1. 去除病因:针对病因进行治疗,如药物、酒精、病毒等。

    2. 支持治疗:维持水电解质平衡、营养支持、纠正酸碱失衡等。

    3. 药物治疗:使用保肝药物、抗病毒药物、利尿剂等。

    4. 重塑肝功能:如肝移植等。

    三、急性肝衰竭的预防

    1. 避免长期饮酒、滥用药物。

    2. 注意个人卫生,预防病毒性肝炎。

    3. 定期体检,早期发现肝脏疾病。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,心中满是焦虑。转氨酶超标,无力,厌食,心跳过慢,头晕,肝疼……一系列的症状让我难以忍受。在医生***的指导下,我开始了线上问诊的旅程。

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  • 急性肝衰竭是一种突发性的肝脏功能衰竭,其起病迅速,病情凶险,严重威胁患者生命。这种疾病并非由慢性肝病直接演变而来,而是由药物、酒精中毒等急性因素引起的。及时有效的治疗对于恢复肝脏功能至关重要。然而,治愈后的护理同样不容忽视,以下是一些重要的注意事项。

    1. **充分休息**:急性肝衰竭患者在治愈后需要充分休息,建议卧床静养,避免过度劳累。同时,保持周围环境安静舒适,有助于病情恢复。

    2. **密切监测病情**:患者应密切关注自身症状,包括呼吸、体温、尿量等,并定期检测肝肾功能、电解质等指标。此外,要时刻警惕肝性脑病的发生,及时发现并处理。

    3. **合理饮食**:患者应遵循医生建议,采取高碳水化合物、低脂的饮食。对于进食不足的患者,可适当进行静脉营养支持,确保身体所需营养。

    4. **注意个人卫生**:患者应保持室内通风,避免过度炎热或寒冷。如有病毒性肝炎等传染性病因,应注意消毒隔离,预防感染。

    5. **积极预防感染**:急性肝衰竭患者免疫力较低,容易发生感染。因此,患者应加强口腔护理,预防医院内感染。

    除了以上护理措施,患者还应保持积极乐观的心态,配合医生进行后续治疗。同时,家人和朋友也应给予患者足够的关爱和支持,共同战胜病魔。

    急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,及时治疗和科学护理是恢复健康的关键。希望以上信息能对您有所帮助。

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