如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的冬日午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个患有系统性红斑狼疮的患者，坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生。

“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”屏幕上，医生助理的问候显得格外亲切。

“你好。”我简单地回应，心中却充满了期待。

“怎么不好？”医生的声音温和而关切。

“我是系统性红斑狼疮病人，这几天心律快。”我有些紧张地回答。

“心率有多少？”医生的声音中带着一丝急切。

“100多。”我回答。

“有没有不舒服？”医生的询问让我感到一丝安慰。

“心难受。”我忍不住叹了口气。

“最近有没有感染新冠？”医生的询问让我有些意外。

“前一段时间发烧了。”我回忆道。

“现在医院查心肌红蛋白9.20高敏肌钙蛋白2.8。”我拿出检查单，展示给医生看。

“心内科大夫怎么说？”我问道。

“她说没事，但我出汗心还是难受。”我抱怨道。

“我不行大医院去看看，这过年了没去大医院。”我叹了口气。

“我有郁郁症，我停药多半年了是不是郁郁的是大夫？”我有些无助地问。

“？？？？？”，医生似乎有些疑惑。

“这种情况可以吃点倍他乐克。”医生给出了建议。

“量小一点。”医生的叮嘱让我感到一丝安心。

“和抑郁症关系不是很大。”医生解释道。

“我现在吃倍他乐克4分之一。”我回答。

“那我吃半片大夫。”我问道。

“谢谢您大夫。”我感激地说。

“可以的。”医生的回应让我感到一丝温暖。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。医生的结束语让我感到一丝安慰。

问诊已结束，但我知道，这只是一个开始，我与医生的这段线上交流，将会成为我战胜病魔的力量。

那天，我正在家中，突然感到一阵身体不适。想到最近一直在关注的系统性红斑狼疮，我决定通过网络咨询一位来自风湿免疫科的医生。

我通过互联网医院平台找到了这位医生，描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我很多问题，包括肝功能是否正常。我回答说我在服用他克莫司，但血药浓度偏低。

医生建议我尝试服用五酯胶囊，并告诉我这种药物不仅可以降低肝功能转氨酶，还能提高他克莫司的血药浓度。我感到非常惊讶，没想到这种药物还有这样的作用。

当我询问医院是否有五酯胶囊时，医生告诉我，经过查询，门诊和病房的电脑上都没有这种药物。我虽然有些失望，但医生的专业和耐心让我感到很温暖。

在咨询的最后，医生提醒我，他们的回复只是建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我感激地点头，心中充满了对医生的敬意。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生的关怀和温暖。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。

2024年9月5日，13时24分，沧州市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生求助。患者主诉偶尔会出现痒的情况，抠了就会起红疹，背上和腿上也偶尔痒。医生初步判断可能是荨麻疹引起的，建议口服氯雷他定片并外用炉甘石洗剂。患者表示自己有系统性红斑狼疮的既往史，医生确认可以使用这些药物。医生还提醒患者需要注意保护皮肤，避免过度刺激和摩擦，保持良好的生活习惯和饮食习惯。患者对医生的专业建议表示感激，决定按照医生的建议进行治疗。

晚上好，我是一名来自广东韶关的患者，患有系统性红斑狼疮已经12年了。

一个月前，我的脸部出现了红疹，我非常担心，于是决定通过线上问诊的方式咨询医生。

医生非常耐心，详细地询问了我的病情，包括我正在服用的药物和最近的变化。

医生告诉我，我的病情目前属于稳定期，但要注意避免紫外线过敏的食物，并注意补充维生素D。

我还得知，医生会定期发送患教文章，让我更加了解我的疾病。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更深的了解，也更加有信心去面对它。

感谢医生的专业和耐心，让我感受到了互联网医院带来的便利。

您好，我是一名患有系统性红斑狼疮的患者，今天想和大家分享一下我的线上问诊经历。

那天晚上，我通过京东互联网医院与一位来自风湿免疫科的医生进行了咨询。医生热情地问我有什么需要咨询的医学问题，我简要地说明了我的病情，告诉他我的病情相对稳定，但最近在考虑是否可以服用避孕药。

医生告诉我，虽然系统性红斑狼疮患者通常不建议服用避孕药，但由于我的病情稳定，极少数情况下是可以使用的。但是，使用避孕药时可能会出现双腿结节性红斑的情况，需要特别注意。

我担心使用避孕药会对病情产生影响，医生耐心地解释说，如果用药，最好还是能不吃就不吃，但如果需要，持续用控制狼疮的药维持稳定也是可行的。医生还提醒我，要注意保养身体，定期在医院的风湿免疫科复查。

由于我还是有些担心，医生建议我谨慎起见，去线下具体咨询医生，这样比较稳妥。最后，医生还提醒我，使用安全套也是避孕措施之一，保护自己的健康非常重要。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答让我感到很安心。虽然我只是一个小小的患者，但医生的热情和专业让我感受到了来自京东互联网医院的温暖。

通过这次经历，我也意识到，互联网医院为我们患者提供了很大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗咨询。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多患者提供优质的服务。

那天，我躺在家里，浑身发热，脸上布满了红斑。我立刻拨通了***医院的在线问诊服务，希望能得到及时的帮助。

电话那头，一位温文尔雅的医生仔细地询问了我的症状，并详细查看了我的病例。他告诉我，这可能是由新冠引起的发热红斑狼疮，需要进一步的检查和针对性的治疗。

医生没有因为疫情而推诿，反而耐心地解释了我的病情，并给我开了一些药物。他还提醒我，疫情期间要注意个人卫生，减少外出，多休息。

用药后，我的病情有所缓解。但不久后，我发现药物似乎没有达到预期的效果。我又一次拨通了***医院的在线问诊服务。这次，医生详细询问了我的用药情况和病情变化，然后告诉我需要调整治疗方案。

医生的专业知识让我深感敬佩。他不仅准确评估了我的病情，还耐心地为我解释了治疗方案。他告诉我，由于我的病情比较特殊，需要调整药物剂量，并增加一些辅助治疗。

在医生的指导下，我按照新的治疗方案用药，病情逐渐好转。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了及时的治疗和专业的指导。

现在，我的病情已经稳定，我非常感谢***医院的在线问诊服务。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生们对患者的人文关怀。

那是一个平凡的周末，我，一个患有系统性红斑狼疮和血小板减少的患者，坐在家中，心情沉重。疫情肆虐，我阳过后的身体状况让我时刻担忧。我决定寻求帮助，于是打开了我的手机，点开了线上问诊的界面。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信赖的平台。很快，我就被分配到了一位医生，他看起来和蔼可亲，让我感到一丝安慰。医生助理也加入了我们的对话，告诉我他们会辅助医生更好地了解我的病情。

我向医生详细描述了我的症状和担忧，他耐心地倾听，不时地点头。我感受到了他的专业和关心。他告诉我，尽管辉瑞药品目前很难抢到，但他们会尽力帮我争取。

医生让我在晚上8点左右再次联系他，因为那时会有更多的药品限量供应。我同意了，心里暗暗期待。

第二天晚上，我准时联系了医生，他告诉我，辉瑞药品终于有了一些，他为我开具了电子处方。我感到无比的欣慰和感激。

医生还告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。他的话语让我感到温暖，也让我更加信任这位医生。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和高效。在医生的专业和耐心下，我找到了安慰和希望。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜病痛，重新拥抱生活。

那天，阳光明媚，我正准备出门上班，突然发现脖子上起了一块红斑。心里顿时有些忐忑，不知道这是怎么了。于是，我决定通过线上问诊的方式咨询一下医生。

我选择了京东互联网医院，很快就找到了一位来自风湿免疫科的医生。医生很亲切，一上来就问我：“你好，请问是突然出现的吗？有没有瘙痒症状？”我回答说：“是的，突然出现的，不疼不痒。”

医生又问：“是前胸这一块红的地方吗？”我回答：“是的，就是脖子上这块。”医生又问：“有没有什么诱因呢？”我回答说：“前胸这一块，今天也就出去晒着了，才发现的，除了这个没有其他症状，家里也没有这个病。”

医生听了我的描述后，说：“如果只是今天才出现的，那就先观察看看，目前从图片上看不像。红斑狼疮的话一般多久消退，这个不像红斑狼疮是吧，我看像过敏。”我听了医生的话，心里稍微安心了一些。

接着，我又提到了一个让我担忧的问题：“我怀孕第三个月了，那天查着子宫动脉阻力偏高，这个跟红斑狼疮有关系吗？”医生告诉我：“那您就诊的大夫有没有跟您说子宫动脉阻力偏高是什么原因呢？”我回答说：“因为我们从来没有做过这个检查。”医生解释说：“所以对这方面不是特别清楚。”

医生建议我：“如果你实在不放心怀疑有红斑狼疮的话，可以查个自身抗体谱。”我听了医生的建议，决定去查一下。

几天后，我再次通过线上问诊咨询医生：“查哪一个项目？”医生回答说：“自身抗体谱，有的医院也叫抗核抗体谱。”我听了医生的话，心里更加踏实了。

通过这次线上问诊，我不仅得到了医生的诊断和建议，还感受到了医生的专业和亲切。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更好的医疗服务。

那是一个普通的晚上，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。

“您好，医生。”我轻声问候，屏幕那头传来医生温和的声音，“您好，这个月复查了吗，指标怎么样？”

我向医生发了过去复查的系统性红斑狼疮指标，他看后沉默了一会儿，“嗯嗯，好的。”

我们继续交流，我向他提到了双链DNA和补体的指标，他告诉我这个指标与疾病活动度有关，越低越好。我听到这个消息，心里多少有些安慰。

接着，医生又提到了补体C4和C3，我告诉他C4没达标，C3这次上来了，他很高兴地说：“补体也好转了。”

我提到了医生最近又说我可能是干燥综合征，感到有些困惑。医生耐心地解释说：“系统性红斑狼疮可以继发干燥综合症，主要还是治疗狼疮。”

我问他是否需要担心干燥综合征，他安慰我说：“干燥综合症可以继发的，治疗狼疮的同时就可以治疗干燥，不用担心。”

在医生的建议下，我继续按照医嘱服药，生活逐渐恢复了平静。

每次与医生的线上会诊，都是我生活中的一抹温暖。医生的专业、耐心和关心，让我感到无比的安心。