糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

随着年龄的增长，许多老年人会发现自己的脾胃功能逐渐下降，这往往会导致他们食欲不振，进而出现消瘦的情况。

中医理论认为，脾为后天之本，是人体气血生化之源。脾的运化功能如果出现问题，不仅会影响食欲，还会导致肌肉不丰腴、肢体乏力、身体消瘦等症状。

对于体形过瘦的老年朋友来说，通过健脾来增重是一个不错的选择。薏米山药粥就是一款非常适合的食疗方。

山药具有补五脏、脾肺肾兼顾、益气养阴、涩敛的功效。薏米则具有健脾、清肺、利水、益胃、补中有清、去湿浊的作用。二者搭配，可以相得益彰，互补缺失。

薏米山药粥的制作非常简单。取山药200克，薏米80克，白米适量。将薏米洗净后浸泡2小时，山药洗净切块。将浸泡好的薏米放入锅中，加入1500毫升清水，大火煮开后，转小火煮30分钟，然后加入大米继续煮20分钟，最后加入山药块再煮10分钟即可。

除了薏米山药粥，老年人日常饮食还应注意多摄入补脾益气的食物，如粳米、籼米、锅巴、熟藕、粟子、山药、扁豆、牛肉、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等。同时，应少吃性质寒凉、易损伤脾气的食物，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、茭白、莴笋、柿子等。

对于消化吸收障碍、牙齿脱落、味觉减退等衰老引起的症状，家人应增加饮食花样，切细炖烂，刺激食欲又易于消化吸收。此外，老年人还应保持充足睡眠，多运动以改善体质。对于一些慢性疾病，如肿瘤、糖尿病、慢性肝病、慢性胃肠疾病等，应及时治疗原发病，食疗的作用是十分有限的。

那天，我像往常一样，忙碌地穿梭在都市的街头。突然，手机里的一则消息打破了平静——我的性功能似乎出现了问题。虽然这并不是什么大不了的病，但作为一个年轻的单身男性，我还是感到有些尴尬。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能不能找到解决问题的方法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的男科医生。医生首先询问了我的症状，包括性生活的时间、频率以及是否有不良的生活习惯等。我如实回答后，医生又详细询问了我的病史，包括是否有手淫史、熬夜、久坐、抽烟喝酒等。在了解了这些情况后，医生为我制定了一套治疗方案。

医生建议我服用达泊西汀和仙灵脾胶囊，这两种药物可以中西结合，标本兼治。同时，医生还提醒我要戒掉手淫，减少熬夜，多锻炼身体，保持良好的生活习惯。我按照医生的建议开始服用药物，并在日常生活中努力调整自己的生活习惯。

在服用药物的过程中，我感受到了明显的改善。性生活的时间明显延长，性生活满意度也有所提高。这让我对医生的治疗方案充满信心。在用药期间，我还通过便捷复诊功能与医生保持联系，医生也对我的病情给予了及时的指导和帮助。

如今，我的性功能已经恢复了正常，生活也变得更加美好。回顾这次经历，我深深感受到，线上问诊不仅方便快捷，而且治疗效果显著。在这里，我要感谢那位为我耐心治疗的医生，是他让我重新找回了自信。

近日，一位年仅6岁的男孩被诊断为脾胃衰竭，引起了广泛关注。据悉，男孩因长期饮食不当，导致脾胃功能严重受损，进而引发了一系列健康问题。

医生指出，脾胃是人体重要的消化器官，主要负责食物的消化和吸收。孩子脾胃功能发育尚未成熟，若长期饮食不当，容易导致脾胃疾病，影响身体健康。

以下是一些常见的脾胃疾病及其症状：

1. 慢性胃炎：表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸等。

2. 消化不良：表现为食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻等。

3. 脾胃虚弱：表现为面色萎黄、精神不振、乏力、食欲不振等。

4. 胃下垂：表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等。

5. 胃溃疡：表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸等。

为了保护孩子的脾胃健康，家长应做到以下几点：

1. 调整饮食结构：以清淡、易消化为主，避免过量摄入油腻、辛辣食物。

2. 合理安排饮食：定时定量，避免暴饮暴食。

3. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 积极参加户外活动：增强体质，提高免疫力。

5. 定期体检：及时发现并治疗脾胃疾病。

总之，家长要重视孩子的脾胃健康，培养良好的饮食习惯和生活习惯，让孩子健康成长。

在一个阳光明媚的下午，我打开手机，点开了那家知名的互联网医院平台。由于近期工作压力较大，我出现了难眠、健忘和掉发的问题，听说线上问诊方便快捷，就决定尝试一下。

经过简单的注册和填写信息，我顺利地与一位中医内科的专家建立了联系。专家***在详细询问了我的症状后，耐心地为我分析，给出了专业的建议。

在与专家的沟通中，我感受到了他严谨的态度和深厚的专业知识。他不仅针对我的症状提出了治疗方案，还耐心地为我解释了每个环节的原理和注意事项。

专家***推荐的归脾丸，他详细介绍了该药的主要成分、功效以及适用病症。我了解到，归脾丸对于心脾两虚、失眠、眩晕等症状都有很好的治疗效果。在得知我还有高血压的情况下，他再次确认了归脾丸的安全性，让我更加放心。

在专家***的建议下，我开始了归脾丸的治疗。服用一段时间后，我的睡眠质量明显改善，健忘和掉发的情况也有所缓解。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对那位专家充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了来自医生的关怀和温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会享受到便捷、高效的医疗服务。

我从小就很喜欢看书，尤其是那些关于爱情和性生活的书籍。随着年龄的增长，我的好奇心也越来越强烈，开始尝试一些自慰的方法。起初，感觉还不错，但渐渐地，我发现自己的身体开始出现各种问题。头昏脑胀、出汗多、硬度不持久，这些症状让我非常困扰。尤其是在工作中，总是感到精力不足，无法集中精力完成任务。

我开始四处寻找解决办法，尝试了各种药物和方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的问题可能是由于年轻时手淫过度导致的肾虚和脾肾功能下降。医生给我开了一些中成药，并详细讲解了如何调理身体和改善生活习惯。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。每天早上，我会进行一些简单的锻炼，晚上则会按时休息，避免熬夜。同时，我也开始注意饮食，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激的食物。经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显的改善。头昏脑胀、出汗多等症状都减轻了很多，精力也恢复了不少。

我深深地感谢京东互联网医院和那位医生，是他们帮助我找到了正确的治疗方法，让我重新拥有了健康和活力。现在，我已经完全戒除了手淫的习惯，开始了一个全新的生活。虽然这段经历让我付出了不少代价，但我也从中学到了很多宝贵的经验和教训。

我曾经历过一段黑暗的时光，失眠多梦、肝肾虚弱、脾胃功能差、湿气重，所有这些问题交织在一起，像一团乱麻，缠绕着我。每天早上醒来，感觉就像经历了一场长途跋涉，精疲力尽。白天的工作也变得异常艰难，效率低下，注意力不集中。生活质量急剧下降，我开始寻找解决方案。

我尝试了各种方法，包括中医、西医、保健品等，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了医生，他耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的症状和生活习惯。然后，他给出了一个个性化的治疗方案，包括中药调理和生活习惯的改变。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天按时服用中药，注意饮食健康，避免熬夜，保持心情舒畅。几个月后，我的失眠问题得到了明显改善，肝肾功能也逐渐恢复正常。现在，我已经完全摆脱了那些困扰我的问题，生活回到了正轨。

我今年44岁，去年因车祸做了脾脏切除手术和肠梗阻手术，现在已经一年了。手术后一直吃饭少了，吃点就胃胀，痰多，大便干燥，容易上火。最近感觉自己性功能减退，伴有阳痿早泄等症状。想问一下医生，吃什么药可以调理，麻烦您了。

2024年9月5日，西城区的段女士在互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。段女士主诉口气大，容易焦虑，中药调理了四个月了，每隔两三周调一次方子。医生在详细了解了段女士的病情后，给出了专业的建议和治疗方案。经过一番交流，医生建议段女士可以减量用药，逐步停药，并对药方进行了调整。段女士表示担心自己不吃药会复发，医生则安慰她说不用太担心，中药的作用是缓解症状，调理身体，而不是依赖药物。段女士对医生的专业和耐心表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那天，我通过互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。在此之前，我因为龙胆泻肝丸的服用改善了口苦、口干、口臭和睡眠问题，但最近却出现了眩晕和听力下降的困扰。

专家医生非常耐心地询问了我的症状，得知我之前的情况后，他建议我可能需要健脾。他详细询问了我的生活习惯、饮食偏好和身体感受，并要求我上传舌苔照片以便更准确地诊断。

经过医生的仔细分析，他认为我可能存在脾肾两虚、湿气重、心火旺的问题。他解释说，这些问题可能是由不良的生活习惯导致的，比如饮食作息不规律、吸烟喝酒等。

医生为我开具了一周的草药处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免生冷、刺激辛辣油腻性食物，保持作息规律。

在服用药物一周后，我复诊了。医生根据我的病情恢复情况对治疗方案进行了调整。他告诉我，通过持续的治疗和良好的生活习惯，我的症状会有所改善。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，在医生的帮助下，我的健康状况会越来越好。