看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是一位皮肤科医生，他看起来和蔼可亲，让我感到安心。

医生助理提醒我，医生可能需要了解我的病情，以便给出更准确的诊疗建议。我点了点头，开始讲述我的困扰——屁股两边长了很多年痘痘，时而消下去，时而又长出来，不痛不痒，让我十分困扰。

医生耐心地询问了我一些问题，比如胳膊和大腿是否也有类似情况，我一一回答。医生通过照片和描述，判断这是我患了毛周角化，这是一种常见的遗传性疾病。

医生告诉我，一般情况下不需要治疗，平时多使用保湿的护肤品即可。但因为我担心别人误认为我是梅毒，医生还是建议我使用阿达帕林凝胶，一天一次。我之前买过夫西地酸，医生告诉我，如果发红说明有点效果，但夫西地酸主要是消炎作用。

医生还问我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，是否有其他疾病史，以及是否在备孕期。我一一回答后，医生为我开出了阿达帕林凝胶，并告诉我可以用一个月看看。

虽然我不需要治疗，但医生的专业和耐心让我非常感激。这次线上问诊让我深刻体会到，现代医疗技术的发展，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

在这个医疗信息高度发达的时代，越来越多的人选择在网上进行医疗咨询和问诊，以便更方便、更快速地获取专业建议。我也是其中一位，最近我带着孩子的皮肤问题来到了一家互联网医院进行线上问诊。

经过简要的等待，医生很快开始了问诊，我详细描述了孩子皮肤的情况，医生助理耐心地了解了病情，为医生提供了更全面的信息，让医生更快地做出了诊疗建议。

医生通过询问了解到孩子没有使用过任何药物，而且症状与孩子的父亲相似，考虑可能存在毛周角化症。我对医生提出了疑问，医生给出了详细的解释和建议，让我更加了解疾病的性质。

最终，医生建议我给孩子涂抹保湿霜，并推荐了尿素乳膏的使用方法。我对医生的建议表示感谢，并决定按照医生的指导去做。医生也提醒我需要持续观察孩子的病情，并随时与医生保持联系。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到安心和放心。我相信在互联网医院的帮助下，孩子的皮肤问题会得到有效治疗。

那天，我因为胳膊上突然出现的疙瘩而感到困扰。作为一位忙碌的白领，我没有时间去线下医院排队就诊，于是决定尝试互联网医院。在京东互联网医院，我顺利地预约到了一位皮肤科医生。

医生详细询问了我的病情，了解到疙瘩已经存在两年，且不痒。在询问了我上臂是否有类似情况后，医生确诊我为毛周角化症，这是一种与遗传和个人体质有关的皮肤问题，一般无需治疗。

尽管如此，我还是对这种影响外观的病症感到困扰。医生告诉我，虽然治不好，但用药可以短期缓解症状。当我提到出汗时小臂上的症状时，医生建议不用治疗，并告诉我没有必要过于担心。

随后，我又提到了蚊虫叮咬留下的黑印子。医生为我开具了一支淡化色素的药膏，并告诉我每天抹两次，避免晒太阳。医生还提醒我，近两天胳膊上出现的疙瘩可能与天气热有关，并建议我使用炉甘石进行缓解。

在与医生的沟通中，我感受到了她专业的态度和耐心的品质。医生不仅为我提供了治疗建议，还详细解释了病情和用药方法，让我感到安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

亲爱的朋友，最近我孩子出现了一些皮肤问题，手臂膀上长满了白米样的小疹子，我非常担心，于是在***医院进行了线上问诊。医生非常耐心地为我解答了一系列问题，给予了专业的建议和治疗方案。

医生首先确认了孩子手臂上的疹子是毛周角化症，这是一种基因相关的良性皮肤问题，对身体健康没有影响，但可能影响美观。医生建议我在宝宝阶段只需擦保湿产品，到了六岁左右如果症状没有缓解，可以使用尿素乳膏和维A酸乳膏治疗。

此外，医生还详细解答了我对孩子的其他皮肤问题的疑问，比如白斑、水泡、粗糙等情况，并给出了合理的建议。最后，我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

昨天晚上，我在家里无聊地刷着手机，突然发现自己的手臂和大腿上长满了痘痘，心里顿时有些慌张。我赶紧打开手机，搜索了一下相关症状，发现可能是一种叫“毛周角化”的皮肤病。于是我决定在网上找一家医院进行线上问诊。

我进入了***互联网医院的平台，不久就收到了一位医生的回复。医生助理先向我解释了一下医生助理的作用，随后医生开始询问我的病史和症状。我描述了病情多年的情况，医生也很耐心地给出了详细的解释和建议。我对这种病是否会传染给我的女朋友也有些担心，医生也一一解答了我的疑问。

医生告诉我这种病不传染，给了我一些关于治疗和预防的建议，还告诉我这种色沉很难治疗，需要避免外力摩擦和日晒。我对治疗方案有些疑惑，医生也很详细地给出了解释。最后，我感谢了医生的帮助，心里也有了一些定心的感觉。

最近，我在网上询问了一位医生，关于手上和腿上起了不是很痒的小疹子的问题。医生告诉我，这可能是毛周角化症，建议我使用阿达帕林凝胶进行治疗。但是我发现最近这些疹子变得特别红，并且特别痒，于是我再次向医生咨询。医生建议我首先注意保湿，并且告诉我这种情况在青春期比较常见。通过医生的建议，我感到放心了许多，对于我的症状也有了更清晰的认识。

在这次线上问诊中，患者提出了关于绒毛穿刺结果的疑问。医生通过仔细查看患者提供的结果，给出了专业的建议，并建议患者去咨询产前诊断的医生，以获取更详细的解答和指导。医生的专业知识和耐心沟通为患者提供了重要的支持和帮助。

通过这次问诊，患者不仅得到了医生专业的评估，还获得了进一步就诊和咨询的建议，为患者提供了明确的方向和希望。医生的细心和关怀让患者感受到了医护人员的温暖和专业。

我最近发现手臂上出现了一些小突起，有点硬，又干燥，轻微的瘙痒。我有点担心，于是我决定在网上找个医生咨询一下。

问诊开始后，医生说可能会让医生助理辅助了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。

随后，医生告诉我问诊将持续2天，我等待医生的回复。

不久，医生赵军医生接诊到了我的咨询，他正在看我的主诉，他问了我一些关于药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病以及是否处于备孕期、孕期或哺乳期的情况。

我回答了医生的问题，随后医生给出了诊断和治疗建议。医生告诉我可能是鸡皮肤，又叫毛周角化症，是毛囊口角质过多引起的，他建议我可以外用尿素维E乳膏和维A酸乳膏来缓解，同时要避免太热的水烫洗和搔抓，注意保湿。

我感谢医生的建议，决定下午去药房买点尿素维E乳膏。

问诊结束后，我对医生的服务感到满意。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院的平台，寻求专业医生的指导。屏幕那头，一位皮肤科医生***，用温和的语调向我打招呼，让我感到一丝安慰。

我向他描述了自己的症状：胳膊和大腿上长满了小疙瘩，有些痘痘还泛黑，偶尔还会出现白色的小颗粒。这些困扰了我近两年的问题，让我备受折磨。

***医生耐心地听我讲述，并询问了我之前的治疗经历。我告诉他，我曾经尝试过使用维A乳酸膏和尿素软膏，但效果并不明显。

他告诉我，我这种情况很可能是毛周角化症，并建议我可以尝试果酸治疗。他还告诉我，如果外用维A酸效果不佳，可以到医院进行果酸治疗。

得知这个信息，我感到有些迷茫，不知道接下来该怎么办。***医生耐心地为我解释了治疗的过程，并告诉我，如果有效的话，一般2-3个月可以看到效果。

在咨询的最后，他还提醒我要注意保湿，涂抹保湿霜。这让我感到非常贴心，因为我知道，保持皮肤的水润对于治疗毛周角化症也是非常重要的。

虽然现在我的治疗还在进行中，但我对***医生的耐心和专业表示衷心的感谢。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜这个困扰我的皮肤问题。