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大爷问:鼻窦炎吃药还是开刀?

大爷问:鼻窦炎吃药还是开刀?
发表人:呼吸之间
大爷问:鼻窦炎吃药还是开刀?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性化脓性鼻窦炎疾病介绍:
人体共有4对鼻窦,分为额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦各1对,所有鼻窦均与鼻腔相通。鼻窦炎则是累及上述一个或多个鼻窦黏膜的卡他性或化脓性炎症的统称,可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。慢性化脓性鼻窦炎是指鼻窦黏膜或黏膜下组织出现慢性化脓性炎症,从而出现长时间的鼻塞、流脓鼻涕、头部疼痛等症状。该病在临床上比较常见,主要由于急性化脓性鼻窦炎或其他上呼吸道急性炎症(如鼻咽炎、鼻炎等)治疗不及时或不彻底后迁延而成。目前以药物治疗为主,若经过规范药物治疗无效者需予以手术治疗,预后较好,可明显改善症状,但不能治愈,且易复发[1]。 
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

     

    擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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  • 互联网医疗:我的线上问诊经历

    一个周末的清晨,我如往常一样醒来,却发现自己鼻涕不止,头晕,还有黄色的浓痰。想到母亲有鼻炎史,我担心自己可能也患上了类似的疾病。

    犹豫了一下,我决定尝试互联网医疗,于是我找到了一家知名互联网医院,并留下了我的病情描述。

    很快,我就收到了医生的回复。医生详细询问了我的病情,并给出了用药建议:羟甲唑啉喷雾剂,鼻窦炎口服液,欧龙马滴剂。同时,医生还提醒我注意保暖,避免受凉,戒烟限酒。

    用药一段时间后,我的症状明显好转。这让我对互联网医疗有了全新的认识,它不仅方便快捷,还能为患者提供专业的医疗建议。

    在互联网医院,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们耐心倾听我的病情,为我提供合理的治疗方案,让我对病情有了更清晰的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗正在为我们的生活带来便利。

  • 那天半夜,我突然觉得鼻子痒得厉害,无法入睡。我想到现在互联网这么发达,便决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,在平台上描述了我的症状:半夜鼻子痒,难以忍受。

    很快,一位经验丰富的皮肤科医生与我取得了联系。医生询问了我鼻子痒的具体情况,了解到我偶尔会有这种情况,但痒的程度很高,影响了我的睡眠。

    医生告诉我,这种偶尔的鼻子痒可能是由多种原因引起的,不一定是真菌感染。他建议我可以尝试用温水清洗鼻子,以减轻痒感。他还提醒我,长期依赖止痒药并不是一个好的选择。

    当我提到鼻子两侧有脱皮和发红的情况时,医生建议我上传图片以便他更好地判断。我上传了照片,医生根据照片诊断,建议我局部使用克林霉素甲硝唑搽剂,它具有杀菌止痒的作用。

    在使用了医生推荐的药膏后,我的鼻子痒感得到了明显的缓解。这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。虽然医生的建议只是参考,但我还是决定按照他的建议去尝试,并预约了复诊,以便得到更详细的指导。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和亲切让我对未来的治疗充满了信心。

  • 那天,阳光明媚,我带着儿子小杰来到了京东互联网医院,预约了耳鼻咽喉科的朱医生。小杰因为上额鼻窦炎,已经困扰了他一段时间,听说互联网医院方便快捷,我们便决定尝试一下。

    朱医生在屏幕的另一端,亲切地与我打招呼,询问了小杰的症状。我详细描述了小杰的情况,朱医生听后,耐心地为我解答了心中的疑惑。

    ‘您说小杰对氨溴索过敏,那我们得换其他的药物。’朱医生的话语让我安心,他不仅专业,而且关心患者。

    ‘那其他什么药可以替代呢?’我迫不及待地询问。

    ‘一般氨溴索不会过敏,不过考虑到您儿子的情况,我们可以尝试克林霉素。’朱医生的建议让我放心。

    ‘不过,小杰的肚子也痛了,这是怎么回事呢?’我有些担忧。

    ‘可能是药物反应,或者是其他原因引起的。您可以让小杰停药两天,观察一下情况。’朱医生的建议让我觉得有理。

    ‘那我现在应该怎么做呢?’我继续询问。

    ‘您可以让小杰口服一些抗过敏药,比如氯雷他定,或者阿伐斯汀。同时,适当可以口服点地塞米松片。’朱医生的回答让我感到安心。

    ‘谢谢朱医生,真是太感谢了。’我满怀感激地告别了朱医生。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。朱医生的专业和耐心,让我对小杰的病情有了更深的了解,也为他提供了合适的治疗方案。

  • 那天,我因为鼻子不通气,粘稠的黄鼻涕让我非常困扰,于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,注册并提交了我的病情描述。

    很快,一位专业的医生助理与我取得联系,她告诉我医生正在阅读我的病情,并感谢我的配合。不久后,医生通过线上平台与我沟通,她首先询问了我的药物过敏史、肝肾功能、疾病史以及是否正在服用其他药品,并特别提到了备育期的情况,以确保用药安全。

    当我描述了我的症状时,医生耐心地倾听,并给出了初步的诊断:鼻窦炎。她建议使用克拉霉素进行治疗,并告诉我如何使用生理盐水冲洗鼻腔,以及喷内舒拿或辅舒良的方法。

    我有些犹豫,不知道应该单独使用克拉霉素还是结合其他药物。医生解释说,克拉霉素可以消炎,而桉柠蒎肠溶软胶囊或桃金良油可以促排分泌物。当我询问是否可以同时使用我手头上的盐酸氨溴索和鼻渊胶囊时,医生建议我使用鼻渊舒和罗红霉素。

    在医生的指导下,我了解到罗红霉素和克拉霉素都是抗生素,但克拉霉素更适合鼻窦炎的治疗。医生还提醒我,鼻渊胶囊和罗红霉素的使用需要根据病情的进展来调整。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,还感受到了医生的专业素养和耐心。我非常感激医生给予的细致指导和关心,这让我对互联网医院有了全新的认识。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,小王,正为鼻梁和眉骨交界处的疼痛而烦恼。这疼痛让我无法集中精力工作,甚至影响了我的日常生活。于是,我决定通过网络寻求帮助,走进了京东互联网医院。

    与一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生进行了沟通。他耐心地询问了我的病情,并细心地分析了我的症状。经过一番交流,他初步判断我可能患有额窦炎。

    医生建议我继续口服罗红霉素胶囊,并告诉我如果转氨酶高,需要同时服用保肝药物。虽然我对转氨酶升高有些担心,但在医生的安慰和指导下,我决定按照医嘱进行治疗。

    在治疗期间,我定期与医生沟通,反馈我的病情变化。医生始终耐心地解答我的疑问,让我感到无比的安心。经过一周的治疗,我的症状明显好转,鼻梁和眉骨交界处的疼痛也减轻了许多。

    此外,医生还提醒我,由于我鼻中隔歪曲,呼吸不畅,可以使用辅舒良喷剂来缓解。在他的指导下,我购买了辅舒良喷剂,并按照说明使用,呼吸状况得到了明显改善。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的态度让我对医疗行业充满了信心。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的健康将得到更好的保障。

  • 我是一位患有化脓性鼻窦炎的患者,最近感觉鼻子不适,流鼻涕,喉咙干涩,非常难受。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的描述,询问了我的症状和病史。医生提醒我注意鼻窦炎的治疗和预防方法,给予了专业的建议,并开具了合适的药物处方。

    我按照医生的建议购买了药物并开始治疗,感觉症状有所缓解。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到很贴心。

    通过这次线上问诊,我深切体会到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

  • 我是一位年轻的母亲,最近我的孩子小明(化名)一直咳嗽,已经持续了一个月。起初,我并没有太在意,认为可能是普通的感冒引起的。但是,随着时间的推移,小明的咳嗽变得越来越严重,晚上睡觉时甚至会打呼噜,呼吸不畅。更令人担忧的是,他偶尔会说肚子疼,大便也变得异常白色。

    我带小明去看了医生,医生建议我们住院输液。虽然我理解这是为了小明的健康考虑,但我还是想探索其他治疗方法。于是,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些有用的建议或替代方案。

    在搜索过程中,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和对孩子健康的关切,我决定尝试一下。通过视频通话,我与一位专业的儿科医生进行了交流。医生详细询问了小明的症状和病史,并根据这些信息给出了初步的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,小明可能患有化脓性鼻炎和支气管炎,需要进一步检查来确定病因。同时,医生也建议我们继续使用止咳化痰药和雾化治疗,并进行鼻内镜检查以排除鼻窦炎的可能性。对于我的担忧,医生解释说,住院输液是因为小明的肺炎比较明显,需要针对细菌感染进行治疗。但是,医生也表示,如果我们不想住院,可以先进行咽拭子检查,根据结果选择合适的药物进行治疗。

    整个在线问诊过程非常顺利,医生专业、耐心,解答了我所有的疑问。通过这次经历,我深刻认识到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能获得专业的医疗建议和指导。

    小朋友咳嗽一个月的治疗指南 常见症状 小朋友咳嗽一个月,晚上打呼,偶尔肚子疼,大便发白可能是化脓性鼻炎和支气管炎的表现。这些症状通常伴随着黄痰、黄鼻涕、气促和发热等其他症状。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 使用止咳化痰药和雾化治疗以缓解咳嗽和呼吸困难。 2. 进行鼻内镜检查以排除鼻窦炎的可能性。 3. 如果有细菌感染,可能需要住院输液或口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。 4. 如果没有条件检查病原菌,可以先吃小儿肺咳颗粒和氨溴索颗粒等药物进行治疗。 5. 根据痰液细菌培养结果选择合适的药物进行治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。最近这段时间,我感冒咳嗽,已经持续了十来天。更糟糕的是,最近两天我发现鼻子里开始流出黄色液体,这让我感到非常不适。我害怕自己患上了鼻窦炎,但又不希望因为一个小病就跑去医院。

    在京东互联网医院,我遇到了一位***医生。她温和地与我交流,耐心地询问我的症状。我告诉她,最近感冒咳嗽,鼻子流出黄色液体,但没有明显的头痛和发烧。***医生告诉我,这可能是由鼻窦炎引起的,也可能是因为上颌窦囊肿破裂。她建议我先做鼻窦CT检查,以确定具体原因。

    在等待检查结果的时候,***医生给我提供了一些用药建议。她告诉我,可以服用阿奇霉素,并使用盐酸羟甲唑林鼻喷剂、鼻用生理盐水或海水鼻腔冲洗、内舒拿鼻喷剂等药物。她还告诉我,如果症状没有改善,可能需要手术治疗。

    几天后,我收到了***医生的回复,她告诉我检查结果显示我患有鼻窦炎。她为我开具了处方,并详细说明了用药方法和注意事项。看着这些,我感到非常安心,因为我知道,有***医生在为我保驾护航。

    用药一段时间后,我的症状明显好转。我真心感谢***医生的专业和耐心,她让我感受到了互联网医院的温暖和便捷。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的健康状况,并及时利用互联网医院这个平台,为自己和家人的健康保驾护航。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我感到鼻子有些不适,便决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生,他耐心地询问了我的症状,并给出了初步的诊断——鼻窦炎。

    医生告诉我,可以用生理盐水鼻喷来缓解症状,并询问我是否已经使用了这种药物。我表示经常喷不了,医生又询问了我是否有化鼻涕的药物,我回答家里只有氯雷他定糖浆。医生根据我的情况,为我提供了一些建议。

    在医生的指导下,我按照医嘱使用了药物,并在两周后再次咨询。医生告诉我,我的病情已经有所好转,但需要注意避免感冒,并适当增加户外活动和有氧运动。听到这些,我心中的石头终于落地,也对医生的专业和耐心表示感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心,也让我对未来的治疗充满了信心。

    最后,我想说,感谢那位不知名的医生,是您让我感受到了互联网医疗的魅力,也让我对健康有了更加清晰的认识。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。

    打喷嚏频繁么?

    不频繁,会咳嗽。

    鼻塞。

    做过什么治疗处理?

    就吃了感冒药,吃了两盒都没好,今晚吃的抗病毒口服液和强力枇杷露。

    自己还炖了雪梨吃。

    既往有其他病史或者药物过敏么?

    肺结核,已治愈。eb病毒之前体检是阳性,进一步检查鼻内镜,医生说腺样体肥大。

    之前检查EB病毒的基因是0。

    对症治疗鼻窦炎可以口服克拉霉素片一天2次,一次0.25g;桉柠蒎一天三次,一次0.3g西替利嗪片一天1次,一次10mg;糠酸莫米松鼻喷雾剂一天一次,一次一侧鼻孔2喷。

    注意避免熬夜,避免着凉。

    感冒药还要继续吃吗?我咳嗽。

    不用。

    咳嗽一般是鼻炎分泌物倒流刺激引起。

    难怪我这次咳嗽没有痰,害得我还担心是新冠呢,西替利嗪可以替换成氯雷他定吗?我家还有氯雷他定片。

    鼻窦炎严重吗?

    以后会复发吗?

    西替利嗪可以替换成氯雷他定。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    服务已结束。

    问诊已结束。

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