看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我正在家中悠闲地享受周末时光，突然，一阵剧痛从我的右边后槽牙传来。我立刻意识到可能是牙齿出了问题，于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，因为它便捷、高效。在平台上，我详细描述了我的症状：右边后槽牙疼，牙龈红肿。很快，一位经验丰富的牙周科医生便给我回复了。医生询问了我的一些基本情况，如是否有感冒、是否刷牙出血等，并根据我的描述，初步判断可能是牙龈炎或牙周炎。

医生建议我先去洗牙，看看是否是因为没刷干净导致的发炎。我按照医生的指导，预约了附近的一家大医院，准备洗牙。在洗牙的过程中，医生还检查了我的牙缝，确认没有蛀牙。洗牙结束后，医生告诉我，我的症状很可能是由于没刷干净导致的牙龈炎，不需要吃药，只要认真刷牙，每天每颗牙齿都用牙线清理即可。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行护理，每天认真刷牙，使用牙线。经过一段时间的调理，我的牙龈红肿症状明显好转，疼痛也逐渐消失。在此期间，我还咨询了医生一些关于口腔护理的问题，医生耐心地为我解答，让我受益匪浅。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我成功解决了牙齿问题。同时，我也认识到了口腔健康的重要性，以后会更加注重口腔护理，远离口腔疾病。

那天，我正在合肥的家中悠闲地享受周末时光，突然牙痛得让我无法忍受。这牙痛，就像一把无形的小刀，在我嘴里来回拉扯，那种滋味真是难以言表。我试着嚼点东西，希望能缓解一下，但疼痛依旧不减。

想着这牙痛也不是小事，我决定第二天去医院看看。第二天一早，我就去了京东互联网医院，线上挂号后，很快就与一位口腔黏膜科的医生进行了视频问诊。

医生很亲切，他仔细询问了我的症状，并让我描述一下疼痛的具体位置。我告诉他，门牙子上面那个一厘米的位置，有一个凸起来的疙瘩。医生听后，让我拍个照片给他看看。

我按照医生的要求拍了照片，并发给了他。医生看过照片后，告诉我可能是根尖周炎，并建议我拍个CT，以便更清楚地了解病情。

我去了医院，医生告诉我，要把假牙粉碎掉才能看清楚。我有些担心，但还是按照医生的建议做了。结果显示，确实是我之前假牙没有清理干净，导致新牙在顶出来。

医生说，先吃个三五天消炎药，进行保守治疗。我当时不在医院，医生没有给我开药，只是让我自己买点头孢吃。我觉得这样不太放心，于是又回到线上，请求医生给我开具处方。

医生回复说，他的建议仅供参考，如需诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些遗憾，但也能理解医生的立场。毕竟，线上问诊只是初步诊断，真正的治疗还需要在医院完成。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、亲切和耐心，让我感受到了家的温暖。虽然这次治疗还需要在医院完成，但我对互联网医院充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一阵刺痛从我的牙齿传来，让我不由得皱起了眉头。这颗牙齿平时并不引起我的注意，但这次却异常疼痛。我犹豫了一下，还是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了口腔综合科的医生进行在线咨询。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的生活习惯和过往的治疗经历。我告诉他，这颗牙齿在咬合时会有疼痛感，但正常不动时并不疼痛。此外，我曾服用过人工牛黄甲硝唑，但效果并不理想，疼痛症状反复发作。

医生根据我的描述和之前的病历资料，为我提供了一些建议。他解释说，我的牙齿疼痛可能与牙周病有关，这种疾病会导致牙齿周围的骨头吸收，从而引起疼痛。他建议我尽快去牙周科线下就诊，以确定牙齿是否可以保留。

在等待线下就诊的过程中，我再次联系了医生，询问他关于治疗的看法。医生告诉我，牙周病是一个慢性进展性疾病，吃药只能暂时控制急性炎症，而慢性炎症仍然存在。他建议我同时关注其他牙齿的牙周情况，并进行牙周治疗，以控制病情的进一步发展。

医生还为我详细介绍了龈下刮治的治疗方法，以及治疗过程中的注意事项。虽然费用较高，但我深知这关乎我的口腔健康，决定接受治疗。在治疗过程中，医生不仅专业严谨，还非常关心我的感受，让我感受到了温暖和安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对牙齿的治疗充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的牙齿问题一定能够得到妥善解决。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，向那位远在千里之外的医生询问关于我的智齿问题。我清晰地记得那是一个阳光明媚的下午，我正为智齿的问题感到困扰。

“医生，您好。我的智齿部分已经萌出，但似乎还没完全长出来。我想去拔，但又担心需要开刀。能帮我看一下现在是个什么情况吗？”

医生很快就回复了，他告诉我，如果需要拔的话，只需要稍微切点牙龈即可，不需要开刀。费用则需要根据牙根情况决定。

我有些担心地问：“医生，能不能等它都长出来了再去拔，平时注意点作息。”医生告诉我，我这颗牙齿不一定能长出来，建议尽快拔除。

在得知费用大概在四五百元左右时，我松了一口气。毕竟，这对我来说是一个不小的开销。

医生还提醒我，短时间内不拔智齿影响不大，但为了长远考虑，建议尽快处理。

在整个咨询过程中，医生的态度温和而专业，让我感到非常安心。他不仅耐心解答我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。

那天晚上，我躺在床上，回想起与医生的对话，心中充满了感激。在互联网时代，我们能够通过网络与医生进行交流，真是方便快捷。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会越来越普及，为我们的生活带来更多便利。

您好，我是口腔科医生，请问有什么问题需要咨询？

牙是哪种疼痛？冷热疼？咬东西疼？还是不动不刺激的时候也疼？

右边最里面那颗牙我摸摸看有点疼。

咬东西疼。

吃了两天黄连上清胶囊和这个药，现在好多了。

现在牙有点难受。

我看不见。

😂

根据你的症状考虑可能是根尖周炎，就是牙根发炎了。

我在药店配了这个药，能吃吗？

可以，但是只是缓解症状，以后还可能会复发。

这个奥硝唑和甲硝唑芬布芬，吃其中一种就可以了。

好的。

可能累了就复发，我知道，等我不痛了，我去医院看看吧。

谢谢医生。

不客气。

那天，阳光明媚，我却心情沉重。因为我的牙齿开始时不时的疼痛，已经持续了几天。我尝试了买来的消炎药，但效果不明显。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的牙周科医生。医生非常耐心，首先询问了我的症状，然后根据我的描述给出了初步的诊断。医生告诉我，牙齿下面时不时的痛可能是因为牙齿有窟窿，需要及时治疗。

医生建议我去医院进行进一步的检查和治疗。虽然我对医院有些恐惧，但想到牙齿的疼痛，我还是鼓起勇气，预约了医生的时间。

在医院的诊疗过程中，医生的专业和细致给我留下了深刻的印象。他们不仅为我进行了详细的检查，还耐心解答了我的疑问。最终，医生为我制定了治疗方案，并告诉我需要补牙。

虽然治疗过程有些痛苦，但想到牙齿不再疼痛，我觉得一切都是值得的。医生在治疗过程中也一直关心我的感受，让我感到温暖和安心。

通过这次线上问诊和医院治疗，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我会继续关注京东互联网医院，并推荐给我的亲朋好友。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，突然一条消息跳了出来，是京东互联网医院的在线咨询。我立刻点击进去，因为我的牙龈最近总是不舒服，有一个小包包，还伴随一些小肉片和肉芽，一碰就出血。

我犹豫了一下，但还是鼓起勇气向医生咨询了。医生***回复得很快，他详细询问了我的症状，并告诉我这很可能是牙周炎引起的。我松了一口气，因为之前我通过百度搜索，总是担心是不是更严重的疾病。

医生***告诉我，他需要通过片子来确认具体的病情，并且建议我尽快治疗。我立刻预约了线上问诊的时间，并按照他的建议拍了片子。

片子结果显示，我的牙周炎比较严重，需要及时处理。医生***耐心地为我解释了治疗过程，告诉我种植牙前需要先治疗和拔牙，等待一段时间后再进行种植。我虽然有些担心，但在医生***的安慰和解释下，我决定接受治疗。

在治疗过程中，医生***一直保持着温和的态度，他不仅专业，而且非常关心我的感受。他告诉我，虽然治疗过程可能会有一些不适，但为了健康，这些都是值得的。我感到非常感激，因为我知道，在千里之外，有一位医生在为我默默付出。

经过一段时间的治疗，我的牙龈状况明显好转，那个小包包也消失了。我深深感谢医生***的耐心和专业，他让我重新获得了健康和快乐。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。

医生的热情问候让我感到温暖，她详细询问了我的病情，从牙齿松动到牙龈发炎，每一个细节都让我感到被关注。

医生的专业素养让我印象深刻，她不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问。虽然不能面对面交流，但她的专业和关怀让我感到安心。

在医生的指导下，我开始服用消炎药，并使用消炎漱口水。几天后，症状明显缓解，这让我对线上问诊的便利性和效果有了更深的认识。

然而，当我提到脸部麻胀时，医生却告诉我这可能与牙齿问题关系不大。她建议我联系之前就诊的医生，了解情况并寻求进一步的治疗。

虽然我目前还没有去医院复查，但我对医生的诊断和建议充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，能够通过这种方式获得专业的医疗服务，让我对未来的健康充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着满心的期待和一丝不安，走进了京东互联网医院，预约了口腔科的***医生。我最近牙龈出血严重，按压有点疼，牙龈和牙齿之间也出现了缝隙，连带着吃饭都不舒服，细微的疼痛总是时不时地提醒我，我的口腔健康出了问题。

等待的时候，我看着周围忙碌的医生和护士，心中暗自祈祷，希望这位医生能给我一个满意的答复。终于，轮到我了，我带着紧张的心情走进了诊室。

***医生面带微笑，温柔地询问了我的病情，然后告诉我最好查一下血常规和凝血功能，看看有没有问题。我按照医生的指示做了检查，然后回到诊室。

几天后，我再次来到诊室，***医生告诉我，检查结果显示我有牙周炎，并且只是做了传染病检查，这让我感到有些意外。他给我开了漱口水，并告诉我，洗牙只是第一步，有的还要进一步治疗。

我询问是否还需要进一步治疗，***医生说不需要，但牙龈还是有点肿。他又问我是否做了龈下刮治术，我摇了摇头。***医生告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

离开诊室的那一刻，我感到一丝安慰，至少我知道了我的问题所在，也知道了我该怎么做。

接下来的日子里，我严格按照***医生的建议进行治疗，牙龈的出血情况有所好转，虽然疼痛依然存在，但我相信，在***医生的指导下，我的口腔健康一定会得到改善。

2024年9月5日，早上6点03分，西安市的28岁女患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉自己患有慢性牙周炎，牙齿松动2度，非常担心自己的健康问题。经过与一位专业的口腔医生的详细交流，患者对自己的病情有了更深入的了解，并得到了针对性的治疗建议。

在这次问诊中，医生首先向患者解释了慢性牙周炎的常见症状和可能的治疗方案。医生强调了牙周基础治疗的重要性，包括洁牙、刮治等步骤，并指出如果长期稳定，可以不做手术，定期复查。医生还提醒患者在孕期要特别注意口腔卫生，以避免牙周炎症没控制可能会导致新生儿低体重的风险。

患者在问诊过程中非常积极，详细询问了每个步骤的具体操作和可能的风险。医生也非常耐心地解答了患者的每一个问题，并给予了温暖的支持和建议。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、细心和耐心的态度，展现了医生应有的优良品质。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和关爱。这种高效、便捷的线上问诊方式为患者提供了极大的便利，尤其是在当前疫情背景下，避免了不必要的外出和接触风险。