看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介：

 

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

 

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

怀孕是女性生命中一段特殊的旅程，充满了喜悦与挑战。尤其在怀孕4个月时，许多准妈妈会面临各种身体和心理的变化。其中，梦境的异常变化是常见的现象之一，例如梦见牙齿掉落。那么，怀孕4个月梦见牙齿掉了到底是怎么回事呢？本文将为您揭开这一谜团。

首先，我们需要明确，梦境并非预示着未来的吉凶，而是大脑在休息过程中对日间经历的加工和整理。因此，梦见牙齿掉落并不意味着孕妇会面临什么不幸。那么，为什么会出现这样的梦境呢？

1. 内分泌变化：怀孕期间，孕妇体内激素水平发生变化，导致睡眠质量下降，进而出现多梦现象。牙齿掉落正是这种多梦的一种表现。

2. 心理压力：怀孕期间，孕妇可能会面临来自家庭、工作和社会的压力，这些压力可能导致心理紧张，进而影响梦境。

3. 生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、饮食不规律等，也可能导致梦境异常。

那么，如何应对怀孕4个月梦见牙齿掉落的情况呢？以下是一些建议：

1. 保持良好心态：面对梦境，孕妇应保持冷静，避免过度焦虑。

2. 调整生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜，饮食均衡，适当运动。

3. 释放压力：学会调整心态，适当放松，可以通过听音乐、瑜伽等方式缓解压力。

4. 及时就医：如果梦境异常严重，影响睡眠质量，建议及时就医，排除潜在疾病。

总之，怀孕4个月梦见牙齿掉了并非什么异常现象，孕妇无需过度担忧。保持良好心态，调整生活习惯，才能度过一个愉快的孕期。

羊水过多是一种常见的妊娠并发症，指的是妊娠期间羊水量超过正常范围。正常妊娠时，羊水量会随着孕周的增加而逐渐增多，最后2-4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml（800-1200ml）。羊水过多的发生率约为0.5%-1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。

羊水过多的原因有多种，包括胎儿畸形、多胎妊娠、孕妇和胎儿的各种疾病、胎盘脐带病变以及特发性羊水过多等。其中，胎儿畸形是羊水过多的最常见原因，如无脑儿、脑膨出、脊柱裂等。多胎妊娠、糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血等疾病也可能导致羊水过多。

羊水过多的临床表现包括呼吸困难、不能平卧、腹部张力过大、疼痛、食量减少、便秘、下肢及外阴部浮肿、静脉曲张、行走不便、胎位异常、早产等。羊水过多的诊断主要依靠临床表现和B型超声检查。B型超声检查可以确定羊水量是否超过正常范围，并可以发现胎儿畸形、双胎等。

羊水过多的治疗措施取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。对于羊水过多合并胎儿畸形的孕妇，应及时终止妊娠。对于羊水过多合并正常胎儿的孕妇，可以采用羊膜腔穿刺、前列腺素抑制剂、人工破膜等方法治疗。羊膜腔穿刺可以放出适量的羊水，缓解孕妇的症状。前列腺素抑制剂可以抑制胎儿排尿，减少羊水量。人工破膜可以终止妊娠。

羊水过多的孕妇应注意休息，低盐饮食，避免过度劳累，定期进行产前检查，及时发现并处理并发症。

叶酸，作为人体必需的维生素之一，在备孕和孕期中扮演着重要的角色。然而，一项来自苏格兰罗伊特研究所和阿伯丁大学的研究却揭示了一个令人惊讶的现象：叶酸未必能增加女性怀孕的可能性，却有可能增加接受生育治疗的女性怀上双胞胎的几率。

该研究分析了602名接受生育治疗的女性，记录了她们的叶酸摄入量和血液中的叶酸水平。结果显示，在植入体外受精胚胎后，叶酸水平较高的女性与叶酸水平较低的女性相比，更有可能生产双胞胎。研究人员认为，叶酸的作用是增加胚胎的存活能力，从而提高了怀上双胞胎的几率。

叶酸是维生素B的一种形式，天然存在于绿色叶状蔬菜、动物肝脏等食物中，也可以通过人工合成的方式获得。叶酸缺乏会导致胎儿先天畸形，因此在备孕和孕期中，医生通常会建议女性补充叶酸。

然而，这项研究提醒我们，叶酸的摄入并非越多越好。过多摄入叶酸可能会导致胎儿发育异常，甚至增加双胞胎的风险。因此，女性在备孕和孕期中，应该根据医生的建议，合理补充叶酸，避免过量摄入。

对于双胎妊娠的女性来说，除了要关注叶酸的摄入外，还要注意以下几个方面：

1. 加强营养：双胎妊娠的女性需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素，以保证两个胎儿的生长发育。

2. 预防贫血：双胎妊娠的女性更容易出现贫血，因此要适当补充铁剂、叶酸等。

3. 注意休息：双胎妊娠的女性要注意避免劳累，多卧床休息，以减轻身体负担，预防早产。

4. 避免早产：妊娠28~30周后，双胎妊娠的女性要特别注意避免劳累、房事不节制等诱发早产的因素。

孕期用药一直是准妈妈们关注的焦点。许多孕妇在不知情的情况下服用了药物，担心对胎儿造成影响。本文将为您详细解析孕期用药的几个关键原则，帮助准妈妈们安全度过孕期。

首先，孕期用药的时间至关重要。怀孕前3个月是胎儿器官分化、发育的关键时期，此时应尽量避免用药。孕5周-8周是胚胎对药物最敏感的时期，此时用药容易导致胎儿畸形。孕8周至孕5个月是胎儿器官进一步发育的时期，此时用药可能导致发育异常。孕5个月以上，胎儿各器官已基本发育完成，此时用药对胎儿的影响较小，但仍需谨慎。

其次，准妈妈在用药时应遵循医生的建议，避免自行用药。在多种药物可供选择的情况下，应优先选择对胎儿影响较小的药物。对于慢性病患者，在孕期应适当减少药物用量或更换对胎儿影响较小的药物。

此外，孕期用药还应关注药物的毒副作用。有些药物在孕期禁用，如抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药等。对于中药，也应谨慎使用，如蜈蚣、雄黄、雌黄等。在孕期用药时，应仔细阅读药物说明书，了解药物的禁忌症和副作用。

最后，孕期用药并非绝对不能，关键在于合理用药。有些疾病如不及时治疗，会对孕妇和胎儿造成更大的危害。因此，准妈妈在孕期用药时应遵循以下原则：避免不必要的用药、选择对胎儿影响较小的药物、在医生指导下用药、注意药物的毒副作用。

自然流产的鉴别诊断

一、常见鉴别诊断疾病

1. 输卵管妊娠

输卵管妊娠是异位妊娠的一种常见类型，需要与自然流产进行鉴别。主要鉴别点包括：

• 停经时间：输卵管妊娠停经时间通常为6-8周，部分患者可能无停经史。
• 阴道流血：输卵管妊娠表现为点滴出血，色深褐，量少；而自然流产表现为逐渐增多，颜色由鲜红变暗红。
• 腹痛：输卵管妊娠腹痛为撕裂样疼痛，可伴有恶心、呕吐、晕厥等症状；而自然流产腹痛为阵发性，程度不等。
• 妇科检查：输卵管妊娠妇科检查可发现宫颈举痛、子宫增大、宫旁包块等；而自然流产妇科检查可发现子宫增大、软，宫口扩张等。
• 辅助检查：阴道后穹隆穿刺、尿妊娠试验、B超等可协助诊断。

2. 葡萄胎

葡萄胎是一种滋养细胞疾病，需要与自然流产进行鉴别。主要鉴别点包括：

• 停经时间：葡萄胎停经时间通常为2-4个月。
• 阴道流血：葡萄胎表现为不规则阴道流血，量多少不定。
• 腹痛：葡萄胎腹痛为阵发性胀痛，可伴有间歇性出血。
• 妇科检查：葡萄胎妇科检查可发现子宫增大、质软，如妊娠5个月大小。
• 辅助检查：HCG测定、B超等可协助诊断。

3. 功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血是一种常见的妇科疾病，需要与自然流产进行鉴别。主要鉴别点包括：

• 停经时间：功能失调性子宫出血表现为月经周期紊乱，有时误认为停经。
• 阴道流血：功能失调性子宫出血表现为不规则阴道流血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，流血量时多时少。
• 腹痛：功能失调性子宫出血时多无腹痛。
• 妇科检查：功能失调性子宫出血妇科检查内外生殖器官均无器质性病变。
• 辅助检查：妊娠试验阴性，诊断性刮宫排除妊娠。

二、鉴别诊断注意事项

在鉴别诊断自然流产时，需要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查结果等因素，必要时进行多项检查，以明确诊断。

三、预防措施

为预防自然流产，建议女性：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 注意营养均衡，适当补充叶酸。
• 避免接触有害物质。
• 定期进行产前检查。

四、总结

自然流产是一种常见的妇科疾病，需要与其他疾病进行鉴别诊断。了解鉴别诊断的方法和注意事项，有助于提高诊断的准确性，为患者提供及时有效的治疗。

稽留流产，也称作过期流产或死胎不下，是女性常见的生殖系统疾病之一。它指的是胚胎死亡后未能及时排出体外，导致胚胎在宫腔内长时间停留。这种情况会对女性的身体和心理造成严重影响。那么，稽留流产五个月后怀孕是否可行呢？下面我们一起来了解一下。

首先，关于稽留流产，根据我国相关医学研究，胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，即可诊断为稽留流产。对于自然流产后多久再怀孕较合适的问题，最新观点是：自然流产后妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，随时妊娠并不会增加流产的几率。

其次，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可以增强怀孕的信心，缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。此外，进行遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查，以及进行血型鉴定（包括Rh血型系统）也是很有必要的。对于有子宫内口松弛的女性，可考虑进行内口缝扎术。

第三，针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限。如有甲状腺功能低下，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，并在孕期服用抗甲低的药物。稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。

稽留流产确实会对女性的身体造成一定的影响，因此在术后一定要把身体调养好。调养期间，注意休息，保持良好的饮食习惯，适当进行运动，有助于身体恢复。一般情况下，只要身体调养的好，就可以在五个月后继续怀孕。

总之，稽留流产五个月后怀孕是可行的。但在此过程中，女性需要注意以下几点：

1. 定期进行产检，密切关注胎儿发育情况。

2. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

3. 注意个人卫生，预防感染。

4. 遵医嘱，按时服药。

5. 保持适当的运动，增强体质。

标题：HCG是22μg/L时怀孕几率大吗

HCG是人体中一种重要的激素，尤其在女性怀孕后，其水平会显著升高。当HCG水平达到22μg/L时，通常意味着怀孕的可能性较大。因为这一数值已经超过了正常范围，可以初步判断为怀孕状态。

然而，仅凭一次HCG检测无法完全确定是否怀孕，建议患者通过动态观察HCG数值的变化来判断。一般来说，2-3天后再次进行HCG检测，如果数值呈持续增长趋势，则可以确认怀孕。如果数值出现下降，则可能是发生了生化妊娠。

1. 怀孕的可能性

HCG是胎盘分泌的一种激素，在受精卵着床后的一周左右，就可以在女性血液中检测到HCG水平升高。在妊娠早期，HCG水平会快速增长，通过动态监测HCG水平的变化，可以了解胚胎的发育情况，并帮助排除宫外孕的可能性。

2. 生化妊娠的可能性

如果患者同房超过十天，或者月经推迟，HCG水平达到22μg/L也可能是发生了生化妊娠。此时，患者需要根据自身症状进行观察，如果出现阴道流血较多的情况，应及时就医。医生可能会建议使用黄体酮、溴隐亭等药物进行治疗，严重情况下可能需要进行手术治疗。

3. 日常保养与注意事项

无论是怀孕还是生化妊娠，患者都需要注意日常保养。在饮食上，应避免辛辣、刺激、油腻的食物，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等营养丰富的食物，以及新鲜的蔬菜和水果。此外，保持良好的作息习惯，适当进行锻炼，也有助于身体的恢复。

4. 医院与科室的选择

对于需要进行HCG检测的患者，建议选择正规医院和专业的妇产科进行。在医生的建议下，进行全面的检查，以确定是否怀孕以及妊娠状态。

5. 治疗方案的选择

针对不同的妊娠状态，治疗方案也会有所不同。在医生的指导下，选择最合适的治疗方案，以确保母婴健康。

意外怀孕是许多女性面临的尴尬问题，而药物流产成为了一种相对简便的选择。那么，究竟在怀孕多久时进行药物流产最为合适呢？本文将为您详细解答。

首先，药物流产的最佳时间是在妊娠小于49天，也就是停经后一个半月之内。这时子宫不太大，妊娠组织不太多，胎儿也小，相对而言，药物流产的安全性会更高一些。但同时，也需要在医院留观，以确保妊娠组织完全排出，避免大出血等并发症。

其次，进行药物流产之前，必须确定是宫内怀孕。宫外孕患者使用药物流产可能导致大出血等严重后果。一般来说，药物流产的时间在怀孕7周（49天）内比较合适，此时药物作用最为敏感。

药物流产的过程通常需要服用两种药物，第一种是抑制胚胎发育的药物，第二种是收缩子宫的药物，帮助胚胎排出。多数患者在服用第二种药物后两小时内会出现腹痛，此时需要在医院观察六个小时，之后持续出血1-2周。结束后，还需到医院复查B超，确认妊娠组织是否完全排出。

选择药物流产时，一定要选择正规的医院，不要随意购买药物自行服用。此外，在药物流产期间，患者需要保持良好的心态，注意个人卫生，避免感染。

总之，药物流产的最佳时间是在妊娠小于49天，但前提是确定是宫内孕，并在正规医院进行。同时，患者需要密切关注自身情况，如有异常及时就医。

葡萄胎，这个看似陌生却又与女性健康息息相关的疾病，在妊娠早期可能会给女性带来不少困扰。广东省妇幼保健院谭晓嫦副主任医师指出，葡萄胎是一种由于绒毛膜滋养层细胞异常增生导致的疾病，表现为绒毛发生水肿变形，形似成串的葡萄。葡萄胎的发病诱因尚不明确，但妊娠早期的一些症状，如恶心呕吐、腹部疼痛、阴道不规则流血等，需要引起重视。

与正常妊娠不同，葡萄胎患者可能会出现一些特殊的症状，如妊娠高血压综合征、腹部异常增大等。超声检查和B超检查可以帮助诊断葡萄胎，表现为雪片状或蜂窝状的图片。一旦确诊为葡萄胎，应及时进行清宫手术，并进行术后随访监测，以防止恶变。

葡萄胎清宫术后，患者需要进行为期两年的随访监测，定期复查绒毛促性腺激素（HCG）水平，以确保病情稳定。随访监测期间，患者需要注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咳嗽、咯血等症状时应及时就诊。

虽然怀过葡萄胎的女性在随访监测结束后可以像正常女性一样怀孕，但再次怀孕仍然存在一定的风险。因此，建议患者在再次怀孕前进行孕前检查，如染色体检查等，并在怀孕期间加强产检，以确保母婴健康。

葡萄胎虽然可怕，但只要及时诊断和治疗，绝大多数患者都能康复。了解葡萄胎的相关知识，有助于提高女性的健康意识，预防和减少葡萄胎的发生。

孕期，许多女性都会出现胃口大开的现象，这主要是因为身体需要为胎儿的发育提供充足的营养。然而，如果不注意饮食和运动，很容易导致孕期体重飙升，甚至患上妊娠糖尿病。在省妇保门诊中，妊娠期患上糖尿病或血糖偏高的孕妇为数不少，这与日常的饮食密切相关。

妊娠期糖尿病的发生主要与饮食有关。膳食不平衡，孕妇每天都在进补，如鸡汤、鱼汤等，但又不进行适量的运动，导致体重不断增长。这种情况下，孕妇体内的糖代谢受损，成为妊娠期糖尿病的高危因素。

有些孕妇担心宝宝营养不足，认为吃得越多越好。然而，专家指出，正常体重的孕妇在整个妊娠期的体重增长不应超过30斤，最好控制在25-30斤之间。如果体重增长过多，就有可能引发妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病最明显的症状是“三多一少”，即吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。需要注意的是，这些症状与一般的妊娠反应相似，但妊娠合并糖尿病的呕吐较为剧烈，甚至会引起脱水。

孕妇在妊娠期患上糖尿病，不仅会影响自身健康，还可能对胎儿的神经系统造成影响。因此，在妊娠初期，孕妇的营养摄入应与平时保持一致。到了妊娠中晚期，每天需要再补充200千卡的热量，相当于50克米饭的热量。可以选择瘦精肉、花卷、核桃、花生等食物来补充热量。

妊娠期糖尿病的预防措施主要包括：合理膳食、适量运动、定期进行血糖监测等。孕妇应养成良好的生活习惯，保持健康的体重，避免妊娠期糖尿病的发生。

省妇保门诊的专家提醒，孕妇在孕期要注重饮食和运动，保持良好的生活习惯，定期进行产检，确保母婴健康。

如果孕妇出现妊娠期糖尿病的症状，应及时就医，接受专业的治疗。医生会根据孕妇的具体情况制定个性化的治疗方案，包括饮食控制、运动指导、药物治疗等。通过及时的治疗，可以有效控制血糖水平，避免对母婴健康造成不良影响。

总之，孕期胃口大开是正常现象，但孕妇应注意饮食和运动，避免体重增长过快。同时，要定期进行产检，及时发现并治疗妊娠期糖尿病，确保母婴健康。