糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在这个快节奏的生活中，健康问题是我们每个人都需要面对的挑战之一。作为一个忙碌的上班族，我经常感觉到身体的不适，但又不知道应该如何应对。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生助理很快与我取得联系，并说明他们将辅助医生了解我的病情，让医生更快地给出诊疗建议。医生很友善地询问了我的血压情况，并询问我是否做过相关检查。我回答道我之前有过晕倒的情况，但并没有做过血液检查。医生建议我做动态心电图、脑部CT或磁共振等一系列检查，以排除各种可能的晕厥原因。

通过这次线上问诊，我意识到自己平时在关注健康方面还是有所欠缺的。医生的细心和耐心让我感受到了专业的医疗服务，我也意识到了保持健康的重要性。希望通过这次检查能找到晕倒的原因，并及时采取有效的治疗措施。

那天，我头晕得厉害，躺在床上动弹不得。想起朋友推荐了京东互联网医院，我便抱着试一试的心态，预约了一位神经内科的专家。

医生***非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的头晕症状。他告诉我，我的头晕可能与良性位置性眩晕有关，建议我去做颅脑CT检查。

检查结果显示颅脑没有问题，医生便给我做了复位治疗。复位治疗过程很简单，我躺在仪器上，医生轻轻操作了一下，我就感觉好多了。

复位治疗之后，医生还提醒我要注意保证睡眠充足，避免头部剧烈摆动。他还给我开了一些睡眠药物，帮助我改善睡眠质量。

在京东互联网医院的这次问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和贴心。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的热情和关怀。

昨天晚上外出吃饭后遇上降温，吹了风，导致今天早上出门时突然感到头晕并且恶心，随后开始晕厥并吐出早上吃的食物。在经历多次晕厥后，去药店购买药物服用，但多次吐出服用的药物。在状态稍好后，再次服用药物并休息。期间出现冷汗，但在下午三点半左右头晕症状有所缓解。

那天，我，一个普通的66岁老人，因为一次意外，突然感到一阵晕眩，然后便失去了意识。当我醒来时，发现自己躺在京东互联网医院的线上问诊平台上，面前是一位温柔且专业的医生***。

刚开始，我感到有些迷茫，但很快，***医生用她那温和的声音和耐心的态度，让我感到安心。她首先询问了我晕倒前后的情况，然后仔细查看我的病例，让我感受到了她对工作的敬业和对患者的关怀。

我告诉她，自己是因为误食了大量安眠药而晕倒的。她立刻严肃起来，告诉我这种行为的严重性，并告诉我需要尽快进行洗胃。虽然我感到害怕，但在***医生的安慰下，我渐渐平静下来。

接下来，***医生向我解释了可能需要进行的血透治疗。虽然我得知血透有副作用，但她告诉我，血透技术已经非常成熟，是肾功能不全患者救命的重要手段。这让我感到一丝希望。

在讨论透析的选择时，***医生并没有急于给我建议，而是详细询问了我的病情和家人的意见。她告诉我，虽然肾内科医生认为透析不一定起作用，但考虑到我目前的状况，血透是一个相对安全的选择。她鼓励我尽快做出决定，以免错过最佳治疗时机。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业素养和对患者的关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

现在，我已经按照***医生的建议进行了治疗，虽然过程艰难，但我相信，在京东互联网医院的专业治疗下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱健康的生活。

最近，我总是感觉头晕，有时候甚至持续到晚上十点过。我觉得可能是感冒引起的，因为我一直有鼻子里粘稠发黄的鼻涕，需要弄出来才能通畅。于是我在***互联网医院进行了问诊。

医生很耐心地询问了我的症状，询问了我的体位变化是否与头晕有关，还关注了我的血压情况。我诚实地回答了医生的问题，他建议我做一下头部磁共振，排除其他疾病。同时，他还告诉我可以先服用敏使朗对症处理，但也提醒我超过一周了应该去做个检查。

医生的专业建议让我觉得很贴心，我决定先买敏使朗，然后找时间去做头部磁共振。我对医生的建议很满意，决定按照他的建议去做进一步的检查。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却沉重。最近几个月，我一直在经历着身体和心理的双重折磨。头晕恶心，身体乏力，头重脚轻，焦虑时肠胃不适，这些症状让我苦不堪言。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到一线希望。

我选择了沈阳市一家知名的精神卫生中心，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的症状，并给予了我一些建议。他告诉我，我的情况可能是由于焦虑引起的，并建议我可以尝试服用黛力新。

然而，为了安全起见，医生***要求我在服药前进行一系列检查，包括血常规、肝肾功能、空腹血糖和心电图。我之前已经做过体检，上述指标都正常。听到这个消息，我感到一丝安慰。

医生***还告诉我，我可以在线上开处方，但需要上传线下就诊资料，平台审核通过后才能购买药品。我上传了相关资料，不久后，处方就下来了。虽然我不能立刻拿到药品，但我知道，我已经迈出了治疗的第一步。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还让我感受到了温暖和希望。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱阳光。

我是一个59岁的患者，最近感觉有些头晕，去县医院做了CT平扫，结果显示双侧侧脑室旁腔梗。我有些担心这个问题，于是在网上寻找了医生进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，详细了解我的情况。医生给我解释了病情的严重程度，告诉我这种情况不算太严重，但也需要及时治疗和调理。医生建议我注意休息，避免劳累，同时要规律服药，保持心情舒畅。

医生还告诉我要定期复查，以便及时了解病情的变化。在结束问诊时，医生祝愿我早日康复，并提醒我如果有需要可以再次复诊。

那天，我踏入了京东互联网医院的大门，心中满是焦虑和不安。我的情况已经持续了两年左右，心脏时常难受，焦虑和失眠困扰着我。军训期间，这些症状变得更加频繁，我开始频繁晕倒，头晕乏力，呼吸困难和心慌胸闷让我无法久站。

我预约了精神科汪医生进行线上咨询。医生温和地询问我的情况，没有一丝的急躁。他问我病情有多长时间了，我告诉他大约两年。他接着问我以前是否也有过类似的晕倒情况，我回答说偶尔会有。

医生询问了我的情绪状况，我告诉他最近心情很难受，很焦虑。他建议我做过心电图吗？我回答说做过。他接着问我平时情绪怎么样，我告诉他有时候会有持续的心情低落，高兴不起来。

医生询问了我是否对什么都提不起兴趣，或者丧失了体验快乐的能力。我告诉他我对什么都不感兴趣，每天都觉得很累，在意他人的想法，害怕，耳鸣。医生听后，询问这个情况有存在持续超过2周么。我回答说我的症状已经持续了一段时间。

医生根据我的症状进行了一个简单的评估，他告诉我需要做量表卡片来反应我最近一周的情况。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的情绪。他让我感受到了温暖和希望，让我觉得在这个陌生的环境中，我并不孤单。

2024年9月4日，21点51分，茂名市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士描述了她在喝完特别烫的水后，突然感到压力无法承受，随即失去意识，晕倒了大约十几秒。醒来后，她只记得脑中有电流声，但没有其他不适症状。李女士也提到她曾经因为饥饿导致过类似的情况，医生当时诊断为低血糖。

经过详细的询问和分析，医生认为李女士的症状可能是由于刺激引起的反射性晕厥，也被称为血管迷走性晕厥。这种情况通常是由各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作。医生建议李女士进行进一步检查，以排除其他可能的健康问题，并且强调了这种情况一般不会有后遗症。

在整个线上问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。他们耐心地听取了李女士的主诉，给出了详细的解释和建议，帮助李女士更好地理解自己的病情。同时，医生也尊重了李女士的隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

那是一个阳光明媚的下午，我正为爷爷的健康问题发愁。爷爷之前有晕厥的毛病，在京东互联网医院找到了一位经验丰富的中医内科医生。经过一番咨询，医生为爷爷开了两个疗程的药，爷爷的情况有所好转，已经两个多月没有晕厥过了。

然而，今天爷爷又感觉头部麻痹，似乎要晕厥。我立刻拿起手机，再次联系了那位医生。医生非常耐心，详细询问了爷爷的症状，并告诉我，需要重新评估用药情况。

医生很快给出了新的处方，并告诉我，这次的处方已经送达药师审核。我安心地等待着，直到收到医生的回复，告诉我可以直接付款。我毫不犹豫地完成了支付。

在等待药方的过程中，我收到了医生的处方详情。我仔细阅读了每一个药品的名称和用量，心中暗自庆幸，这次医生开的确实是针对爷爷病情的药。

药方很快送达，爷爷按照医生的指导开始服用。几天后，爷爷的病情明显好转，头部麻痹的感觉消失了，人也精神了许多。

这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我感到十分安心。我相信，在京东互联网医院，我们一定能找到最适合的医生，为家人的健康保驾护航。