看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月4日，晚上7点53分，静安区的一位年轻母亲带着10个月大的宝宝来到京东互联网医院进行在线问诊。宝宝脖子上有一个小白点，出生时就有，随着宝宝的成长，这个小白点也在逐渐变大。母亲担心这个小白点会影响宝宝的健康，于是决定寻求专业医生的意见。

在与医生的交流中，母亲详细描述了宝宝的情况，医生则通过视频观察和询问，初步判断这个小白点可能是腮管囊肿。医生建议等宝宝1岁以上再去耳鼻喉科做手术割除，目前不需要过于担心。母亲表示理解，并感谢医生的耐心解释和专业建议。

在此次问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅对宝宝的病情进行了详细的解释，还关心宝宝的整体健康状况，提醒母亲注意宝宝的日常护理。这样的医生，无疑是每个患者都希望遇到的。

那天，我正在家中无聊地刷着手机，突然接到了来自一家互联网医院的消息。他们告诉我，可以在线上与医生进行问诊，这让我感到既惊喜又好奇。于是，我决定尝试一下这个新的服务。

与我交流的医生非常专业，他详细询问了我的病情，包括症状出现的时间、严重程度以及之前是否有类似的经历。我告诉他，我的主诉已经有一年多了，平时不痛不痒的，但最近感觉囊肿好像变大了。

医生耐心地听我讲述，并没有急于给出诊断，而是询问了我是否做过其他检查，比如B超等。我告诉他，县级医院建议我到市里去看，但具体检查并没有做。医生又询问了我的家庭病史，我告诉他，父母还在世，应该不是遗传。

医生告诉我，这种情况可能是需要手术的。我有些担心，询问是否可以用药物控制。医生告诉我，上个月我在县级医院做了胆结石的手术，现在如果没有疼痛，也可以不用药。我感到一丝安慰。

医生还告诉我，一般没有并发感染的话，囊肿的大小不会有明显变化。但我也注意到，去年和今年比，囊肿好像确实大了好多。医生安慰我说，这并不意味着病情会变严重。

我担心手术的风险，询问医生手术是否保险。医生告诉我，对于普通人来说，这种手术并不算大，但考虑到我家老人的全身情况不太好，需要谨慎评估。医生还告诉我，腮腺囊肿是个良性的肿瘤，一般恶变的可能性也很小。

医生建议我去宁波第一医院挂卓群豪医生的号，他在这块是比较专业的。我感到很庆幸，因为正好我打算上午先去拍增强核磁共振，下午就能看病了。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅给出了诊断建议，还告诉我如何观察病情，并提醒我在必要时再次就诊。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

腮腺炎是一种常见的传染病，主要通过飞沫传播。早期症状较为明显，包括以下七大症状：

1、发热：腮腺炎患者会出现发热症状，体温可达到38℃以上。

2、畏寒：患者会感到身体发冷，需要加盖衣物。

3、头痛：头痛是腮腺炎的常见症状之一，患者会感到头部疼痛。

4、咽痛：腮腺炎患者会出现咽部不适，咽痛明显。

5、食欲减退：患者食欲下降，不想进食。

6、腮腺肿大：腮腺炎患者会出现腮腺肿大，局部疼痛，张口或咀嚼时疼痛加剧。

7、恶心：部分患者会出现恶心、呕吐等消化系统症状。

腮腺炎的病因主要是病毒感染，如腮腺炎病毒、副流感病毒等。预防腮腺炎的主要措施是加强个人卫生，避免接触腮腺炎患者。

腮腺炎的治疗主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗包括退热、止痛、缓解咽痛等。抗病毒治疗可使用抗病毒药物，如利巴韦林等。

腮腺炎患者应加强休息，保持充足的水分摄入，避免过度劳累。同时，患者应避免与他人近距离接触，以防病毒传播。

若怀疑自己患有腮腺炎，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和专业。我向医生描述了我手术后3年腮腺囊肿疤痕一直在长，偶尔发痒的情况。医生要求我上传了一张照片，经过详细分析后，医生告诉我这种情况属于疤痕增生，并给出了同位素照射和局部注射复方倍他米松注射液的治疗建议。我询问了是否需要手术以及是否会癌变，医生都给予了耐心的解答，并建议我长期治疗。在我提出不愿去医院的情况下，医生还为我推荐了复方肝素钠尿囊素凝胶等外用药物，并告诉我治疗后会变小。对于医生的建议，我非常满意，准备尝试医生推荐的治疗方案。

单侧腮腺肿大是一种常见的疾病，表现为腮腺组织体积增大，形成肿块。了解腮腺肿大的原因和治疗方法对于及时缓解症状至关重要。

一、腮腺肿大的原因

1. 细菌感染：如化脓性腮腺炎，可使用抗生素治疗，如头孢或硝基咪唑类抗生素。

2. 病毒感染：如流行性腮腺炎，可使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、病毒唑等。

3. 肿瘤性疾病：腮腺肿瘤可导致腮腺肿大，一般需手术治疗。

4. 腮腺良性肥大：腮腺良性肿大一般无需治疗。

二、腮腺肿大的治疗方法

1. 药物治疗：针对感染性腮腺肿大，可使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。

2. 手术治疗：腮腺肿瘤或良性肿大，可能需要手术治疗。

3. 局部治疗：局部使用具有消炎止痛作用的药膏进行外敷，以促进肿大的腮腺消退。

三、腮腺肿大的预防措施

1. 避免接触腮腺炎患者。

2. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

3. 接种疫苗。

四、如何选择合适的治疗方法

1. 明确病因：根据腮腺肿大的原因，选择合适的治疗方法。

2. 评估病情：根据病情严重程度，选择合适的治疗方法。

3. 咨询医生：在医生指导下进行治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在办公室里，处理着各种文件。突然，一阵电话铃声打破了办公室的宁静。我接起电话，对面传来的是一个陌生而温和的声音：“您好，我是来自线上医疗平台的医生，您是李女士吧？我看了您的主诉，想了解一下您的情况。”

李女士是我所在城市的居民，56岁，最近半年发现耳朵下面肿大，不痛不痒。她告诉我，她之前并没有在意，直到最近发现肿大情况有所加重，才决定寻求帮助。

医生很耐心地询问了我详细的情况，包括症状的持续时间、变化等。在得知我半年前就已经出现症状后，医生建议我进行腮腺彩超检查，以进一步明确诊断。

听到这个建议，我心中有些忐忑。医生安慰我说，大部分腮腺肿大是良性的，但为了保险起见，还是需要尽快进行检查。在医生的指导下，我预约了彩超检查。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，初步判断我的腮腺肿大可能是混合瘤，但具体还需要病理检查来确认。听到这个消息，我虽然有些担心，但医生的耐心和细致让我感到安心。

医生告诉我，如果确诊为混合瘤，可能需要进行手术切除。他详细地解释了手术过程和术后恢复情况，让我对手术有了更清晰的认识。在得知手术时间大约为10天左右，且术后可以正常工作时，我心中的石头终于落地。

整个过程中，医生的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我深深地感谢这位医生，感谢他让我感受到了医者的仁心仁术。