看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

孕期生理性疼痛是许多准妈妈都会遇到的问题，如何有效缓解这些疼痛呢？本文将针对孕期不同阶段出现的常见疼痛症状，提供相应的缓解方法。

早期妊娠疼痛缓解方法

早期妊娠时，准妈妈容易出现头痛、胃脘部烧灼痛、乳房发胀有刺痛等症状。

1. 头痛：保持充足的睡眠，头部敷热毛巾可有效缓解头痛。

2. 胃脘部烧灼痛：少食多餐，少吃酸辣食物，饭后半小时内不要躺倒。

3. 乳房发胀有刺痛：选用宽松的内衣，减轻乳房外部压迫。

中期妊娠疼痛缓解方法

中期妊娠时，准妈妈容易出现圆韧带牵拉痛、腿痛、子宫不规则无痛性收缩感觉。

1. 圆韧带牵拉痛：注意多休息。

2. 腿痛：适量补充钙片或维生素B，必要时卧床休息或就医。

3. 子宫不规则无痛性收缩：适当休息即可。

晚期妊娠疼痛缓解方法

晚期妊娠时，准妈妈容易出现耻骨联合疼痛、外阴部疼痛、腰痛等症状。

1. 耻骨联合疼痛：重视孕期检查，进行伸展大腿运动，注意适当休息。

2. 外阴部疼痛：讲究孕期卫生，避免长时间站立，局部冷敷，涂抹氧化锌软膏。

3. 腰痛：适当休息，避免长时间站立或步行。如有右下腹部疼痛、尿频等症状，应及时就医。

孕期生理性疼痛虽然常见，但准妈妈们不必过于担心。通过正确的应对方法，可以有效缓解疼痛，保持良好的身心状态。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，副主任医师代维栋非常耐心地解答了我的问题。我询问了关于孕酮值偏高是否会对怀孕产生影响的问题，医生告诉我孕酮值的高低并不能判断是否为双胎，而且孕酮值的测量误差很大，临床意义不大。医生还建议我一周后复查血hcg，两周后复查超声，主要看hcg的增长指数间隔一周需要翻到10倍。我对此表示理解，感谢医生的解答。

生孩子本是一件喜悦的事情，然而，林女士却在生产后遭遇了意外的惊吓。她被诊断出患有胎盘部位滋养细胞肿瘤，这是一种与妊娠有关的罕见癌症。

林女士在生完二胎半年后，出现了月经量减少、淋漓不尽的情况。经过一系列检查，最终被确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤。这种肿瘤与妊娠有关，常见于有过妊娠史的女性。

胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤，其恶性程度较低，治疗起来相对容易。治疗方式通常包括手术切除子宫及其附件，以及化疗等。

专家指出，妊娠滋养细胞肿瘤虽然可怕，但其发病率并不高。浙江省妇保每年诊治的妊娠滋养细胞肿瘤约三十例，而胎盘部位滋养细胞肿瘤十年也不过碰到了20例。

对于有过妊娠史的女性，如果出现阴道不规则出血、血液中hcg升高的情况，应引起重视，及时就医。

本文将详细介绍胎盘部位滋养细胞肿瘤的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家了解这种罕见癌症。

妊娠期高血压疾病是孕期常见的并发症之一，对母婴健康影响较大。许多孕妈妈对这一疾病缺乏了解，导致病情延误，甚至危及母婴生命。

一、妊娠期高血压疾病的特点

妊娠期高血压疾病是指在怀孕20周后出现的以高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）、水肿、蛋白尿为特征的疾病。根据发病时间，可分为早发型和晚发型。

1. 早发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕20-24周出现，病情相对较重。

2. 晚发型妊娠期高血压疾病：一般在怀孕24-32周出现，病情相对较轻。

二、妊娠期高血压疾病的危害

妊娠期高血压疾病对母婴健康危害较大，主要包括以下几方面：

1. 对孕妈妈的影响：

（1）高血压：会引起头痛、头晕、眼花、胸闷等症状，严重者可发生子痫。

（2）肾功能损害：可导致肾功能不全，严重者可发展为尿毒症。

（3）胎盘早剥：可导致胎儿缺氧、宫内发育迟缓，甚至死亡。

2. 对胎儿的影响：

（1）胎儿宫内发育迟缓：可导致胎儿体重不足、智力低下等。

（2）胎儿死亡：严重者可导致胎儿死亡。

三、妊娠期高血压疾病的预防与治疗

1. 预防措施：

（1）定期产检：定期进行产检，及时发现并处理高血压等疾病。

（2）合理膳食：保持低盐、低脂、高蛋白的饮食，避免摄入过多热量。

（3）适当运动：适当进行散步、瑜伽等运动，增强体质。

2. 治疗措施：

（1）药物治疗：根据病情轻重，可选用降压药物、利尿剂等。

（2）分娩方式：根据病情严重程度，选择剖宫产或阴道分娩。

四、妊娠期高血压疾病的治疗医院和科室

妊娠期高血压疾病的治疗需要专业医生进行评估和干预，以下是一些治疗妊娠期高血压疾病的医院和科室：

1. 妇产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

2. 产科：负责妊娠期高血压疾病的诊断、治疗和分娩。

3. 内分泌科：负责妊娠期高血压疾病的内分泌治疗。

4. 肾内科：负责妊娠期高血压疾病引起的肾功能损害的治疗。

　　早产，这一妊娠并发症，对宝宝的健康和成长带来了诸多风险。随着早产儿的出生月份越小，胎儿的体重和活力也随之下降，并发症的风险也随之增加。常见的并发症包括呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病以及脑瘫等。近年来，早产的发生率呈上升趋势，因此预防和治疗早产具有重要的意义。

　　早产的原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

　　1. 准妈妈自身原因：多次流产、子宫病变、不良的生活习惯、精神压力、感染、妊娠期高血压疾病、孕期保健知识不足等。

　　2. 胎盘胎儿原因：双胎、多胎妊娠、胎儿先天性疾病、羊水异常、胎儿畸形等。

　　为了预防和治疗早产，我们可以采取以下措施：

　　1. 做好孕前检查，评估早产风险。

　　2. 定期进行产前检查，及时发现并处理潜在问题。

　　3. 改善生活习惯，保持良好的心态。

　　4. 遵医嘱，合理用药。

　　5. 积极参与孕期保健课程，提高自我保健意识。

　　早产虽然给母婴带来了诸多挑战，但通过科学的预防和治疗，我们可以降低早产风险，保障母婴健康。

孕妇作为特殊群体，需要得到特别的关爱和保护。然而，对于一些经济条件较好的家庭，孕后在家“专职待产”成为了一种普遍现象。那么，孕妇专职待产真的好吗？本文将从多个角度探讨孕妇适当工作的益处，包括缓解妊娠反应、保持体形、拓展社交圈等方面。

首先，适当工作可以缓解孕妇的妊娠反应。怀孕初期，孕妇容易出现晨昏、恶心呕吐、乏力等症状，而上班族因为有良好的工作生活习惯，妊娠反应也会有所减轻。此外，集中精力工作可以转移孕妇的注意力，减轻妊娠反应带来的不适。

其次，适当工作有助于孕妇保持体形。孕期坚持工作可以拓展女性的骨盆、增强腹部与腿部的韧劲，有利于保持体重和体形。同时，工作可以使孕妇更加坦然地面对分娩时肉体上的疼痛与心理上的巨大压力，利于分娩，而且经常活动的孕妇其产后恢复也相对较快。

此外，适当工作还有助于孕妇拓展社交圈。孕期坚持工作可以使怀孕女性保留原来的社交圈，发现原先的同事和客户对孕妇的态度更加友善，这将对孕妇保持乐观情绪十分有益。

然而，需要注意的是，孕妇在工作的过程中，也要注意休息和调整，避免过度劳累。以下是一些建议：

1. 选择适合自己的工作：孕妇可以选择适合自己的工作，避免从事高强度、长时间站立或蹲坐的工作。

2. 合理安排工作时间：孕妇可以合理安排工作时间，确保有足够的休息时间。

3. 注意饮食和营养：孕妇要注意饮食均衡，保证充足的营养摄入。

4. 保持良好的心态：孕妇要保持良好的心态，积极面对孕期和工作中的挑战。

孕期用药，一直是准妈妈们关注的焦点。一方面，孕妇需要谨慎用药，避免药物对胎儿造成伤害；另一方面，如果疾病不及时治疗，也可能对孕妇和胎儿产生不良影响。本文将为您介绍孕期用药的注意事项，帮助准妈妈们安全度过孕期。

一、孕期用药误区

1. 拒绝用药：有些准妈妈认为孕期不能用药，一旦用药就会对胎儿造成伤害，因此拒绝用药。这种做法是不可取的。有些疾病如果不及时治疗，会对孕妇和胎儿产生更大的危害。

2. 随意用药：有些准妈妈在用药时，没有咨询医生，而是自行购买药物。这种做法非常危险，因为药物的种类和使用方法有很多讲究，自行用药可能导致药物过量或使用不当，对胎儿造成伤害。

二、孕期用药原则

1. 妊娠前3个月尽可能避免用药：妊娠前3个月是胎儿器官发育的关键时期，这个时期应尽量避免用药，尤其是已知有致畸作用的药物。

2. 需要用药时，请教医生：孕期用药必须在医生的指导下进行，避免自行用药。医生会根据孕妇的具体情况，选择合适的药物和剂量。

3. 慢性疾病用药调整：患有慢性病的孕妇，在孕期应根据病情适当调整药物用量，或更换对胎儿影响较小的药物。

三、孕期用药常见问题

1. 高血压：妊娠期高血压综合征是孕期常见的疾病，如果不及时治疗，可能导致胎儿早产、宫内死亡等严重后果。孕妇应定期监测血压，并在医生指导下进行治疗。

2. 糖尿病：糖尿病孕妇如果不积极控制血糖，可能导致胎儿发育异常、先天性心脏病等。孕妇应定期监测血糖，并在医生指导下进行治疗。

3. 阴道炎：妊娠期阴道炎可能导致早产、胎膜早破等并发症。孕妇应及时治疗阴道炎，避免对胎儿造成伤害。

四、孕期用药建议

1. 选择合适的医院和科室：孕期用药应在正规医院和科室进行，确保用药安全。

2. 遵医嘱：孕妇应严格按照医生的指导用药，不要自行调整药物剂量或停药。

3. 注意日常保养：孕期应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，有助于提高孕期用药的安全性。

脸上出现白癜风是一种常见的皮肤问题，它会导致皮肤色素脱失，形成白斑。这种疾病可能具有遗传倾向，对患者的身心健康造成一定影响。许多白癜风患者关心，患有此病是否会影响生育？为此，我们采访了皮肤科专家，为大家解答疑惑。

专家指出，白癜风本身并不会直接影响生育能力，也不会导致精子、卵子异常，以及流产、早产等问题。然而，在白癜风病情进展期，患者可能面临精神紧张、情绪焦虑等问题，这些因素可能影响神经、内分泌和免疫系统功能，进而影响胎儿发育。因此，白癜风患者在生育问题上需要谨慎对待。

此外，一些治疗白癜风的方法和药物可能对胎儿造成不良影响。例如，免疫抑制剂、抗肿瘤药物等，以及补骨脂素加长波紫外线光化学疗法等。因此，在妊娠前或妊娠期间，患者应避免使用这些药物和方法，并咨询医生的意见。

为了确保下一代的健康，建议白癜风患者在病情稳定或痊愈后再考虑生育。此外，饮食也是辅助治疗的重要手段。鱼类富含不饱和脂肪酸，具有降低血管炎症、降低胆固醇等作用，有利于白癜风患者的康复。

在烹饪鱼类时，应避免油炸等高温烹饪方法，以免破坏其中的营养成分。建议采用清蒸或水煮的方式，以保留鱼类的营养价值。

最后，我们提醒白癜风患者，在日常生活中要注重皮肤护理，避免过度日晒和接触刺激性物质，保持良好的心态，积极面对疾病。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，患者无需亲临医院即可得到专业的医疗建议和诊疗方案。最近，有一位患者主诉末次月经1月19日，2月19日验血后发现怀孕，雌二醇、孕酮和人绒毛膜三项指标均在正常范围内，但仍有一些担忧。通过线上问诊，医生耐心细致地解答了患者的疑问，给予了专业的建议，让患者更加放心。

在医生的指导下，患者了解到自己的情况是正常的，不需要过分担心，还获得了下一步的治疗计划。医生的专业知识和耐心倾听让患者感受到了关怀和安心，为患者提供了及时有效的帮助。

肾病患者在面临生育问题时往往充满担忧。事实上，肾病患者并非绝对不能生育，但需要在医生的指导下，根据患者的具体病情和肾功能状况做出评估。

对于男性肾病患者，在药物治疗期间，最好不要生育，待药物停用且疾病稳定后，可以尝试生育。但由于肾病可能会影响精子质量和数量，因此生育能力可能不如正常人。

女性肾病患者面临更大的挑战。妊娠合并肾病可能导致多种不良妊娠结局，如早产、胎儿发育迟缓、死胎等。此外，妊娠也可能诱发肾脏疾病或加重原有病情，甚至导致肾功能衰竭，危及母婴生命。

以下情况的患者不宜怀孕：

1. 肾病活动期患者：病情不稳定，妊娠会加重肾脏负担，导致水肿、高血压等，甚至心力衰竭。同时，需要服用的药物可能影响受孕能力，并导致胎儿畸形。

2. 肾功能不全患者：体内毒素积聚，影响卵子质量，妊娠会进一步加重肾脏负担，导致肾功能衰竭，危及母婴生命。

3. 血压高于150/100毫米汞柱者：妊娠易发生妊娠高血压综合征，危及母婴生命。

4. 膀胱炎、肾积水等重症感染性肾病患者：治疗过程中需要大量使用抗菌药物，可能影响胎儿健康，不宜怀孕。

并非所有肾病患者都不能生育。对于病情轻微、肾功能良好的患者，在医生的指导下可以尝试妊娠。

肾病患者怀孕后，需要密切监测病情，进行必要的药物治疗和生活调理。定期检测尿常规、血压、肾功能，及时发现并处理异常情况。同时，注意营养均衡、控制食盐摄入、预防感染等。

需要注意的是，肾病患者一次妊娠后最好做绝育手术，避免再次怀孕。女性肾病患者每怀孕1次，都会使病情加重，加速肾脏病的进展，甚至缩短患者的寿命。