看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

小儿下腔静脉阻塞综合征是一种较为罕见的疾病，其诊断和鉴别诊断是临床医生面临的挑战。本文将从以下几个方面进行介绍：

一、疾病概述

小儿下腔静脉阻塞综合征是指下腔静脉因各种原因发生阻塞，导致下肢、生殖器和肛门部位静脉回流受阻，进而引起一系列临床症状和体征的疾病。

二、诊断方法

1. 病史询问：详细询问病史，了解患者的症状、体征和既往病史，有助于初步判断是否为下腔静脉阻塞综合征。

2. 体格检查：通过体格检查，观察患者的下肢、生殖器和肛门部位的静脉曲张、水肿、色素沉着等体征，有助于诊断。

3. 辅助检查：

（1）超声检查：可以观察到下腔静脉的阻塞部位、程度和范围。

（2）CT或MRI血管成像：可以更清晰地显示下腔静脉的阻塞情况。

（3）下腔静脉造影：是诊断下腔静脉阻塞综合征的金标准，可以确定阻塞部位、程度和范围。

三、鉴别诊断

1. 晚期血吸虫病肝硬化：血吸虫病肝硬化表现为肝脾肿大、腹水、下肢水肿等症状，与下腔静脉阻塞综合征有相似之处，但血吸虫病肝硬化患者有血吸虫感染史，肝功能损害明显。

2. 缩窄性心包炎：缩窄性心包炎表现为颈静脉怒张、肝大、腹水等症状，与下腔静脉阻塞综合征有相似之处，但缩窄性心包炎患者有心包炎病史，心脏听诊有杂音。

3. 结核性腹膜炎：结核性腹膜炎表现为发热、腹痛、腹水等症状，与下腔静脉阻塞综合征有相似之处，但结核性腹膜炎患者有结核病史，腹部有肿块。

四、治疗原则

1. 非手术治疗：包括卧床休息、抬高患肢、抗凝治疗、穿弹力袜等。

2. 手术治疗：对于病情严重、症状明显、阻塞部位明确的患者，应考虑手术治疗。

五、预后

小儿下腔静脉阻塞综合征的预后与阻塞部位、程度、病因和治疗方法等因素有关。早期诊断和积极治疗可以改善患者的预后。

上腔静脉阻塞综合征是一种常见的血管疾病，尤其在肿瘤患者中较为常见。患者常常出现头痛、头晕、乏力、呼吸困难等症状，严重时甚至可能危及生命。

一、调整生活方式

1. 保持良好的睡眠姿势：患者睡觉时尽量采取头高脚低位，有助于缓解症状，促进血液循环。

2. 限制钠盐摄入：饮食应以清淡为主，避免高盐食物，减少水肿的发生。

二、药物治疗

1. 抗凝治疗：预防血栓形成，减轻症状。

2. 溶栓治疗：针对血栓栓塞引起的上腔静脉阻塞，消除阻塞。

3. 皮质类固醇：如地塞米松、强的松等，缓解呼吸困难、颅内压升高等症状。

4. 利尿剂：如速尿、甘露醇等，减轻水肿。

三、手术治疗

1. 对于良性肿瘤引起的上腔静脉阻塞，可通过手术切除病变组织，改善症状。

2. 对于恶性肿瘤且未发生远处转移的患者，可通过手术切除肿瘤，抑制恶性细胞生长。

四、日常保养

1. 保持乐观心态：积极面对疾病，增强战胜病魔的信心。

2. 定期复查：遵医嘱定期复查，监测病情变化。

3. 适当锻炼：在医生指导下进行适当的锻炼，增强体质。

五、就诊建议

1. 选择专业医院：上腔静脉阻塞综合征的治疗需要专业医院和医生的帮助。

2. 寻找专业科室：如血管外科、肿瘤科等。

3. 严格遵医嘱：按照医生的指导进行治疗和护理。

上腔静脉梗阻综合征，一种常见的血管疾病，主要由于上腔静脉阻塞引起。其病因多样，包括血栓性静脉炎、静脉炎、心包填塞等。患者常表现为胸痛、静脉曲张、淋巴结肿大等症状。

治疗上，上腔静脉梗阻综合征主要采用手术、化疗等手段。术后护理至关重要，直接影响患者的预后。

一、术后体位管理

术后，患者应保持床头抬高30-45度，以减轻心脏负担，降低静脉压力，促进血液回流。

二、生命体征监测

密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理心肺功能异常、呼吸衰竭或休克等情况。

三、液体出入量记录

记录患者的液体出入量，有助于评估肾脏功能，维持体液平衡。

四、心理护理

上腔静脉梗阻综合征的治疗会给患者及家人带来心理压力，因此，进行心理疏导，减轻焦虑情绪至关重要。

五、皮肤护理

患者可能出现静脉曲张、皮肤破损等症状，因此，保持皮肤清洁，穿着柔软宽松的衣物，预防皮肤感染。

六、营养支持

给予患者高蛋白、高热量、高维生素的饮食，增强机体抵抗力。

七、定期复查

术后定期复查，监测病情变化，调整治疗方案。

总之，上腔静脉梗阻综合征的护理是一个全面、细致的过程，需要医护人员、患者及家属共同努力，才能提高患者的生存质量。

上腔静脉综合征是一种常见的血管外科疾病，其主要症状包括头痛、头晕、头胀等，严重影响了患者的日常生活质量。为了有效治疗上腔静脉综合征，患者需要及时到医院进行专业检查，明确病因后，采取针对性的治疗方案。

1. **生活方式调整**：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。此外，调整饮食结构，减少盐分摄入，多喝水，有助于缓解水肿症状。

2. **药物治疗**：对于上腔静脉综合征的治疗，药物治疗是重要的手段之一。常用的药物包括利尿剂、抗凝药物等，这些药物可以帮助缓解症状，改善病情。

3. **手术治疗**：当药物治疗效果不佳时，手术治疗可能是必要的。手术治疗的方式包括上腔静脉松解术、肿瘤切除等，具体手术方式需根据患者的病情和医生的建议来决定。

4. **心理支持**：上腔静脉综合征患者常常伴随心理问题，如焦虑、烦躁等。因此，心理支持和疏导对于患者的康复至关重要。家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

5. **日常护理**：患者在日常生活中应注意以下几点：保持良好的心态，避免情绪波动；保持室内空气流通，避免潮湿；定期复查，监测病情变化。

总之，上腔静脉综合征的治疗需要综合多方面的措施。患者应积极配合医生的治疗方案，同时做好日常护理，才能更好地控制病情，提高生活质量。

肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其并发症上腔静脉综合征对患者的生活质量影响极大。上腔静脉综合征是指由于肺癌直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉，或血管内栓塞使其变窄或闭塞，导致血液回流受阻，从而引起一系列症状和体征。

上腔静脉综合征的症状主要包括头痛、面部水肿、胸腔静脉曲张、呼吸困难、咳嗽、胸痛、吞咽困难等。这些症状的严重程度与上腔静脉阻塞的程度和位置有关。例如，无名静脉一侧受阻时，同一面部和颈部的血流可以通过对侧无名静脉流回心脏，临床症状相对较轻。而如果上腔静脉阻塞发生在静脉入口下方，除了上述静脉扩张外，还有腹腔静脉扩张，血液以这种方式流入下腔静脉。

针对肺癌引起的上腔静脉综合征，治疗方式主要包括手术、放射治疗和介入治疗等。手术可以切除肿瘤或解除压迫，放射治疗可以缩小肿瘤体积，介入治疗可以通过导管插入血管进行局部治疗。此外，在评估患者病情后，还可以使用化疗等方法进行综合治疗。

对于肺癌引起的上腔静脉综合征患者，除了积极治疗外，日常生活中也需要注意以下几点：

1. 增加身体的免疫力，增强体质。

2. 避免接触有害物质，如烟草、甲醛等。

3. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。

4. 积极配合医生进行治疗。

5. 定期复查，及时了解病情变化。

总之，肺癌引起的上腔静脉综合征是一种严重的并发症，需要及时诊断和治疗。通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

我从未想过，自己会在网上寻求医生的帮助。然而，当我被肺癌晚期的诊断打击时，恐惧和无助让我不得不尝试这种新型的就医方式。我在杨浦区的家中，打开了京东互联网医院的网站，开始了我的线上问诊之旅。

起初，我对这个平台持怀疑态度。毕竟，面对面的交流总是更让人安心。但是，随着与医生的对话深入，我逐渐放下了心中的疑虑。医生不仅专业地解答了我的问题，还提供了实用的治疗建议和生活指导。他的耐心和关怀，让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和希望。

在我们的对话中，医生提到了肺脾虚的概念。虽然我之前从未听说过这个词，但医生解释说，肺脾虚是中医中的一种体质类型，表现为气短、乏力、食欲不振等症状。这些症状与我的情况非常相似。医生建议我在治疗肺癌的同时，也要注意调理肺脾虚的体质，以提高身体的抵抗力和康复能力。

通过这次线上问诊，我不仅获得了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的身体。虽然肺癌晚期的治疗道路依然漫长而艰辛，但我现在有了更多的信心和勇气去面对它。感谢京东互联网医院和那位无私的医生，给了我第二次生命的机会。

上腔静脉压迫综合征，简称SVCS，是一种由于上腔静脉（ SVC ）受到压迫或阻塞而导致的疾病。它会导致血液回流受阻，进而引发一系列症状。那么，上腔静脉压迫综合征的早期症状有哪些呢？下面我们来详细了解一下。

首先，最常见的早期症状之一就是呼吸困难。这是因为 SVC 受压导致血液回流不畅，肺部充血，从而引起呼吸不畅。此外，患者还可能伴有咳嗽、胸痛等症状。

其次，上腔静脉压迫综合征还可能导致面部和颈部肿胀。这是因为 SVC 受压导致面部和颈部静脉回流受阻，血液滞留，从而引起肿胀。严重时，患者可能出现颈部血管扩张、头皮静脉怒张等症状。

此外，患者还可能出现头痛、头晕等症状。这是因为 SVC 受压导致脑部供血不足，引起头痛、头晕。部分患者可能出现视力模糊、恶心、呕吐等症状。

上腔静脉压迫综合征的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要用于缓解症状，手术治疗主要用于解除 SVC 受压的原因，介入治疗则主要用于治疗 SVC 阻塞。

对于上腔静脉压迫综合征的患者，日常保养也非常重要。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。此外，患者还应定期复查，及时调整治疗方案。

总之，上腔静脉压迫综合征的早期症状主要包括呼吸困难、面部和颈部肿胀、头痛、头晕等。患者一旦出现这些症状，应及时就医，以免延误病情。

上腔静脉阻塞综合征（SVCS）是一种由上腔静脉回流受阻引起的症候群，常见于肿瘤患者。这种疾病会导致呼吸困难和面颈肿胀，严重时会影响正常生活。那么，如何治疗上腔静脉阻塞综合征呢？以下为大家介绍三种常见的治疗方法。

首先，一般治疗法是治疗上腔静脉阻塞综合征的基础。对于病情较轻的患者，可以通过卧床、头高脚低位、吸氧等方法缓解症状。对于症状较重的患者，可能需要使用强的松等药物抑制炎症反应，减轻肿瘤对胸腔的压迫。

其次，抗凝治疗法是治疗上腔静脉阻塞综合征的重要手段。对于由血栓形成引起的非恶性病因，以及配合放化疗的恶性病因，抗凝治疗可以有效缓解病情。对于因静脉导管导致的上腔静脉阻塞，抗凝治疗往往可以消除阻塞。

最后，手术治疗是治疗上腔静脉阻塞综合征的最后手段。对于良性病变引起的上腔静脉阻塞综合征，可以采用手术切除肿瘤和上腔静脉的方法。手术方式根据患者具体情况而定，可能包括肿瘤切除、上腔静脉成形术等。对于病情较重的患者，可能需要切除原发肿瘤和上腔静脉。

除了以上治疗方法，患者还需要注意日常保养。手术后，患者应适当锻炼身体，保证营养摄入，有助于身体恢复。此外，患者应定期复查，监测病情变化。

总之，上腔静脉阻塞综合征是一种严重的疾病，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以缓解症状，提高生活质量。

上腔静脉压迫综合征，一种危及生命的疾病

上腔静脉压迫综合征（Superior Vena Cava Syndrome，简称SVCS）是一种由于上腔静脉受到压迫而导致的血液循环障碍，它可能导致严重的头部、面部和颈部肿胀，甚至危及生命。这种疾病需要及时诊断和治疗。

一、上腔静脉压迫综合征的症状

上腔静脉压迫综合征的主要症状包括：

• 面部、颈部和上肢肿胀
• 头痛、头晕、视力模糊
• 呼吸困难、胸痛
• 声音嘶哑、吞咽困难

二、上腔静脉压迫综合征的病因

上腔静脉压迫综合征的病因多种多样，主要包括：

• 恶性肿瘤：如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等
• 良性肿瘤：如血管瘤、神经纤维瘤等
• 感染：如纵隔炎、心包炎等
• 其他：如胸主动脉瘤、心脏瓣膜病等

  三、上腔静脉压迫综合征的治疗

  上腔静脉压迫综合征的治疗方法主要包括：

  • 药物治疗：抗凝药物、利尿剂等
  • 手术治疗：肿瘤切除、血管重建等
  • 放疗：针对恶性肿瘤的治疗

  四、上腔静脉压迫综合征的预防

  为了预防上腔静脉压迫综合征，建议：

  • 戒烟限酒
  • 保持健康的生活方式
  • 定期体检
  • 注意观察身体变化，及时就医

  上腔静脉压迫综合征是一种严重的疾病，需要我们引起足够的重视。了解其病因、症状和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

上腔静脉压迫综合征（SVCS）是一种由于上腔静脉或其分支受到压迫而导致的疾病，常见原因包括纵膈肿瘤、心脏疾病、炎症等。这种压迫会导致血液回流受阻，引起一系列症状，如头痛、恶心、呼吸困难、面部和颈部肿胀等。

针对上腔静脉压迫综合征的治疗，药物治疗是常见的手段之一。以下是一些常用的治疗药物：

1. 糖皮质激素：糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，可以有效减轻炎症反应，缓解症状。常用的糖皮质激素药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。

2. 镇静剂：镇静剂可以减轻患者的焦虑、烦躁情绪，提高睡眠质量。常用的镇静剂药物包括地西泮、苯二氮卓类等。

3. 利尿剂：利尿剂可以促进尿液排出，减轻水肿。常用的利尿剂药物包括呋塞米、螺内酯等。

4. 抗凝剂：抗凝剂可以预防血栓形成，减轻症状。常用的抗凝剂药物包括华法林、肝素等。

5. 抗生素：对于由感染引起的SVCS，抗生素可以控制感染，减轻症状。

除了药物治疗，手术治疗也是治疗SVCS的重要手段。手术方法包括肿瘤切除、血管重建等。此外，放疗、化疗等治疗手段也可用于治疗SVCS。

上腔静脉压迫综合征的患者在日常生活中需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 适当休息，避免过度劳累。

3. 饮食清淡，多吃蔬菜、水果和粗粮，保持大便通畅。

4. 适当进行体育锻炼，增强体质。

5. 定期复查，及时了解病情变化。