看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我是一位普通的患者，最近因为发现乳腺结节和导管扩张的情况，通过京东互联网医院进行了线上问诊。在接诊的医生给予了我专业的建议和支持。

医生首先提醒我，为了确保诊疗的准确性，医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗。此外，医生还特别强调了在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的事项。在问诊过程中，医生给予了我持续2天的问诊时间，让我感到了医生的耐心和细心。

在问诊过程中，医生详细询问了孩子的年龄、哺乳史以及乳头内陷、乳头溢液等情况。并根据我的回答，给予了专业的建议和解释。

在问诊过程中，我向医生表达了自己的疑惑和担忧。医生给予了我非常中肯的建议，并详细解释了手术和不手术的利弊。医生还建议我多换换有乳腺专科的医院去看看，并确定所有人都报4a类的情况。

在问诊过程中，我向医生咨询了备孕、手术对母乳喂养的影响等问题。医生给予了我专业的建议，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，并鼓励我如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生专业、细心、耐心的品质，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

我是一个28岁的女性，最近发现自己左乳流水，开始我并没有太在意，直到我发现不挤不出水。这种情况让我非常焦虑，担心自己是否患上了乳腺癌。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位医生，详细描述了我的症状。医生问我水的颜色和几个孔出水，我回答说是透明、乳白色，最低两个孔出水。医生告诉我这可能是乳管扩张和增生症的表现，风险较低，可以观察。医生建议我半年后复查B超，并且不需要挤压乳头，也不需要手术。

我还向医生询问了是否需要吃药，医生说不用，正常人。后来我又问医生是否与我之前吃的抗抑郁药有关，医生说有关系，但现在不是药的作用了，是因为老挤的原因。我决定不再挤压乳头，遵循医生的建议进行观察和复查。

我是一名30岁的女性，最近因为工作压力大，生活不规律，开始出现乳房胀痛和不适。起初我并没有太在意，直到有一天我在洗澡时无意中摸到右侧乳房有一个小硬块，吓得我魂飞魄散。于是，我立即预约了当地一家医院的乳腺B彩超检查。

检查结果显示，两侧导管扩张，右边导管内有一个小瘤，医生建议我手术治疗。听到这个消息，我整个人都崩溃了。手术？这意味着什么？我会留下疤痕吗？我还年轻，怎么能接受这样的结果？

我开始四处寻找第二意见，直到我在京东健康上找到了一位专业的乳腺科医生。通过线上问诊，我将超声检查结果拍照发给了医生。医生告诉我，我的情况其实并不严重，两侧导管扩张是正常现象，右边的导管内瘤也很小，不需要手术。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

医生还告诉我，生理期第二天做的彩超结果不会受到影响，省医院的设备和医生的经验更可靠。虽然之前的检查结果让我很担心，但现在我已经放下了负担。医生建议我每年复查一次，以确保乳腺健康。

这次经历让我深刻地认识到，面对疾病，我们不能只听信一家之言，应该多方求证，寻找专业的医生和权威的医疗机构。同时，也让我感受到了互联网医院和线上问诊的便利和重要性。通过京东健康，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和服务，避免了繁琐的挂号和排队过程，节省了宝贵的时间和精力。

2024年9月5日，下午12点02分，衡阳市的某位女性患者在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。起初，患者并没有意识到自己的问题需要专业的医疗帮助。直到她在家中无意间发现自己右乳出现了溢奶现象，并且伴随着经前胸部涨痛的症状，才开始寻求医生的建议。

在初步的交流中，医生了解到患者曾经生育过，并且在断奶后约一年出现了溢乳的情况。医生询问了患者是否有乳头凹陷、是否有血性溢液等症状，并详细了解了溢出的奶的颜色和性质。通过这些信息，医生初步判断患者可能患有乳腺导管扩张症，并建议患者进行血清泌乳素检查以排除其他可能的疾病。

患者表示已经进行了相关检查，并且结果显示一切正常。医生进一步解释说，根据患者的症状和检查结果，暂时可以认为是单纯性的乳腺导管扩张症，建议患者每年复查彩超，避免过度按摩挤压乳房，保持乳头部位清洁，避免细菌感染。同时，医生也告知患者，目前不需要药物治疗，可以正常备孕。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予患者充分的关心和支持。患者对医生的服务非常满意，并表示感谢医生的帮助和建议。

我是一位居住在福建福州市的患者，最近因为乳头溢液和乳房胀痛的情况，决定通过互联网医院进行线上问诊。服务刚刚开始时，医生提醒了一些事项，包括完整查看病例和确认监护人陪同等内容，让我感到医生非常负责。

接诊后，医生询问了我的病情，并给出了专业的建议。我向医生描述了乳头溢液的情况，询问了治疗方法。医生耐心地解答了我的问题，给予了我很多帮助和支持。

在交流中，医生提到了乳腺导管扩张和乳头瘤等可能的情况，并建议我进行进一步的检查，让我感到医生非常细心和专业。医生还为我推荐了一些药物，并解释了相应的治疗原理。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和负责，让我对互联网医院的服务更加信赖和放心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样带着宝宝去公园散步。突然，手机里的一条信息打破了这份宁静。是***医院（隐藏医院名称）的在线医生，他问我最近身体怎么样。我立刻想起乳腺导管炎的烦恼，于是把我的病情详细地告诉了医生。

医生非常耐心地询问了我的病情，包括乳腺管发炎的时间、治疗经过以及目前的症状。当我提到乳孔狭窄的问题时，医生告诉我，这可能是因为乳腺导管炎症引起的。他建议我做一个彩超，以便更准确地了解病情。

虽然我没有去做彩超，因为医生说问题不大，但是我还是有些担心。医生安慰我说，可以先尝试热敷和服用一些散结节的药物。他还告诉我，红金消结胶囊可能对缓解症状有帮助。

在医生的指导下，我开始每天热敷，并在晚上服用红金消结胶囊。一段时间后，我发现乳孔的疼痛确实有所减轻。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在时间上还是在空间上，我都可以随时随地向医生咨询，这让我感到非常方便。同时，我也更加明白了，在遇到健康问题时，及时就医和咨询医生的重要性。

如今，我已经很少去医院了，大部分的健康问题都可以通过线上咨询来解决。我相信，随着互联网医疗的发展，我们将会享受到更加便捷、高效、个性化的医疗服务。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备通过互联网医院进行线上问诊。我已经不是第一次通过这种方式与医生沟通了，每次都感受到了一种莫名的安心。

记得那天，我正在家中，突然感到胸部有些不适，便想起了之前在网上咨询的一位乳腺外科医生。我输入了症状，等待了几分钟，医生便回复了。他耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

医生的态度让我印象深刻，他不仅专业，而且非常关心患者。在我描述了自己的病情后，他详细地分析了我的症状，并告诉我如何进行自我观察和调整。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了自我调理，并在约定的日子再次进行了线上咨询。医生告诉我，我的病情有所好转，但他还是建议我进行进一步的检查，以确保安全。

在医生的引导下，我预约了线下检查，并在医生的指导下完成了各项检查。最终，结果显示我的病情得到了控制，这让我感到非常欣慰。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅让我节省了大量的时间和精力，还让我得到了专业的医疗服务。

我想，对于像我这样的患者来说，线上问诊无疑是一种非常好的选择。它让我们足不出户就能得到专业的医疗服务，让我们的生活更加便捷。

上周，我在互联网医院向一名乳腺外科医生咨询了自己的乳腺多发结节和导管扩张的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给了我很多建议。

医生首先提醒我，在6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和专业医师陪伴。他还告诉我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这点让我感到很放心。

在问诊过程中，医生告诉我，我的乳腺结节比较小，倾向于良性，不需要立即手术。他还耐心解答了我关于B超提示血流信号的问题，并建议我定期复查。医生告诉我，散在的血流信号一般不要紧，刺痛感可以通过药物治疗，这让我感到很安心。

医生还建议我注意饮食，少吃油腻辛辣刺激食物，不吃保健品。他告诉我，微创手术不需要过夜住院，但需要提前预约，面诊复查个彩超。同时，他也解答了我关于微创手术费用和副乳问题的疑问。

最后，医生建议我先观察，不要急于手术，让我感到很放心。我决定在医院公众号上挂医生的号，继续跟进我的治疗方案。

2024年9月5日，凌晨4点22分，十堰市的张女士（化名）在家中发现自己右侧乳腺在挤压时出现黄色粘稠的液体，左侧乳腺挤出白色透明的液体。担心不已的她立即上网搜索相关信息，并在京东互联网医院上预约了一位乳腺甲状腺科的医生进行在线咨询。经过一番详细的沟通，医生建议张女士停止挤压乳头，观察内衣上是否有溢液的印记，并定期复查彩超。医生还提醒张女士注意生活习惯，多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，适当锻炼身体，避免熬夜和吸烟等不良习惯。张女士对医生的专业建议表示感激，并决定遵从医嘱，积极调整自己的生活方式。