看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我是一位患者，最近因为家里爸爸的身体出了一些问题，导致我非常担心。前几天，爸爸开始吃中草药和靶向药后，出现了脚软没力气走路的情况，而且还有气喘，气接不上的症状。今天去医院测血压时，医生告诉我们说血压偏低。我很着急，不知道该怎么办。

在医生的建议下，我开始尝试了一些药物治疗，但是爸爸的症状并没有好转，反而出现了更多的不适。我和医生进行了一番沟通，医生告诉我应该先停止靶向药的使用，尝试其他的药物治疗。

医生还建议我可以给爸爸煲鸡鸭汤，多鼓励他，让他保持乐观的心态。我觉得医生非常细心和耐心，给予了我很多帮助和支持。虽然治疗过程中会遇到一些困难，但我相信在医生的帮助下，爸爸一定能够康复。

那是一个初春的傍晚，我坐在电脑前，指尖轻轻敲击键盘，打开了京东互联网医院的线上问诊页面。屏幕上出现了***医生的面容，温和而亲切，仿佛就在我面前。

“您好，医生，我最近总是感觉呼吸急促，胸闷，偶尔咳嗽，尤其是在睡前，症状最明显。”我详细地向***医生描述了我的症状。

“您之前有没有拍过CT或者胸片？”***医生的询问让我感到一丝安心。

“一个月前拍过，医生说肺没事，只是有支气管炎。”我回答道。

“那您能发给我看看吗？”***医生细心地要求。

“搬家找不到了😅”我有些无奈。

“那怎么办，还能看吗？”我焦急地问。

“您最近有搬家吗？”***医生关切地询问。

“刚搬新家。”我回答。

“装修了吗？”***医生继续追问。

“是的，装修了。”我回答。

“难道是甲醛？”我心中一惊。

“我吃的治支气管炎、支气管哮喘的药，之前吃了就能睡。今天不管用了，吃了药也睡不着。”我有些沮丧。

“我这是不是支气管哮喘？”我疑惑地问。

“过敏性哮喘应该是。”***医生给出了专业判断。

“用的什么药？”我追问。

“您之前吃的药可以继续使用，但我建议您加一点抗过敏的药物。”***医生给出了建议。

“酮替芬。”我记住了这个名字。

“您有痰吗？”***医生继续询问。

“没有痰，氨溴索不用吃了。”我回答。

“没痰干咳，感觉嗓子里有东西，出不来。”我继续描述。

“感觉嗓子眼里有痰，咳不出来也咽不下去。”我补充道。

“那不是痰。”***医生给出了判断。

“是过敏引起的水肿。”***医生给出了结论。

“不用吃化痰的了。”我松了一口气。

“是咽炎吗？”我有些担心。

“哦。”***医生轻轻回应。

“你说的那个配上孟鲁吃吗？”我继续询问。

“是的。”***医生回答。

“还用吃消炎的吗？”我有些疑惑。

“好的👌”我松了一口气。

“烟不能抽了吧。”我有些担忧。

“不能抽烟，不发烧不用吃消炎药。”***医生给出了明确的建议。

“嗯。”我点头。

“是这个药吗，大夫？”我指着屏幕上的药物名称。

“是的。”***医生确认道。

“好的👌”我满意地点头。

“我吃试试。”我充满期待。

“谢谢医生🙏”我由衷地表达了我的感激。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，屏幕那头的***医生，声音温柔而坚定，让我感到一丝安慰。

从描述症状开始，***医生耐心地询问了我支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的种种细节。他不仅细心倾听，还多次重复我的话，确保理解无误。

在详细查看了我的病例后，***医生给出了专业的诊疗建议，并为我开具了桉柠蒎肠溶软胶囊和复方甲氧那明胶囊的处方。我感到非常安心，因为我知道，他了解我的病情，也了解我的需求。

在用药期间，我遇到了一些不适，但每次与***医生沟通，他总是耐心解答我的疑问，给我提供专业的指导。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医者的温暖。

如今，我的病情有了明显的改善，我非常感谢***医生。虽然我们未曾见面，但他的专业和关怀让我倍感温暖。互联网医院，让我感受到了现代医疗的便捷与高效。

在一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***非常亲切，她耐心地询问了我的孩子的症状，我详细描述了孩子稍微吃一点甜的就会喘，而且老是有黏沫的情况。

医生***不仅没有表现出丝毫的烦躁，反而细心地为我解答了各种疑问，并告诉我处方详情。她告诉我，我的孩子可能患有哮喘、上呼吸道感染、支气管哮喘等疾病，并建议我给孩子开具了孟鲁司特钠咀嚼片和头孢克洛干混悬剂。

在用药期间，我按照医生***的建议给孩子按时用药，孩子的病情逐渐好转。医生***还告诉我，如果用药期间孩子有任何不适，请及时线下就诊。

这段线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和高效，更让我感受到了医生们对患者无微不至的关怀。

我相信，在医生***和其他医生的帮助下，我的孩子一定会战胜病魔，健康成长。

时间：周三上午

我向***医生描述了我的症状，他非常耐心地听我诉说，并给予了专业的建议。

***医生为我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在结束问诊后，系统还为我发送了复诊提醒，让我感到很贴心。

这次线上问诊让我感受到了医生的细心和专业，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在京东互联网医院做了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。我感觉喉咙痛、咳嗽，就在咨询的时候医生就提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为。医生询问了我的症状和病史，对我的病情进行了详细的评估，给予了专业的建议。医生还提醒我，针对儿童的处方需要确认有监护人和专业医师陪伴。在诊疗过程中，我感觉医生非常细心，不仅询问了我的症状，还询问了我的生活习惯和饮食情况，给予了针对性的治疗方案。

医生建议我在哺乳期间可以吃头孢，还告诉我可以吃秋梨膏和希刻劳，对我的病情进行了详细的解释。医生不仅给我开具了处方，还告诉我需要在喂奶后再吃药。在用药期间，医生也时刻提醒我如有不适请及时线下就诊，让我感到非常贴心。在医生的建议下，我的病情得到了缓解，咳嗽次数明显减少，真的非常感谢医生的专业和耐心。

那天，我像往常一样，因为咳嗽的困扰，打开了我的手机，决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的医生，他看起来很专业，回答我的问题也很耐心。

医生首先详细询问了我的病情，然后告诉我我的症状很可能是咳嗽变异性哮喘。听到这个诊断，我有些意外，但医生解释得很清楚，让我对病情有了更深的了解。

医生建议我继续服用顺尔宁，并加上吸入剂，比如信必可都保160微克。我之前没有使用过吸入剂，但医生告诉我这是治疗哮喘的常用方法。他还提醒我，顺尔宁需要服用2-4周，配合吸入剂使用。

在咨询过程中，我发现这位医生非常细心，他不仅询问了我的病情，还询问了我的生活习惯和环境。他说，房间温度适宜，避免冷空气刺激，对控制咳嗽也有帮助。

医生还为我开具了复方甲氧那明胶囊和阿斯美，并告诉我这些药物都是用来控制咳嗽的。我有些担心药物的副作用，但医生安慰我说，这些药物都是经过临床试验的，安全性很高。

整个问诊过程，医生的态度都很友好，让我感到很放心。我按照医生的指导用药，果然咳嗽的症状有所缓解。虽然有时候会有一些小困扰，但我对这位医生的服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。不仅可以随时随地进行咨询，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我在家里突然感到一阵剧烈的咳嗽，伴随着呼吸困难，我意识到这可能是支气管哮喘的发作。作为一个生活在黑龙江七台河市的普通居民，我深知支气管哮喘的困扰。由于疫情原因，我无法前往医院就诊，于是抱着试试看的心态，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！我很快就接到了医生助理的联系，他们告诉我主任正在忙，需要我留下我的病情描述和需要开药的请求。

您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。我详细描述了我的病情，并上传了一些检查图片。

医生询问了我一些问题，比如症状的持续时间、发作频率等。经过一番询问后，张晓医生为我开具了孟鲁司特钠咀嚼片的处方。

处方已送达药师审核，随后我收到了医生的消息，询问我对孟鲁司特钠咀嚼片的品牌是否满意，因为之前我使用的是顺尔宁。

顺尔宁没有，我再看看。张晓医生很快就为我调整了处方，并再次确认了我对新的药品的满意度。

处方已送达药师审核，随后我收到了医生的消息，处方审核通过，我可以一键预约药品了。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我开始按时服用孟鲁司特钠咀嚼片，症状得到了明显的改善。

问诊已结束，服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我对京东互联网医院的服务非常满意，医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

最近感冒的京东医生患者，因为咳嗽有痰和喘息，向医生咨询了具体的治疗方案。医生通过详细阅读患者的病历，耐心倾听患者的主诉和描述症状，给出了专业的建议。医生建议暂时停止雾化治疗，联合使用消炎化痰药物和孟鲁司特钠口服药物，并根据症状缓解情况决定是否继续用药。患者在医生的建议下已下单购买药物，并根据医生的指导服用药物。医生的建议专业、耐心，体现了医生的良好沟通能力和医疗知识丰富。患者对医生的服务感到满意，表示会根据医生的建议继续治疗并持续观察病情。

那是一个平凡的周末，我像往常一样带着孩子去附近的诊所复查。孩子患有哮喘，虽然平时用药控制得不错，但每当季节变换或是感冒来袭，总是让人担忧。

诊所里人很多，我带着孩子在人群中穿梭，终于轮到了我们。医生是位年轻的女士，她细心地询问了孩子的症状，并查看了一些之前的检查报告。

医生说，孩子的肺功能检查结果还不错，但复查结果提示有些许异常。她建议我们继续使用雾化药物，并提醒我辅舒酮也要继续使用。

我有些担心，便询问医生这个情况严重吗。医生安慰我说，不是很严重，但需要长期关注。她还告诉我，顺尔宁是孟鲁斯特咀嚼片，每天晚上服用，建议可以长期服用，同时定期复查。

听到这里，我悬着的心稍微放下了。医生的态度让我感到温暖，她不仅专业，还非常耐心，细心地解答了我的每一个问题。

后来，我通过互联网医院与医生进行了线上咨询。医生详细了解了我的孩子的情况，并告诉我，即使感染了新冠，只要及时治疗，一般问题不会很大。

疫情期间，孩子不能去复查，我担心不已。医生告诉我，不要焦虑，按处方用药即可。在医生的指导下，我带着孩子顺利度过了疫情期。

如今，孩子的病情已经稳定，我深知这离不开医生的悉心治疗和指导。在这场与疾病的斗争中，医生是我和孩子最坚实的后盾。