如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我因为感冒发烧，胃口不佳，血糖水平有些波动，于是便想到了通过互联网医院寻求医生的帮助。与一位内分泌科的医生进行了线上咨询，医生非常耐心地听我描述病情，询问了我的一些生活习惯和既往病史。当我提到抽血化验缺钾的问题时，医生建议我可以口服氯化钾片来补充。在询问了我的血钾水平和是否有低钾病史后，医生告诉我，如果血钾值在2.5以下，就需要住院治疗，而我的血钾值需要在3.5以上。医生还详细解释了补钾的方法和注意事项，让我感到十分安心。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的认真和专业。他不仅给出了治疗建议，还提醒我要多喝水，保持良好的生活习惯。三天后，我按照医生的建议复查了血钾值，发现已经恢复到了正常范围内。这让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

在这次线上咨询中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性。无论是在时间上还是地域上，都极大地便利了患者。而且，与医生沟通的过程也十分顺畅，医生的专业知识和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者享受到这种便捷、高效的服务。

那天，我通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家，开始了我的线上问诊之旅。专家医生在详细了解了我的症状和体检报告后，耐心地为我解答了关于低钾血症的问题。

医生告诉我，低钾血症可能由多种原因引起，除了甲状腺问题，还可能是由于排汗过多、胃肠道失钾或是肾上腺原因。虽然我并不常出汗，但医生还是建议我去做一些相关激素水平的检查。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先，我通过饮食调整，多吃含钾高的食物，并在必要时服用氯化钾缓释片。此外，医生还提醒我注意血糖问题，因为低血糖也可能导致全身无力。

在医生的建议下，我调整了饮食结构，实行少食多餐，并在血糖低时通过吃糖块来提高血糖。经过一段时间的治疗和调整，我的低钾症状有了明显改善，身体也逐渐恢复了活力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，能随时随地与专家医生沟通，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我感受到了医生的专业和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家名为“京东互联网医院”的线上咨询室。屏幕那头，是那位温和的医生，他的眼神中透露着关切与专业。

“医生，我最近总是头晕，看不清东西，有时候还觉得乏力。”我尽力描述着我的症状。

医生耐心地询问了我的生活习惯，详细地查看了我提供的各种检查单。他告诉我，我的病情可能与低钾有关，建议我注意饮食，多吃含钾的食物，并避免饮酒和甜食。

接下来的日子里，我开始严格按照医生的建议调整饮食，注意休息。慢慢地，我的头晕症状减轻了，生活也恢复了正常。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我由衷地感谢这位医生，也感谢“京东互联网医院”为我提供了这样便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，却没能驱散我心中的阴霾。突然间，我开始感到手麻，无力，呼吸时偶尔伴有胸痛。这些症状让我忧心忡忡，但又不知道该怎么办。于是，我决定尝试一种全新的医疗方式——互联网医院。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。她详细询问了我的病情，并告诉我需要去内分泌科进行系统检查，以查明低钾血症的原因。医生的建议让我感到一丝安慰，毕竟在这个信息爆炸的时代，能够得到专业医生的指导，对我来说意义重大。

在医生的指导下，我开始服用氯化钾。医生告诉我，一天需要服用三次，一次一包。虽然药效不够明显，但我还是坚持了下来。在医生的建议下，我还尝试在食物中补充钾元素，比如香蕉和橙子。

然而，在服用氯化钾的过程中，我遇到了一些困难。医生开的氯化钾只有六包，一天吃三包，还不够吃到复诊，我担心这样下去不行。医生得知后，建议我再买几包，并且告诉我氯化钾缓释片也是可行的。在医生的指导下，我顺利地解决了这个问题。

除了低钾血症，我还向医生咨询了我的鼻炎问题。医生告诉我，不用吃抗生素，因为我查的血常规大致正常，不考虑细菌感染。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。

这次互联网医院的就医经历让我深刻体会到，即使在繁忙的生活中，我们也能享受到优质的医疗服务。感谢京东互联网医院，让我在疾病面前不再感到无助。

那天，我通过互联网医院预约了一位肾病内科的医生，他亲切的笑容和温和的语气让我感到无比安心。我向他讲述了我的担忧：二十多年前我曾患有肾病综合症，现在又因为脑白质病变和血脂高而服用阿托伐他汀钙片。我担心这个药物会对我的肾脏造成伤害。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的病情和治疗过程。他告诉我，阿托伐他汀钙片对肾脏没有影响，而且正常服用是安全的。他还告诉我，如果感觉肌肉疼痛或者出现其他不适，及时检查肌酶就可以了。

我担心地问，如果我一天吃两次20mg的药物，肾功能来得及维护吗？医生安慰我说，一天20mg是小剂量，一般不会出现问题。而且，我只要在睡前吃一片，一天一次就可以了。

除了阿托伐他汀钙片，我还同时服用其他五种药物，包括复方甲氧那明、叶酸、松龄血脉康和布地格福吸入气雾剂。医生告诉我，这些药物不会互相制约，我可以放心使用。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。一个月后，我将再次进行检查，以确保病情稳定。我深深感谢医生的专业和耐心，他让我在疾病面前感到更加有信心。

昨天下午，我在网上找了一家医院进行了问诊，因为最近总是感到四肢无力，医生给我开了一份处方，但是经过审核后被驳回了。我很着急，于是又联系了医生，他很耐心地告诉我，这是因为我需要的药品是高危药品，必须在医院遵医嘱使用，而且需要定期复查电解质。医生建议我可以使用口服补钾的药品，我觉得这个建议很中肯，于是接受了医生的建议。虽然最后没有得到我想要的处方，但是医生的专业和耐心让我对这家医院的服务印象深刻。

我对医生的建议很满意，如果有需要，我还会再次向他们发起复诊。网上问诊虽然方便，但是医生的专业素养和耐心对于患者来说是非常重要的，我觉得这家医院的医生都值得信赖。

那天，我如往常一样在海南琼海市的家中度过，突然感觉身体有些不适，乏力、出汗，于是我便想起了家里的老毛病——可能是低钾低钠的问题。

于是，我立刻拨打了京东互联网医院的电话，接通后，一位来自内分泌科的医生接听了我的电话。医生首先询问了我的症状，然后告诉我需要做一下离子检查，以便确定具体原因。

我按照医生的建议，将检查结果拍照发送给了医生。医生仔细查看后，告诉我，虽然检查结果显示偏低，但并不需要特别吃药，通过饮食调整即可。

医生询问了我的饮食情况，得知我平时吃饭还可以，但提到我母亲曾经使用过呋塞米利尿剂，医生解释说这可能是引起血钾低的原因。此外，医生还询问了我的生活习惯，得知我经常失眠，睡眠质量不佳。

医生综合考虑了我的情况，建议我重新进行一次血液检查，并告诉我，如果情况持续，可能需要进一步检查，甚至可能需要线下就诊。

虽然心中有些不安，但医生的专业和耐心让我感到很安心。在医生的指导下，我开始注意饮食，并调整了自己的生活习惯。经过一段时间的调整，我的身体状况逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人将受益于这种便捷、高效的医疗服务。

那是2024年的一个阳光明媚的下午，我，一个普通的广州居民，因为反复的低钾血症困扰，踏入了京东互联网医院的大门。

在医生***的引导下，我详细描述了我的病情。低钾，似乎成了我生活的一部分，每次症状加重，我不得不去医院，而每次治疗后的短暂缓解，又让我对未来充满了希望。

医生***耐心地询问了我的一系列问题，从甲状腺功能到24小时尿钾，再到尿钠和血CO2CP，以及同步的尿常规。他甚至询问了我的血压和是否有做过肾上腺的MR或CT检查。

我按照医生的指示，将复查的所有检验单发给了他。当看到“好像没有什么问题”这几个字时，我心中的一块大石头似乎落下了。

然而，医生的下一句话让我又陷入了沉思，“考虑住内分泌科，再仔细查查。”我知道，这意味着我可能需要更深入的治疗。

医生***告诉我，我的病情虽然反复，但目前还没有查出真正的病因。他建议我住院仔细检查，以便找到病根。

虽然我对这个结果感到有些失望，但我知道，这是医生为我做出的最佳选择。在医生的关爱和指导下，我相信我能够战胜病魔。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。在这里，我不仅找到了专业的医生，更找到了对生活的信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了枸橼酸钾的用药情况。医生非常耐心地听取了我的主诉，并询问了有关药物过敏和需要的药品数量。在开具处方时，医生非常细心地要求我提供药物的图片，以确保开出的药品符合我的需求。经过医生的审核和药师的审核，最终成功开出了符合需求的处方。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，给予了我很大的支持和帮助。最终，我顺利地完成了线上问诊，获得了合适的药物治疗方案。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。他不仅对疾病有着丰富的了解，还能够用简洁清晰的语言向我解释病情和治疗方案。这种耐心细致的态度让我感受到了医生对患者的关怀和责任，让我在网上问诊中也能感受到医生的温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样开始了新的一天。然而，就在午后，我突然感觉大腿肌肉酸痛，站立时没有力气，甚至走路都会跪下。我慌了神，立刻去医院检查。医生检查了我的血液，告诉我患有低钾血症，并开了氯化钾缓释片来治疗。

刚开始，我按照医嘱，一盒一盒地吃着药。但随着病情的逐渐好转，我渐渐放松了警惕，开始断断续续地吃药。直到那天下午，我突然感到下巴的肌肉麻木，接着是脸上和胳膊上也开始麻木。我顿时慌了神，但医院已经下班，我只能焦急地等待着。

就在这时，我通过互联网医院找到了一位医生。医生详细询问了我的病情，并告诉我高钾血症可能致命，让我立刻停止服用氯化钾缓释片。虽然医生的建议让我安心了许多，但我仍然担心自己的病情。

经过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在关键时刻的重要性。医生的专业建议让我避免了更大的风险，也让我更加珍惜自己的健康。

我想，这就是医者仁心吧。在陌生的城市，在无助的时刻，是医生用他们的专业知识和温暖的心灵给了我力量。