糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，由于尿路阻塞导致肾盂和肾盏扩张，尿液潴留，严重时可能导致尿毒症。女性由于生理结构特点，更容易受到肾积水的困扰，尤其在怀孕期间。本文将详细介绍女性怀孕期间肾积水的原因、症状、诊断和治疗方法，帮助广大女性了解如何预防和应对肾积水。

一、女性怀孕期间易患肾积水的原因

1. 胎儿压迫：怀孕期间，子宫逐渐增大，容易压迫到肾脏和输尿管，导致尿液排出受阻，从而引发肾积水。

2. 激素变化：怀孕期间，女性体内激素水平发生变化，影响肾脏功能，容易导致肾积水。

3. 感染：怀孕期间，女性免疫力下降，容易发生尿路感染，感染会导致尿路阻塞，诱发肾积水。

二、女性怀孕期间肾积水的症状

1. 腰痛：肾积水患者常感到腰部疼痛，疼痛程度因个体差异而异。

2. 腹部不适：肾积水可能导致腹部不适，如胀痛、钝痛等。

3. 排尿困难：肾积水可能导致排尿困难，尿频、尿急等症状。

4. 发热：肾积水合并感染时，可能出现发热症状。

三、女性怀孕期间肾积水的诊断

1. 影像学检查：如B超、CT、MRI等，可明确肾积水程度和病因。

2. 尿常规和肾功能检查：评估肾功能和排除感染。

四、女性怀孕期间肾积水的治疗

1. 一般治疗：保持良好的生活习惯，多饮水，避免尿路感染。

2. 药物治疗：根据病因选择合适的药物治疗，如抗生素、利尿剂等。

3. 手术治疗：对于严重肾积水或合并感染的患者，可能需要手术治疗。

五、女性怀孕期间肾积水的预防

1. 注意个人卫生，预防尿路感染。

2. 保持良好的生活习惯，多饮水，避免长时间憋尿。

3. 定期进行产检，及时发现和处理肾积水。

肾积脓是一种严重的泌尿系统疾病，其典型症状为肉眼脓尿。脓尿可能表现为间歇性或持续性出现，严重时甚至伴有中毒症状。

在急性发作时，患者常出现高热、寒战、无力、呕吐等症状，腰部疼痛明显。长期患有肾积脓，患者还可能出现贫血、消瘦等慢性感染性中毒症状。严重者甚至可能引发菌血症、败血症、急性腹膜炎、肾周围脓肿等并发症。

治疗肾积脓主要从两方面入手：药物治疗和手术治疗。药物治疗首选抗生素，如喹诺酮类抗生素或头孢类抗生素联合抗厌氧菌的抗生素。对于严重病例，手术治疗包括输尿管支架置入或肾穿刺造瘘，以引流脓液并配合抗生素治疗。

肾积脓患者需要遵循以下保养建议：少吃油炸食物和辛辣刺激食物，不抽烟、不饮酒。加强营养，以清淡饮食为主。

肾积脓的治疗和康复需要患者的积极配合。选择正规医院和专业的泌尿外科科室进行治疗，遵循医生的建议，进行定期复查，有助于提高治愈率。

此外，以下是一些与肾积脓相关的疾病知识、药品信息、治疗建议等，供您参考：

• 肾积脓的病因及发病机制
• 肾积脓的辅助检查方法
• 肾积脓的预防措施
• 常用抗生素的药理作用及不良反应
• 肾积脓患者的饮食调理

肾积脓是一种常见的泌尿系统疾病，其特点是肾脏发生积脓。值得注意的是，肾积脓并非无症状，一旦发病，病情往往较为严重，患者会出现一系列明显症状。

肾积脓的典型症状包括腰痛、脓尿、尿频、尿急、疼痛、寒战和发热等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现。当患者出现这些症状时，应提高警惕，及时就医。

肾积脓的病因主要是尿路梗阻，如输尿管结石、输尿管狭窄或输尿管肿瘤等。这些疾病导致尿液不能正常排出，在肾脏内积聚，容易发生感染，最终形成脓液。

治疗肾积脓的关键是解除尿路梗阻，清除脓液，并使用抗生素控制感染。常见的治疗方法包括肾穿刺引流、药物治疗等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，按时服药，定期复查。

为了预防肾积脓，患者应养成良好的生活习惯，如多喝水、避免憋尿、保持下腹部清洁等。此外，定期体检，及时发现并处理尿路结石等疾病，也是预防肾积脓的有效措施。

肾积脓的治疗需要综合多方面因素，如病情严重程度、病因、患者体质等。因此，患者应选择正规医院，在专业医生的指导下进行治疗。

泌尿系统感染，简称泌尿感染，是一种常见的男性疾病。它不仅给患者带来生理上的不适，还可能引发一系列并发症，影响患者的身心健康。

泌尿感染的原因有很多，如细菌、病毒、寄生虫等微生物感染，以及个人卫生习惯不佳、性生活不洁等因素。常见的泌尿感染包括尿道炎、前列腺炎、睾丸炎等。

泌尿感染的症状主要包括尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、尿道口分泌物增多等。如果不及时治疗，泌尿感染可能导致慢性炎症、肾功能损害，甚至影响生育能力。

治疗泌尿感染的方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗常用的抗生素有喹诺酮类、头孢类等。物理治疗包括热水坐浴、超声波治疗等。

为了预防泌尿感染，男性朋友应注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生习惯，每天清洗外阴部，勤换内裤。
• 避免不洁性生活，使用安全套可以有效降低感染风险。
• 多喝水，促进尿液排出，减少细菌在尿道内停留的时间。
• 注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。
• 如有不适，应及时就医，避免自行用药。

泌尿外科是治疗泌尿感染的专业科室，患者应选择正规医院进行诊疗。

肾积脓是一种较为常见的泌尿系统疾病，其症状主要包括腰痛、脓尿、尿频、尿急、尿痛、寒战和发热等。这些症状可能会对患者的生活和工作造成一定的影响，因此需要引起足够的重视。

腰痛是肾积脓最典型的症状之一，患者可能会感到腰部疼痛，有时疼痛可放射至下腹部或会阴部。脓尿是指尿液中含有脓细胞，尿液呈混浊状，有时甚至呈白色。尿频、尿急、尿痛是常见的膀胱刺激症状，可能与尿路感染有关。

肾积脓的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗菌药物、碱性药物和钙通道拮抗剂等。手术治疗包括早期肾造瘘、输尿管支架引流、肾切除术等。对于肾积脓患者，早期诊断和治疗非常重要，可以避免病情进一步恶化。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如多喝水、保持良好的饮食习惯、避免辛辣刺激性食物等。同时，患者应定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

肾积脓是一种需要引起高度重视的疾病，患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，以促进病情的恢复。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，主要由尿液中的矿物质结晶形成。对于一些难以通过传统碎石手术治疗的肾结石，或者患者自身肾脏条件不允许碎石治疗，肾结石手术成为了有效的治疗方法。

肾结石手术主要分为传统开放性手术和微创手术治疗两种。

传统开放性手术包括肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术和肾切除术等。这些手术方式适用于较大、复杂或伴有肾积水、感染等并发症的肾结石。

微创手术治疗主要包括纤维软性肾镜取石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术和钬激光碎石技术等。这些手术方式具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

肾结石患者术后需要注意饮食和生活习惯，如减少盐分摄入、避免过量服用维生素D、限制草酸盐食物摄入等，以降低结石复发风险。

此外，患者还应注意定期复查，及时发现并处理复发或并发症。

孕期肾积水是一种常见的现象，其原因是多方面的。首先，随着胎儿的发育，子宫体积逐渐增大，不可避免地会对肾脏造成压迫，导致肾盂、肾盏扩张，形成肾积水。其次，孕期激素水平的变化，也可能影响尿液的排泄，进而引发肾积水。

根据肾积水的程度，可分为生理性和病理性两种。生理性肾积水通常发生在妊娠中晚期，是由于胎儿压迫导致的暂时性肾积水，多数情况下在分娩后可自行缓解。病理性肾积水则可能由多种原因引起，如尿路结石、尿路狭窄、肾肿瘤等，需要及时治疗。

对于孕期肾积水，孕妇应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，多喝水，促进尿液排泄。
• 避免长时间仰卧，减少胎儿对肾脏的压迫。
• 定期进行产检，及时发现并治疗肾积水。
• 若出现腰痛、尿频、尿急等症状，应及时就医。

孕期肾积水的治疗方式取决于病因和病情。对于生理性肾积水，多数情况下无需特殊治疗。对于病理性肾积水，则需要根据具体情况选择治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

总之，孕期肾积水是孕妇需要关注的一个问题。通过了解其成因和防治措施，可以帮助孕妇更好地应对孕期肾积水，保障母婴健康。

最近小弟弟出现了尿液流脓的情况，让我非常着急。经过朋友的介绍，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他询问了我的症状并给出了专业的建议。在医生的指导下，我按时服用药物，并且尽量调整生活作息，希望能够早日康复。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关怀，让我在疾病困扰下感受到了温暖和希望。我也意识到，在互联网医院上线问诊并不仅仅是解决疾病问题，更是在与医生的交流中，感受到了关怀和支持。

我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病，恢复健康。同时，我也希望更多的人能够通过互联网医院得到专业的医疗服务，让更多的人感受到医生的关怀和温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑，准备进行我的第一次线上问诊。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，请问有什么可以帮助您的？”

我向医生详细描述了我的症状，从不适的开始到现在的状况。医生耐心地听着，不时地点头，然后询问了一些我的生活习惯和饮食习惯。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的病情已经有所缓解，但还需要继续治疗。医生还告诉我，他的治疗方案会根据我的舌头状况来调整，因为舌头是五脏六腑的窗口，通过观察舌头能观察出来身体的状态。

在接下来的治疗中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅会定期询问我的病情，还会根据我的反馈调整治疗方案。我记得有一次，我在用药后感觉并不好，医生立即询问了我的情况，并立即调整了药方。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。虽然治疗的过程有些漫长，但每当看到自己的病情有所改善，我都会感到无比的欣慰。

如今，我已经完成了治疗，虽然还有一些不适，但总体上已经好多了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了全新的认识。