糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，点开了京东互联网医院。屏幕上，一位医生的头像映入眼帘，他看起来和蔼可亲，让我感到一丝安心。

医生问我：“你好，请问有什么不舒服的吗？”我详细地描述了我的症状，他听得很认真，并耐心地询问了细节。

‘半个月前，我开始走路时会晕，有时候甚至觉得要倒下。还有，我的脚会麻，有时候还伴有痛感。’我回答道。

医生听完后，没有立即给出诊断，而是告诉我需要做一些检查。‘你需要做颅脑核磁、发泡实验以及双下肢动静脉彩超。’他严肃地说。

我有些担心，但医生安慰我：“别担心，这些检查都是为了更准确地了解你的病情。”

过了几天，我再次来到京东互联网医院。医生看到我，微笑着说：“你的检查结果出来了，需要住院进一步检查和治疗。”

我有些失望，但医生告诉我：“这是为了你的健康考虑。相信我，你会没事的。”

在住院期间，医生一直陪伴着我，为我制定治疗方案。他的专业和耐心让我感到安心。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。

现在，我已经康复了。回想起那段日子，我深深地感谢那位医生。是他的专业和耐心，让我走出了困境。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了焦虑症是否会引起晕厥的问题。医生通过友善的沟通，耐心地给予了解答，并建议患者去看心理科。患者提到了自己多次因紧张而出现晕厥的情况，医生建议患者带上检查结果去看胡主任，并表示可以星期一来找胡主任。患者因为是外地人，不懂当地话，医生向患者推荐胡主任可以和患者交流，让患者放心。最终，医生和患者友好地结束了本次问诊。

昨天晚上外出吃饭后遇上降温，吹了风，导致今天早上出门时突然感到头晕并且恶心，随后开始晕厥并吐出早上吃的食物。在经历多次晕厥后，去药店购买药物服用，但多次吐出服用的药物。在状态稍好后，再次服用药物并休息。期间出现冷汗，但在下午三点半左右头晕症状有所缓解。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。当我感到头晕的时候，我及时向医生进行了咨询。医生提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。在问诊开始后，医生询问了我的问题并告知本次问诊会持续2天。他非常关心我的情况，希望我能尽量详尽的描述我的问题，以提升沟通质量。在我提出需要开具处方的请求时，医生耐心地询问我需要开的药品和数量，并在审核通过后，让我一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的服务让我感到非常满意。

那是一个普通的周末，我，小王，一个忙碌的上班族，突然感到一阵眩晕，仿佛天旋地转。原本以为休息一下就能缓解，但两天过去了，情况并没有好转。我深知不能忽视身体的警告，于是决定寻求医生的帮助。

在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的症状后，耐心询问了我的病情，并为我提供了专业的建议。尽管我身处黑龙江伊春市，但互联网医院的便捷让我深感科技的力量。

在医生的指导下，我明白了眩晕可能是由于停药引起的。虽然我手头没有药物，但医生***并未放弃。他告诉我，只要补充线下就诊信息，他就能为我开具处方。我按照医生的建议，完成了相关信息填写，很快就收到了处方的确认。

在等待药物的过程中，我接到了医生的电话，他详细询问了我的用药情况，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这种关怀让我倍感温暖，也让我对医生***的专业素养更加敬佩。

终于，药物到了。当我拿到药的那一刻，心中满是感激。互联网医院不仅让我在家就能享受到优质的医疗服务，还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，有了这样便捷的医疗服务，我们的生活将更加美好。

那是一个普通的周末，广州的天气晴朗，阳光明媚。我，一位普通上班族，却因为持续的晕厥症状，心情如同这晴朗的天空一般，变得多云起来。

我决定通过网络，向一位神经内科的医生寻求帮助。医生***的耐心和专业的态度让我感到安心。他详细询问了我的病情，从我的主诉中了解到我经常不定时地感到晕厥，四肢无力，出汗，头晕，还有一点点恶心，但这些症状通常在一分钟左右就会过去。

医生***建议我进行一系列检查，包括动态心电图、心脏彩超和脑血管成像等。他告诉我，头部及胸椎磁共振显示的多个白点可能是由以前的出血、梗塞或炎症形成的，目前不需要特别处理。

在医生***的建议下，我预约了检查时间，并在检查过程中感受到了他的关心。他告诉我，即使现在血钾正常，也不能完全排除发病时低钾的可能性，因此建议做一个腰穿检查。

然而，我对腰穿检查持有保留意见，认为必要性不大。医生***也同意我的观点，决定先进行动态检查，观察病情变化。

整个过程中，我感受到了医生***的耐心和专业。他不仅给予了我专业的医疗建议，还非常注重与患者的沟通，倾听我的意见和选择。这让我对线上问诊和互联网医院有了新的认识。

最后，我按照医生***的建议进行了检查，并期待着检查结果。我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

那是一个平凡的夜晚，我，一个普通的上班族，像往常一样在下班后放松自己。晚餐后，我喝了一杯白酒，享受着电脑游戏带来的短暂快乐。然而，当我准备上厕所时，一切都变了。

解开皮带的那一刻，我突然感到一阵胸闷和胸痛，仿佛有重物压在胸口，让我喘不过气来。眼前一黑，我失去了意识，不知道自己昏倒了几分钟。当我再次醒来时，一切又恢复了正常，仿佛那只是一场梦。

第二天，我向一位医生朋友咨询了这次晕厥的情况。他告诉我，这种情况可能是晕厥，原因有很多种，需要排除头部颈椎和心脏的问题。他建议我做一些检查，包括头部磁共振、颈椎磁共振、心脏彩超、24小时动态心电图和脑电图。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅详细询问了我的病情，还耐心地解释了各种可能的原因。他告诉我，如果检查结果都正常，那问题不大，也有可能是排尿性晕厥或体位性低血压引起的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能得到专业的医疗建议，避免了来回医院的不便。我也更加感激那位医生朋友的帮助，他的专业知识和温暖的话语给了我很大的安慰。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于工作。然而，一阵突如其来的晕眩让我不得不停下手中的活计，靠在办公桌旁。

想起最近一段时间，我总是感到全身无力，不舒服，出汗，恶心，烦躁，发晕。虽然这些症状并不严重，但它们却像阴影一样笼罩在我的心头。

我决定通过网络咨询一位医生，看看是否能找到病因。医生详细询问了我的症状，并告诉我可能是一些基础肌病、三高或者其他一些问题。

医生还特别询问了我是否有焦虑或失眠的情况，我坦诚地告诉他，近期有时睡觉不好。

医生建议我做一些检查，如血糖、血脂等。结果显示，我的血糖和血脂都有问题。医生告诉我，我需要控制饮食，并进行适当的运动。

当我告诉医生我是一位70岁的老人时，他非常关心。他询问了我的血压情况，我告诉他，我平时血压正常或略高一点，但今天在医院测的高压156低压89。

医生为我开了一些药物，并告诉我，我可能患有脑灌注不足，需要进一步检查。他还提醒我，一些失眠和焦虑的情况会导致睡眠不佳，也会诱发眩晕。

当我向医生询问是否需要吃点黛力新时，他告诉我，由于我明显焦虑不安，可以使用这种药物。

通过这次线上问诊，我不仅找到了病因，还得到了专业的治疗方案。我开始按照医生的建议调整生活方式，并服用药物。虽然这个过程并不轻松，但我相信，在医生的指导下，我的健康状况一定会得到改善。

远程医疗，让我感受到了医生的专业和关怀。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我感到头晕，整个人的状态就像感冒，却又不像感冒那样流鼻涕。肩颈僵硬，上半身酸痛，这让我疑惑不已，不知道是感冒还是睡床太软，或是胃出了问题。

昨晚，我不断嗳气，想吐，但并没有吃很多。我停药两天，因为回家忘记带药。今天，嗳气依旧，还伴随着一点点心慌。我早晨吃了黛力新，却不确定这是否是停药反应。

我通过线上问诊的方式，与医生进行了交流。医生询问了我的一系列问题，包括胃部是否有不适、心慌是持续还是阵发性的，以及肩颈和背部的僵硬情况。我详细描述了自己的症状，医生也耐心倾听，并给出了专业的建议。

医生告诉我，黛力新需要规则地服用，不能断断续续。他还询问了我的血压和心率，尽管我没有测量，但他也给出了合理的建议。医生还关心地询问了我的牙龈情况，得知我的牙龈问题已经基本好转，他也很高兴。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心倾听让我感到安心。我相信，无论身在何处，只要有了互联网医院，我们就可以享受到优质的医疗服务。

2024年9月5日，驻马店市的李先生在家中突然晕倒，几分钟后恢复意识，右脑喳喳叫。这种情况让他非常担忧，于是他通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先排除了心脑血管疾病的可能性，并建议李先生去医院做心电图、核磁共振和彩超等检查。经过一系列的检查，李先生被诊断为反射性晕厥。医生解释说，反射性晕厥是由自主神经系统的失调引起的，可能与李先生的生活习惯和压力有关。医生建议李先生调整生活方式，避免过度劳累和压力，并定期复查。李先生对医生的专业建议和耐心解释表示感激，并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。