糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我正在家中享受周末的悠闲时光，突然感觉一阵刺痛，低头一看，发现手指上出现了一个小脓疱。我顿时有些慌张，但考虑到疫情的特殊时期，去医院似乎不太方便。于是，我灵机一动，决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的平台，听说医生专业，服务周到。我注册了账号，提交了病情描述，很快就有一位皮肤科的医生与我取得了联系。

医生***的态度非常亲切，她耐心地询问了我病情的细节，并告诉我可能是被什么东西咬了。她建议我可以使用外用的尤卓尔或者艾洛松来治疗。我按照她的建议，买来了药膏，并按照说明使用。

在治疗的过程中，我经常与医生***沟通，询问病情的进展。她总是耐心地回答我的问题，让我感到很安心。她说，只要按时用药，伤口自己会慢慢愈合的。

经过一段时间的治疗，我的手指上的脓疱果然消失了。我对医生***的专业能力和耐心服务感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。

现在，每当我遇到健康问题时，我都会首选线上问诊。京东互联网医院的专业医生，让我感受到了医疗服务的温暖和贴心。

2024年9月5日，早上7点06分，来自铜陵市的患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者描述自己下巴长了几个脓包，已经一个多星期了，且越来越大。医生首先询问了脓包渗出的液体颜色，患者回答是透明的。医生根据经验判断可能是细菌感染引起的脓疱疮，并建议外用药物治疗。考虑到用药安全，医生询问了患者是否有药物过敏史或疾病史，患者表示没有。医生推荐使用莫匹罗星软膏，早晚各一次。患者询问是否有其他药物可以使用，医生坚持认为莫匹罗星软膏已经足够有效。整个过程中，医生展现了专业的知识和关心的态度，患者对医生的建议表示满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了脓疱型痤疮的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，要少吃辛辣油腻的食物，不要熬夜，同时还建议我口服米诺环素片，外用阿达帕林凝胶。对于我提出的吃异维a的建议，医生也进行了耐心解释，告诉我异维a对于中重度痤疮的副作用较大，不太适合我。

最后，医生还强调了预防的重要性，并祝愿我早日康复。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

本次问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，对互联网医院的线上问诊也留下了很好的印象。

前些日子，我家的宝宝右手大拇指上突然起了个硬硬的泡，发红，中间还带个口子，看着让人心疼。想到宝宝才一岁，去医院又麻烦又担心交叉感染，我就想起了互联网医院这个便捷的服务。

通过互联网医院平台，我很快就找到了一位皮肤科医生。医生非常专业，详细询问了宝宝的症状和病史，并根据描述给出了初步的诊断。原来，宝宝的情况是刺激性水疱，可能与皮肤屏障功能不完善和局部摩擦刺激有关。

医生建议我们使用家中已有的红霉素软膏进行治疗。用药指导十分详细，包括用药频率、持续时间以及注意事项等。看着宝宝的情况逐渐好转，我对医生的专业和耐心感到非常满意。

在治疗过程中，我通过互联网医院平台与医生保持沟通。医生不仅解答了我们的疑问，还提醒我们注意观察宝宝的病情变化，必要时复诊。这种便捷的沟通方式让我深感安心。

这次互联网医院的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗为患者提供了极大的便利。在今后的生活中，我会继续关注并利用好这一服务，为家人提供更加便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着3个月大的女儿去游泳。谁知道，一场突如其来的皮肤病困扰了我们。那天下午，我发现女儿下巴上出现了一个小水泡，没想到，这只是一个开始。

随着时间推移，水泡越来越多，从下巴蔓延到脖子、大腿。看着女儿难受的样子，我心里无比焦虑。于是，我决定上网寻求帮助。

在一家互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生详细询问了女儿的症状，并根据描述初步判断为脓疱疮。他告诉我，这是一种细菌感染，虽然很难找到确切的感染来源，但只要按时用药，很快就能恢复。

医生建议我每天给女儿涂三次百多邦软膏，并告知了阿莫西林的用法用量。看着他耐心细致地解答，我心里充满了感激。在医生的指导下，我开始给女儿用药。

经过一段时间的治疗，女儿的症状明显好转。水泡逐渐消失，结痂脱落，皮肤恢复了正常。看着女儿活泼可爱的样子，我深感欣慰。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生专业、耐心，解答问题清晰易懂。最重要的是，它让我足不出户就能得到及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益其中。

在一个清晨，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询自己身上的奇怪症状。患者描述了自己身上被蚊子咬的地方出现水疱，并询问医生是蚊子毒液还是脓。医生通过文字和图片详细分析了症状，耐心解答了患者的疑问，并建议患者如何处理和护理伤口。

这位医生展现出专业、细心和耐心的品质，用专业知识为患者提供帮助和指导。患者感受到了医生的关心和专业，对医疗行业有了更深的了解和信任。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，看着孩子满脸愁容。自从EB病毒感染后，孩子一直在挂水，没想到皮肤上又出了问题。我拿起手机，拨通了京东互联网医院的咨询热线。

电话那头，一位皮肤科的医生***温柔的声音传来，她详细询问了孩子的病情和症状。我一边回答，一边看着孩子的小脸，心中充满了担忧。

几天前，我发现孩子皮肤上出现了小红点，后来逐渐扩大成皮疹。孩子说有点痛痒，但还能忍受。我担心这是EB病毒的并发症，于是赶紧上网查了一些资料，但并没有找到确切的答案。

医生***告诉我，这种皮疹可能是脓疱疮或隐翅虫皮炎，脓疱疮的可能性较大。她建议我给孩子使用莫匹罗星软膏，并保持伤口干燥，尽量不要沾水。她还告诉我，这和EB病毒的感染没有关系。

听到这个消息，我悬着的心稍微放松了一些。我开始按照医生的建议给孩子涂抹莫匹罗星软膏，并尽量保持伤口干燥。孩子虽然有点痒，但他说能忍受。

几天后，孩子的皮疹明显好转，红肿消退，痛痒感也减轻了。我打电话给医生***，她告诉我，只要保持伤口干燥，一周左右就可以完全康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心让我感到安心，我相信，在医生的帮助下，孩子会很快康复。

那天，阳光明媚，我正带着孩子去公园玩耍，突然发现孩子的脸上出现了一大片红斑。我顿时慌了神，担心这是不是什么严重的皮肤病。于是，我立刻拿出手机，打开了一家知名互联网医院的线上问诊服务。

医生***在询问了我的担忧后，详细询问了症状和持续时间，然后让我给孩子拍了照片。看着照片，医生仔细观察后，告诉我这应该是脓疱疮，并建议我使用百多邦进行外用治疗。

听到医生的建议，我顿时松了一口气。虽然心里还有点担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。我按照医生的建议，给孩子涂抹了百多邦，并按时观察病情。

一周后，孩子的病情明显好转，红斑逐渐消退。看着孩子恢复健康，我心里充满了感激。医生***的专业知识和良好的沟通能力让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院和线上问诊则为我们提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

我通过互联网医院咨询了一位小儿皮肤科医生，描述了孩子皮肤患病的情况。医生胡翠医生细心地询问了病情，通过图片判断出是脓疱疮，而非病毒感染。医生详细解释了病情特点和治疗方法，并要求患者提供药物和病情照片进行确认。最终，医生给出了详细的治疗方案，包括药物使用和清洁注意事项，让患者感到满意和放心。

我在网上看到了一个医院，京东互联网医院，他们提供了线上问诊的服务，我决定试一试。第一次见到医生，他的助理很贴心地向我询问了一些病情信息，这让我觉得很放心。我告诉医生助理我脚上长了脓包，他很快地联系了主任医生，医生询问了我的症状并给出了治疗建议。我觉得自己被很好地照顾了。

医生询问了我的症状，我向他描述了脚上的状况。他很快就给出了诊断，说是虫咬皮炎，给我开了丁酸氢化可的松乳膏。我觉得医生很专业，对病情判断得很准确。我有些疑惑，医生也很耐心地给我解释清楚，让我对治疗方案充满信心。

医生为我解释了病情的原因，我才明白是被虫子咬了导致的。医生给我开了药方，让我可以直接在网上预约药品。我觉得这样很方便，也不用跑医院排队了。

我觉得这次线上问诊的体验很好，医生很专业，让我感到很放心。我也很感谢医生和他的助理，他们对我的病情给出了很好的建议。我会继续关注我的病情，同时按时按量使用药物，如果有不适会及时就诊。