看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在美国读大学，最近因为牙髓炎引起的牙痛让我痛苦不堪。今天去校医院看牙，医生说需要拔牙，但需要等到下周三才能安排。医生并没有对患牙做任何处理，只是开了阿莫西林和布洛芬让我吃一周。牙痛实在太难忍受了，所以我每天在牙还未痛时就开始吃布洛芬，这样才能保证上课质量。否则一旦痛起来，我就什么也做不了，痛苦持续3-4个小时。

我很担心这种提前吃布洛芬的方法是否有效，还有我该如何做才能顺利熬过这一周呢？希望能得到专业医生的建议和帮助。

那天，我坐在电脑前，紧张地看着屏幕上的对话框。我是一名来自河南新乡的患者，牙齿的问题困扰了我好几年。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

医生***的形象立刻出现在屏幕上，他亲切地问候我，询问了我的病情。我告诉他，我的蛀牙已经很久了，尤其是碰到冰的甜的食物时，疼痛感非常明显。

医生***耐心地询问了我的症状，询问了我疼痛的时间。他告诉我，这可能是牙髓炎引起的，建议我去医院进行彻底治疗。他为我开了消炎止疼药，并告诉我如何服用。

我开始按照医生的指导服用药物，虽然疼痛并没有立刻消失，但我能感觉到症状有所缓解。医生***还提醒我，要尽量减少空腹服用药物，以免刺激肠胃。

在医生的指导下，我预约了医院的就诊时间。虽然只是线上的一问一答，但我能感受到医生***的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我相信，在医生***的帮助下，我的牙齿问题一定能得到解决。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，面对屏幕，我向***医生讲述了我的困扰：多年来的牙髓炎，让我痛苦不堪。

***医生很耐心地听我描述，并没有急于给出治疗方案。他首先提醒我，作为医生，他需要先完整查看我的病例，才能进行诊疗。接着，他详细询问了我的病情，包括症状、治疗历史等。

在了解了我的情况后，***医生为我提供了专业的建议。他告诉我，我的牙齿问题可能是由于龋齿、牙周炎等引起的，建议我去线下医院进一步检查和治疗。

虽然我有些失望，但***医生的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我，虽然线上问诊不能替代线下诊疗，但他在这里可以给我提供一些初步的建议和指导。

我还记得，当我提到口臭问题时，***医生很认真地说：“如果有龋齿，特别是智齿的龋齿，靠近喉咙的确是容易引起口臭的。”这让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊的最后，我向***医生请教了一些缓解口臭的药物。他推荐了复方氯己定或者3%双氧水，并告诉我先服用这些药物，年后再看医生。

虽然这次线上问诊并没有解决我的所有问题，但我对***医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在未来的日子里，我会按照他的建议，积极治疗我的牙齿问题。

那天，我正忙碌着工作，突然感觉牙齿一阵剧痛，尤其是当我碰到牙龈时。我立刻想起了之前的一颗牙齿因为治疗而出现的问题。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。我详细描述了我的症状：牙齿疼痛，主要反应在上部牙龈，尤其是牙根位置。医生询问了我疼痛的具体情况，我告诉他，不碰的时候没事，一碰就疼，而且现在牙龈位置还肿了个小包。

医生很耐心地听我讲述，然后询问了我一些细节问题，比如有没有可能是因为牙髓炎，之前有没有类似的情况等。我告诉他，之前因为治疗旁边的牙，导致这颗牙也受了影响，现在补上了，但问题似乎还在。

医生建议我去医院检查，或者拍个片看看牙根周围有没有阴影。他还给我开了一些药，让我在用药期间如有不适请及时就诊。虽然不能立即解决问题，但医生的专业建议让我感到安心。

用药后，疼痛有所减轻，但我知道，这只是一个开始。我按照医生的指示，继续用药，并且定期复查。医生每次都耐心地为我解答疑问，给我提供了很多有用的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。虽然不能面对面交流，但医生的专业素养和沟通能力让我感到安心。我相信，随着互联网医院的发展，更多的患者会从中受益。

2024年9月5日，19:06:43，北京市，京东互联网医院

在这个繁忙的周三晚上，李女士（化名）因为牙齿问题而感到困扰。前天，她刚刚在一家口腔诊所补完了一颗深龋的牙齿。补牙前，李女士经常感到阵发性的牙疼，但补牙后，情况并没有完全改善。虽然疼痛有所减轻，但她发现自己的脸部微肿，尽管不太明显。李女士开始担心，是否需要再次就医？

她决定寻求专业意见，于是登录了京东互联网医院的在线问诊平台。通过视频连接，李女士与一位经验丰富的口腔科医生进行了交流。医生详细询问了她的症状和补牙过程，并对她进行了初步的诊断。医生告诉李女士，根据她的描述，很可能是牙髓炎引起的，并且建议她尽快到医院进行进一步检查和治疗。

李女士表示理解，但也表达了她的顾虑。她是一名上班族，担心无法抽出时间去医院。医生耐心地解释说，虽然目前疼痛有所缓解，但如果不及时治疗，情况可能会恶化，导致更严重的并发症。最终，李女士决定听从医生的建议，尽快去医院进行检查和治疗。

这次在线问诊不仅让李女士及时了解了自己的病情，也使她意识到在线医疗服务的便利性和重要性。通过京东互联网医院的平台，李女士能够在家中就获得专业的医疗建议，避免了不必要的麻烦和等待时间。同时，这次经历也让她更加珍视自己的健康，决定今后在遇到健康问题时，会更积极地寻求专业帮助。

那天下午，我坐在家里，牙齿的疼痛让我无法专心做事。我回忆起，这两颗后槽牙齿是一两年前在保定市的一家口腔医院做了根管治疗。最近这段时间，每当进食，那股疼痛总是如影随形。我决定，是时候找医生咨询一下了。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位牙体牙髓科的医生。医生询问了我疼痛的具体情况，我详细描述了牙齿的疼痛和不适。医生建议我上传牙片，以便更好地了解病情。

几天后，我收到了医生的回复。医生告诉我，牙齿的疼痛可能是牙根发炎或者牙周发炎症引起的。他建议我尽快去医院检查，以便尽早治疗。

我按照医生的建议，下午去了医院。医生仔细看了牙片，告诉我，如果牙髓息肉严重，可能需要拔牙。我询问医生，这种之前做过根管治疗的牙齿，什么情况下就要拔牙呢？医生回答，没有保留价值的牙齿是要拔出的，比如炎症范围大不能控制，牙齿缺损大没保留价值的。

我心中满是疑惑，可以不拔吗？如果需要补牙，治疗的整个过程需要两个月吗？医生耐心地回答了我的问题，他说，可能需要这么长时间。他还告诉我，后面的大牙齿拔掉后，还需要种一颗。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。感谢医生给予的帮助和建议，我会按照医生的建议进行治疗。

希望我的经历能够帮助到更多的人，让我们共同关注口腔健康。

我是一名年轻的上班族，最近因为牙痛的问题一直困扰着我，每到晚上睡觉的时候就感觉疼痛难忍。这种剧烈的疼痛让我无法入睡，白天也时常感到冷热敏感。我尝试过各种方法缓解疼痛，但效果并不明显。

在朋友的建议下，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，详细询问我的症状并给出专业建议。医生告诉我，这种疼痛可能是牙髓炎引起的，需要及时进行治疗。

医生建议我去口腔科进行治疗，可能需要进行根管治疗或拔牙等手术。虽然我对治疗过程感到担忧，但医生详细解释了治疗的必要性和流程，让我对治疗充满信心。

在经过专业治疗后，我的牙痛得到了有效缓解，再也不用忍受夜间的剧痛。我深深感激医生的耐心和专业，他们的细心关怀让我感受到了医疗行业的温暖和专业。

最近我一直有牙疼的问题，而且还连带着半边头疼，已经有十来天了。刚开始的时候，牙疼主要是在晚上，白天并不疼，但是今天白天开始牙疼了。而且每次牙疼的位置都不一样，有时是上面一颗牙，有时又是下面一颗牙。这让我非常困扰，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况很有可能是左侧的牙齿有继发龋坏引起牙髓炎的情况。牙髓炎一般是有冷热刺激痛或者夜间痛，而且疼痛不能自行准确定位。医生建议我去拍一下牙片并进行详细检查，以确定患牙位置，再针对性治疗。

我向医生咨询了一下能否吃消炎药缓解疼痛，医生告诉我消炎药作用不大，可以用一下甲硝唑片。而且医生还特别提醒我，主要还是要通过止痛药物缓解疼痛症状，可以用氨酚双氢可待因或者氨酚曲马多。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我情况允许的话尽快去医院检查，要查到病灶牙做牙齿治疗。我按照医生的建议预约了药品，用药期间如有不适，我一定会及时就诊。通过互联网医院的问诊，我得到了专业的指导和治疗建议，让我对自己的病情更加了解，也更加有信心。

昨天晚上，我突然感到脸部一侧开始疼痛，疼痛持续了一段时间又自行缓解，但今天疼痛又再次出现。我感到疑惑和不安，于是决定在线上问诊平台进行咨询。

在问诊过程中，医生询问了我的症状，我描述了牙齿疼痛的情况。经过详细的询问和分析，医生初步判断可能是牙髓炎引起的疼痛。医生耐心地解释了根管治疗的过程和必要性，同时也提到了治疗的费用。

由于目前无法负担根管治疗的费用，我询问了医生关于止痛药物的建议。医生建议我使用布洛芬来缓解疼痛，同时也提醒我要注意用药的规范和副作用。

最后，我感谢医生的耐心解答和建议，虽然暂时无法进行治疗，但我会密切关注症状的变化，并在有能力时及时就诊。

今天一大早，我因为左下后槽牙的疼痛而心烦意乱。由于疫情原因，我犹豫着要不要去医院。最后，我决定试试线上问诊，看能不能找到解决办法。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位口腔科医生接诊了我。他非常专业，详细询问了我的病情，包括疼痛的程度、时间以及之前的治疗情况。我告诉他，我之前补过两次牙，但没有做根管治疗。

医生询问了我一些关于用药安全的问题，确保我不会对药物过敏。然后，他为我开具了处方，并告诉我用药期间需要注意的事项。他还特别提醒我，如果病情没有缓解或出现其他不适，要及时线下就诊。

虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但这次经历让我对互联网医疗有了新的认识。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我意识到，在特殊情况下，互联网医疗也是一个不错的选择。

在医生的指导下，我开始按时服用药物。虽然疼痛并没有立刻消失，但我对病情有了更清晰的认识，也更加有信心战胜它。

这次经历让我深刻体会到，无论在线下还是线上，医生的专业和耐心都是治愈患者的重要保障。感谢那位口腔科的医生，他的专业让我对互联网医疗有了信心。