如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，14点43分，杨浦区的一位年轻妈妈在京东互联网医院上与一位经验丰富的儿科医生进行了线上问诊。她的宝宝只有45天大，最近出现了鼻塞、咳嗽、干呕等症状，妈妈担心宝宝可能患有胃食管反流，希望能得到专业的帮助和建议。

医生首先分析了宝宝的症状，认为宝宝可能是因为感冒引起的鼻塞和咳嗽，建议使用海盐水喷鼻子来保持鼻腔湿润，并口服宝尼牌小儿咳嗽糖浆。同时，医生也提醒妈妈要注意宝宝的日常护理，包括拍嗝、加湿等方法来缓解宝宝的不适。对于宝宝的干呕症状，医生建议妈妈观察宝宝的体温和奶量变化，如果出现发热或奶量减少的情况，需要及时就医。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和耐心，详细解答了妈妈的每一个问题，并给出了实用的建议。妈妈对医生的服务非常满意，表示会继续关注宝宝的健康状况，并在需要时再次寻求医生的帮助。

我老公最近因为拔牙，吃了阿莫西林和甲硝锉片 几天后，又饿到了，开始扯嗝，反复扯嗝，每次中间最多停十几分钟，又会扯嗝。晚上也睡不好。已经4-5天了。中途吃了2天的莫沙必利片和奥美拉挣。目前效果不佳，昨天不小心把奥美拉挣 早中晚都吃了一颗。今早凌晨3点呕吐了一次。去年查过​腹部CT，正常。​3-4年前查过 胃镜，也正常。当时有点胆汁反流。也是因为在诊所吃了感冒药 伤到胃 又扯嗝嗝去查的。后来吃了奥美拉挣和莫沙必利片，就好了，有2年多没复发了。大小便正常。现在主要是还是扯嗝，不知道吃什么药了？

我们在京东健康上找到了一个非常专业的医生，通过线上问诊，医生很快就给出了初步的诊断和治疗方案。医生说可能是胃食管反流引起的，需要注意饮食和生活习惯的调整。医生还建议我们避免食用刺激性强的食物和调味品，多吃新鲜、清淡、易消化的食物。同时，医生也开了两种药物帮助缓解症状。虽然我老公有些担心，但医生安慰他说年轻人恢复得快，不用太过担心。我们按照医生的建议进行了调理，果然症状有所改善。医生还提醒我们，如果再次出现类似情况，应该及时就医，避免延误治疗。

在整个过程中，我深刻体会到线上问诊的便捷和高效。我们不用排队等候，也不用担心交通问题，直接在家就能得到专业的医疗建议。京东健康的服务也非常周到，药物配送速度快，价格合理。我们真的很感激京东健康和那位医生，帮助我们度过了这段难关。

在广州市的某个夜晚，一个年轻的父母因为宝宝的健康问题而焦虑万分。他们的宝宝，一个2个多月大的小生命，经常在晚上下半夜抓头挠耳，容易吐奶、呛奶。这些症状让他们担心不已，于是他们决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，他们联系到了一位经验丰富的医生。

医生耐心地听取了他们的描述，并询问了一系列问题。从对话中可以看出，医生不仅对宝宝的症状有深入的了解，还能够根据患者的反馈给出合理的建议。例如，医生建议母亲深度忌口，避免吃可能引起过敏的食物；让宝宝上半身稍微抬高，避免呛奶；适当多趴一趴，锻炼宝宝的机体能力；并且推荐换成深度水解奶粉，口服一些抗过敏药物进行治疗。这些细致入微的建议体现了医生的专业素养和对患者的关心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着高度的职业道德和责任感，保护患者的隐私和个人信息。他们的沟通方式也非常友善和温暖，给予了年轻父母极大的安慰和支持。最终，医生为宝宝的健康问题提供了一个全面的解决方案，让这对年轻父母对宝宝的未来充满了信心。

我是一位新手妈妈，自从宝宝出生以来，我就一直在为他的健康操心。最近半个月，宝宝86天了，总是频繁吐奶，每次拍嗝后必吐一大口，甚至有时候吃手的时候还会扣出奶渣。更让人担忧的是，宝宝晚上睡觉很不踏实，总是扭来扭去，只有抱在怀里或者趴在大人身上才能睡得安稳一些。每当听到宝宝嘴里奶液返流的声音，我就感到非常焦虑和无助。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，我知道这可能是胃食管反流的症状，但我还是想再次确认一下。

我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，选择了一位经验丰富的儿科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并且提出了很多有建设性的问题。比如，是否家人有胃炎或口臭？我回答说，家人中有胃病的，但幽门螺杆菌每年体检都查过，没有问题。医生也问了宝宝的日常习惯，包括拍嗝的方式和宝宝是否喜欢竖抱。我告诉医生，宝宝拍嗝的时候需要用手拍出来，吃完奶后我会竖着抱他半个小时，不摇晃他。医生建议我继续这样做，并且强调了不要震动或抖动宝宝的重要性。

在医生的指导下，我开始调整宝宝的喂养方式和生活习惯。首先，我控制了宝宝的进食量，避免他吃得太饱。其次，我每次喂完奶后都会竖着抱他半个小时，等他完全消化后再让他平躺。同时，我也注意到宝宝的湿疹问题，医生说可能是因为痒引起的夜间不踏实，于是我开始给宝宝涂抹药膏，缓解他的皮肤症状。经过一段时间的调理，宝宝的吐奶情况明显改善，夜间睡眠也变得更加安稳了。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生，正是他们的专业建议和耐心解答，帮助我度过了这段困难的时期。作为一位兼具小说家角色的专业人员，我深知信息的重要性，特别是在医疗领域。通过这次线上问诊的经历，我更加坚信，互联网医院和线上问诊是非常有价值的资源，可以为广大父母提供及时、专业的帮助。

2024年9月5日，北京西城区，一个体型较为丰满的男性在京东健康平台上寻求帮助。他的主诉是胃不舒服，吃完饭后嗓子也不舒服。经过与一位经验丰富的医生的在线交流，医生了解到患者曾经在2022年10月份被诊断出反流性食管炎和浅表性胃炎，并且已经接受过治疗。然而，最近他又开始出现类似的症状，包括胃部不适和嗓子不舒服。医生耐心地询问了患者的详细情况，并提供了专业的建议和治疗方案。医生建议患者继续使用之前的药物，并且添加了一种新的药物来帮助缓解症状。同时，医生也强调了减肥的重要性，因为过重的体重可能会加重反流性食管炎的症状。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每天早上醒来，口中总是有一股苦味，四肢不胖却肚子大，屁也特别多。最让我担心的是，我的谷丙转氨酶异常。这些症状让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作。

在寻找解决方案的过程中，我偶然发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我得到了专业的医疗建议。医生首先考虑了脂肪肝引起的肝功能异常，并建议我进行腹部超声检查。结果显示，我确实有脂肪肝和胆囊息肉的问题。医生建议我需要减重，改善脂肪肝，同时配合吃保肝药，帮助肝功能恢复正常。饮食控制和减重是长期的过程，直到超声提示脂肪肝改善，体重恢复正常范围。医生还推荐了易善复作为保肝药物，并强调了戒酒的重要性。虽然我不喝酒，但这也提醒了我要注意生活习惯的调整。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理的过程。每天都在努力控制饮食，增加运动量，希望能够早日恢复健康。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷和专业的医疗支持，让我在家就能得到有效的治疗建议和药物处方。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我感到更加放心和安心。

我曾经是一个重度烟民，六七根烟一天已经是我的最低消费。然而，最近我开始感到食管反流的症状越来越严重。每次饭后两到三个小时，我都会被反酸和疼痛折磨得无法入睡。这种情况已经持续了很长时间，我知道我必须采取行动了。

在浦东新区的某个互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状，并推荐了两种药物：一种是用来缓解胃食管反流的，另一种是用来帮助戒烟的。我对这两种药物都抱有疑虑，特别是戒烟的药物，因为我从未尝试过任何形式的戒烟辅助药物。

医生告诉我，胃食管反流病中肝郁脾虚证的方药主要是通过调理肝脾功能来缓解症状。对于我这种情况，建议口服两种药物：一种是用来抑制胃酸分泌的，另一种是用来促进胃肠蠕动的。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物。

我问医生是否可以吃水果，尤其是香蕉和西瓜，因为我喜欢在晚上吃这些水果来解馋。医生说不建议吃甜的水果，尤其是在喝过酒后。听到这个，我感到非常失望和无助。戒烟已经很难了，现在连我最喜欢的水果也不能吃？

但是，医生的话还是让我开始重新审视我的生活方式。我决定从现在开始，严格按照医生的建议进行治疗和调理。首先，我开始尝试口服这两种药物，并且注意了自己的饮食习惯。果然，第二天早上我就感到胃部舒适了很多。这种感觉让我对治疗充满了信心。

至于戒烟的药物，医生说他不太熟悉，但我可以去线下医院咨询专业的戒烟医生。虽然我对戒烟的前景仍然感到担忧，但我知道这是我必须面对的挑战。我决定先把胃食管反流的症状控制住，然后再去尝试戒烟。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和调理建议。同时，医生也可以根据我的具体情况，给出个性化的治疗方案。这种服务让我感到非常安心和放心。

我是一名教师，平时嗓子总是有炎症，最近几个月来，总是感觉胸闷，尤其是在睡觉的时候。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大导致的。但是随着时间的推移，这种感觉越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、既往病史等信息，并结合我的检查结果进行了分析。最终，医生告诉我可能有两种情况：一是胸闷变异性哮喘，二是胃食管反流。为了明确病因，医生建议我进行支气管激发试验和胃镜检查。

在医生的指导下，我开始了相应的治疗和调理。首先，我尝试了信必可都保吸入治疗，效果比之前的孟鲁司特钠要好一些。同时，我也注意了饮食，避免过度进食和辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善，胸闷的感觉也减轻了很多。

这次的经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗帮助。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以随时随地寻求医生的建议和指导。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，及时采取措施预防和治疗疾病。