看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日下午4点58分，广州市的一位女士通过京东互联网医院在线问诊，寻求专业医生的帮助。她的母亲最近胃口不佳，吃多了就会腹胀，喝牛奶和豆浆也会引起不适。女士在等待门诊的过程中，决定先在线上咨询医生。

医生首先询问了女士母亲的详细症状，包括腹痛、腹胀、反酸、大便情况、胃口和睡眠质量等。根据女士的描述，医生初步判断可能是消化系统问题，建议改变饮食习惯，避免刺激性食物，多吃易消化的食物。同时，医生开具了三种药物处方，指导女士母亲正确使用。

在接下来的几天里，女士母亲按照医生的建议调整了饮食，并按时服用药物。腹胀和不适感逐渐减轻，胃口也开始恢复。女士对在线问诊的效果非常满意，认为这是一种方便快捷的就医方式。

2024年9月5日凌晨，长春市的李女士在京东互联网医院上向一位医生求助。她的宝宝自出生以来就一直患有湿疹，尤其是在臀部和脚踝处反复发作。李女士表示，宝宝的湿疹每隔两三天就会加重，必须使用糖皮质激素和保湿来控制病情。然而，医生告知她，长期使用糖皮质激素并不安全，建议尝试使用氧化锌软膏和他克莫司软膏，并注意保湿和避免过敏原食物。医生还提醒李女士，湿疹是一种容易反复的疾病，需要耐心和细心地护理。李女士感谢医生的建议，并表示会尝试新的治疗方法。

2024年9月5日，12点22分，渝中区的一位年轻母亲带着她的宝宝来到京东互联网医院，寻求在线医生的帮助。宝宝最近几天出现了便血的症状，母亲非常担心。经过医生的询问和分析，初步判断宝宝可能是食物过敏引起的消化问题。医生建议母亲停止给宝宝喂普通配方奶粉，改用深度水解配方或氨基酸配方，并且要回避高蛋白饮食。同时，医生也推荐了益生菌的使用，并建议做一次大便培养，以排除特殊细菌感染的可能性。母亲非常感激医生的建议，并表示会按照医生的指示去做。

在接下来的两周里，宝宝的症状有所改善。母亲也在京东互联网医院上继续咨询医生，获取更多的建议和支持。通过这次在线问诊，母亲不仅解决了宝宝的健康问题，还学到了如何更好地照顾宝宝的健康。京东互联网医院的便捷和高效服务也让她深感满意。

2024年9月4日晚上8点40分，广州市的一位年轻母亲带着她的孩子来到京东互联网医院进行在线问诊。孩子最近频繁出现湿疹，家长非常担忧。经过医生的详细询问和分析，医生建议家长继续给孩子吃已经换的美赞臣奶粉，并且避免高敏食物。同时，医生也关心孩子的营养摄入，建议增加其他肉类的摄入，以帮助孩子更好地成长。家长表示非常感谢医生的建议，并决定继续按照医生的指导进行孩子的护理和喂养。

那是去年秋天的一个下午，我的孩子刚刚满6个月。由于孩子出现了米粉过敏的症状，我决定寻求线上医疗咨询的帮助。

在互联网医院平台上，我联系到了一位经验丰富的小儿保健科医生。医生通过详细的询问和查看孩子的湿疹照片，耐心地为我解答了关于米粉过敏的问题。

医生告诉我，米粉过敏的情况并不常见，我的孩子可能是对米粉中的某些辅料不耐受。他建议我可以尝试将米粉换成其他品牌的，并注意观察孩子的反应。

随后，医生还为我提供了关于如何添加辅食的建议。他告诉我，可以先从肉泥、菜泥、果泥和稠粥开始，逐步增加孩子的辅食量。同时，他还提醒我，奶是孩子的主食，辅食的量应该根据孩子的需求来调整。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对如何照顾孩子有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我成功地帮助孩子度过了米粉过敏的难关。现在，我的孩子已经可以吃各种各样的辅食，并且身体状况也一直很好。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的育儿过程中，我会继续利用线上医疗资源，为孩子的健康成长保驾护航。

在家中照顾孩子的日子总是充满惊喜和挑战。最近，我发现我家宝贝可能有食物过敏的问题，于是我决定在线上寻求医生的帮助。

经过简单的注册和填写个人信息，我开始了与医生的在线问诊。医生很快回复我，询问了孩子食物过敏的症状和持续时间。

我描述了孩子便秘的情况，粑粑很硬，医生耐心地询问孩子的年龄和其他症状。得知孩子1岁，除了便秘没有其他症状，医生建议我给孩子吃部分水解奶粉，并多吃蔬菜水果。

医生指出可能是奶粉导致的便秘，还提醒我要注意孩子是否有其他食物引起的问题。我对医生的建议感到满意，问诊结束后我感到非常放心。

2024年9月5日，晚上8点04分，苏州市的李女士在京东互联网医院上发起了一个线上问诊，向一位专业的儿科医生咨询她8个半月大的宝宝反复拉肚子的问题。李女士提供了宝宝的详细病史，包括两次就诊记录和大便检测结果。医生仔细查看了所有信息，并与李女士进行了电话沟通，了解到宝宝在吃果泥后开始拉肚子，且一天可以拉7到8次。医生建议李女士继续给宝宝服用蒙脱石散和益生菌，并强调了非空腹服用益生菌的重要性。医生还解释了蒙脱石散和益生菌的服用方法和注意事项，包括不能与空气接触的益生菌的保存方式。李女士对医生的建议表示感激，并在医生的指导下继续给宝宝进行治疗。几天后，李女士再次联系医生，表示宝宝的症状有所改善，但仍有拉肚子的情况。医生建议李女士再次带宝宝去医院做进一步检查，并根据检查结果调整治疗方案。李女士感谢医生的耐心解答和专业建议，表示会继续关注宝宝的健康状况，并在需要时再次寻求医生的帮助。

2024年9月5日下午12点35分，位于朝阳区的某互联网医院接到了一个紧急的在线问诊请求。患者，一个年轻的父母，焦急地向医生描述了他们孩子的症状：最近一周，孩子晚上睡觉总是说梦话，甚至大喊大叫，满床翻滚。除此之外，孩子还时不时地抱怨肚子疼，一个月内发生了几次。父母们担心孩子的健康问题，希望医生能给出专业的建议。

医生，经过多年的临床经验，敏锐地捕捉到了患者的忧虑，并以同情和理解的态度开始了问诊。首先，医生详细询问了孩子的病史、生活习惯和饮食情况，排除了积食的可能性。接着，医生解释说，孩子晚上说梦话可能与神经系统的发育有关，但也可能是身体不适引起的浅睡眠状态。至于肚子疼，医生认为可能是肠痉挛或食物过敏引起的，建议进行过敏原测试以确定原因。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予患者充分的解释和建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生提供的帮助和支持。最后，医生再次强调了定期体检和健康管理的重要性，鼓励患者和孩子一起关注健康问题，建立良好的生活习惯和饮食习惯。

2024年9月5日下午1点53分，广州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。她的宝宝已经13个月大了，最近嗜酸高反复，湿疹不多不痒。李女士非常担心孩子的健康，于是她选择了在线上与一位专业的医生进行了详细的交流。

在与医生的交流中，李女士提供了宝宝的详细信息，包括身高、体重、食物过敏情况等。医生仔细地听取了李女士的描述，并给出了专业的建议。医生建议李女士可以尝试给宝宝吃两个月的氨基酸奶粉，并避开高敏食物。同时，医生也提醒李女士要注意宝宝的皮肤保湿，避免过度热或冷刺激。

通过这次线上问诊，李女士不仅得到了医生的专业建议，也感受到了在线医疗的便捷性和高效性。李女士表示，京东互联网医院的服务非常好，医生非常专业，沟通也很顺畅。她希望更多的家长能够了解并使用在线医疗服务，为孩子的健康保驾护航。

2024年9月4日，晚上7点56分，邯郸市的李女士通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位经验丰富的医生寻求帮助。李女士最近频繁出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，怀疑自己可能对某些食物过敏。她将三张报告单上传至平台，希望医生能给出专业的解读和建议。

医生仔细查看了报告单，并与李女士进行了深入的交流。通过对话，医生了解到李女士的症状和生活习惯，并对报告单中的数据进行了详细的分析。最终，医生得出结论：李女士的指标显示她对鸡蛋有轻微的过敏反应，但在该医院的标准下并不算严重的过敏。医生建议李女士在日常生活中避免食用鸡蛋，并定期进行身体检查以监测过敏情况的变化。

李女士对医生的专业态度和耐心解释表示感激，称赞医生不仅解决了她的问题，还教会了她如何更好地管理自己的健康。李女士表示将继续使用京东互联网医院的服务，并推荐给身边的朋友和家人。