看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我因为突然的心慌和不适感，鼓起勇气拨打了京东互联网医院的电话。电话那头，一位和蔼的医生助理耐心地向我解释了线上问诊的流程，并感谢我的配合。

接下来的几天，我的身体状况并没有明显改善。每天早上，我都会给医生助理发去我的心率监测数据，她总是细心地回复，询问我的症状变化。在一次通话中，医生助理建议我去做一次动态心电图，以便更全面地了解我的心脏状况。

动态心电图结果显示，我的心率并没有明显异常。医生告诉我，这让我可以放心，但还是要关注我的发热问题。他建议我去华山医院感染科就诊，并带上所有的检查结果。

那天，我在华山医院的急诊室里，医生仔细询问了我的病情，并决定请感染科会诊。会诊的医生是一位经验丰富的专家，他仔细地分析了我的检查结果，并给出了专业的建议。

在整个过程中，医生和医生助理都非常关心我的身体状况，他们耐心地解答我的疑问，给予我心理上的支持。我知道，他们不仅是我的医生，更是我的朋友。

现在，我已经按照医生的建议进行了治疗，身体状况也在逐渐好转。感谢京东互联网医院，让我能够在家门口享受到优质的医疗服务。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那次心脏问题的出现改变了我的生活。从此，我开始了漫长的治疗之路。卵圆孔封堵术后，我的世界变得安静而平淡。六个月过去了，我渴望重新找回生活的激情和乐趣。于是，我在网上找到了这位医生，向他咨询能否去酒吧蹦迪。他的回答让我感到无比的宽慰和感激。医生告诉我，蹦迪完全没关系，放心吧！

我心中的石头终于落地了。然而，酒吧的声音会不会振掉我的封堵器？医生再次安慰我，绝对不会的，放心吧！我也问了医生关于心率失常的担忧，他建议我注意自己的身体反应，避免过度疲劳和紧张。至于饮酒，医生最好不饮酒的建议让我更加珍惜自己的健康。

这次线上问诊不仅解决了我的疑虑，也让我重新认识到健康的重要性。感谢这位医生，感谢互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗咨询服务。

那天，我坐在内蒙古呼伦贝尔市的家中，心头涌起一股不安。自从我发现自己的心律不规律以来，生活仿佛被蒙上了一层阴影。我知道，我得寻求专业的帮助。

在互联网的海洋中，我找到了一家名为“京东互联网医院”的医疗机构。我上传了自己的病历和检查结果，期待着能得到专业的指导。

很快，一位来自药学门诊的医生与我取得了联系。他/她的语气温和而专业，让我感到一丝安慰。医生/她仔细阅读了我的病历，然后告诉我，我需要去线下医院评估一下目前的心律情况，以便调整治疗方案。

我按照医生/她的建议，预约了线下医院的检查。在等待的过程中，我再次向医生/他/她咨询了关于药物的问题。我担心美托洛尔和心律平是否可以同时服用。

医生/他/她告诉我，这个需要根据我的心率情况来决定。我感到很放心，因为医生/他/她总是那么细心，会考虑到每一个细节。

不久，我收到了Holter的结果。静息心率大概在70-80次/分钟。医生/他/她看到结果后，再次建议我去线下医院就诊，以明确诊断及治疗方案。

6月份的时候，我已经被诊断为频发早搏和短阵房速。这次，医生/他/她告诉我，我需要到线下医院就诊，明确诊断及治疗方案。我虽然有些犹豫，但最终还是决定遵从医生/他/她的建议。

在这整个过程中，我深刻体会到了医生/他/她的专业素养和人文关怀。他/她不仅关心我的病情，还耐心地解答我的每一个问题。这让我对未来的治疗充满了信心。

2024年9月5日下午4点31分，海淀区的张先生通过京东互联网医院的在线问诊功能与一位经验丰富的医生进行了沟通。张先生主诉自己有心率失常、颈椎病、心室早搏和慢性萎缩性胃炎等多种健康问题，希望能得到专业的治疗建议。由于多次搬家，张先生的检查报告遗失，只剩下一份颈椎病的报告。医生在详细了解张先生的病情后，给出了中药治疗方案，并提供了关于心室早搏和慢性萎缩性胃炎的药物建议。张先生对医生的专业和耐心表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

室性早搏，作为心律失常的一种常见类型，其严重程度需要通过心电图检测来判断。虽然室性早搏在临床上并不罕见，但患者往往会出现各种症状，因此，了解疾病的严重程度至关重要。

事实上，大部分室性早搏是功能性的，与生活方式密切相关。例如，不规律的饮食、咖啡和浓茶等刺激性食物，以及熬夜、过度劳累等不良生活习惯，都可能导致功能性室性早搏的发生。

当出现频繁的早搏、脉压差增大、精神压力大、贫血、心脏器质性疾病、高血压等并发症时，需要警惕室性早搏的严重性。此时，可以通过心脏彩超、验血常规等检查来了解病情的严重程度。

确诊室性早搏后，需要查明病因，对症治疗。平时，应注意低盐低脂饮食，保证充足的休息，减轻心理压力，并保持规律的作息时间。

室性早搏患者还需关注全身性疾病或心脏器质性疾病，如高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎等，这些疾病都可能导致室性早搏。此外，甲状腺功能亢进、糖尿病、心肌病患者也需预防室性早搏的发生。

对于较早出现病症的患者，有必要找出器质性原因，从而判断病情的严重程度。通过24小时动态心电图等检查手段，可以了解病情的严重性，并采取早期控制措施，预防更严重的危害发生。

早搏出现的频率、时间段以及患者个人情况，都是判断病情严重性的重要依据。

2024年9月4日晚上，九江市的李先生在家中吸了一根大雪茄，随后心跳飞快，感到非常不适。他担心自己可能是一氧化碳中毒，于是通过京东互联网医院向一位医生寻求帮助。医生在了解李先生的情况后，初步判断这不是一氧化碳中毒，而是可能是尼古丁中毒引起的。李先生表示，他买了一个智能手环，测得自己的心率约为140-150次/分钟。医生告知他，心跳太快可能会有危险，建议他在旁人的陪同下尽早去医院就诊。经过一番交谈，李先生的症状逐渐缓解，心率降至78次/分钟。医生再次提醒他，吸烟对身体有害，希望他能戒烟。

在整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质。首先，医生对李先生的病情进行了详细的询问和分析，排除了一氧化碳中毒的可能性。然后，医生给出了专业的建议，指出尼古丁中毒的症状和可能的危险。最后，医生还关心李先生的健康，提醒他吸烟的危害，希望他能采取措施保护自己的身体。整个对话体现了医生对患者的责任心和关爱，也展示了京东互联网医院的优质服务。

我在珠海市，最近总是心率失常，睡不着觉。每天晚上躺在床上，心跳就像一匹脱缰的野马，怎么也平静不下来。有时候甚至达到138次每分钟，简直吓死我了。白天也好不到哪里去，总是感到心跳过快，呼吸急促，腿都抖了。更糟糕的是，我最近感冒了，体温有点高，喉咙胀，咳嗽时还有点喘。这些症状让我非常焦虑和窘迫，感觉生活都被打乱了。

我决定去医院看病，但因为疫情的原因，很多医院都人满为患，排队等待的时间太长了。于是，我选择了在线问诊，通过京东互联网医院找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生问了我很多问题，包括我的症状、生活习惯、是否有哮喘等等。最后，医生建议我先治好感冒，然后再去医院做心电图和其他检查，以确定心率失常的原因。

我按照医生的建议，开始服用美托洛尔片，并且注意休息和饮食。同时，我也去医院做了各种检查，包括流感病毒、支原体抗体、血常规、C反应蛋白、降钙素原和甲功等。结果显示，我的感冒已经基本痊愈，但心率失常的问题还需要进一步观察和治疗。医生告诉我，可能是因为肾虚体质引起的，需要长期调理和注意生活习惯。

通过这次在线问诊和医院检查，我不仅找到了心率失常的原因，也学到了很多关于肾虚体质的知识。现在，我每天都在努力调理自己的身体，希望早日恢复健康。

在最近的一次线上问诊中，我向医生描述了我频繁感觉心跳停跳的情况。医生非常细心地询问了我的病史，并建议我做一份心电图以排除心律不齐或早博的可能性。我十分担心，但医生耐心地解释了情况，让我感到放心许多。经过医生的建议，我决定去医院做进一步检查，希望可以找到问题的根源。

医生的专业知识和细心关怀让我对线上问诊有了更多信心。他的耐心和细致让我感受到了医生的责任和爱心，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我深深感谢这位医生，他的品质和专业让我对未来的治疗充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了渝中区的一家互联网医院，心中满是忐忑。自从七月初感冒过后，我时常感到心慌，心跳不规律，听说互联网医院可以在线问诊，我就抱着试试看的心态，决定先进行一次线上咨询。

医生非常亲切，首先询问了我的病情，得知我的主要症状是心律不齐，没有其他不适。医生建议我进行心脏彩超和心肌酶的检查，以排除其他可能的问题。

检查结果出来后，医生告诉我，心脏彩超和心肌酶均正常，只是有微量心包积液。医生解释说，这种情况可能是因为感冒引起的，不需要特别处理。

我还有点担心心律不齐的问题，医生让我出示了心电图。结果显示，我是窦性心律不齐，这种情况不需要特别治疗。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。

医生的专业素养和对患者的关怀让我印象深刻。他没有因为我是线上咨询的患者就怠慢我，而是耐心地解答我的每一个疑问。我感到非常幸运，能够在互联网医院找到这样一位负责任的医生。

临结束时，医生还特意提醒我，如果之后出现任何不适，可以随时通过互联网医院进行咨询。我感到非常温馨，也更加信任这家互联网医院。